Extrofia

La extrofia es una anomalía congénita en la que la vejiga no se cierra completamente durante su desarrollo. Con extrofia, un niño nace sin la parte inferior de la pared abdominal anterior y la superficie interna de la pared posterior de la vejiga es visible.

La extrofia suele ir acompañada de epispadias, una malformación congénita de la uretra en la que la abertura externa de la uretra no se encuentra en la parte superior del pene, sino en su superficie inferior. Con la extrofia también se observa incontinencia urinaria completa debido al cierre incompleto de la uretra.

En los niños con extrofia, muy a menudo los testículos no descienden completamente al escroto debido a la interrupción de su migración normal durante el desarrollo fetal. Esto conduce a criptorquidia: descenso incompleto de uno o ambos testículos.

La extrofia vesical es una patología grave que requiere un tratamiento quirúrgico complejo. Con un tratamiento oportuno y correcto, el pronóstico para la vida y la salud del niño es generalmente favorable.

La cuestión de la necesidad de extrofia está lejos de estar clara, ya que existe una anomalía congénita como el epispadias. Con este defecto, no existen arcos púbicos ni la sínfisis púbica, donde deberían ubicarse los testículos. Al mismo tiempo, se trata de una anomalía grave de los órganos genitales. Y luego... bueno, podríamos hablar de extrofia. Pero la pregunta principal, y ahí es donde debería radicar el argumento, es si se puede hacer extrofia. Lamentablemente, los cirujanos de todo el mundo aún no han resuelto este problema. Después de todo, no sólo los niños no pueden restaurar la integridad de su torso. Está formado por huesos, tejidos blandos, vasos sanguíneos y nervios. Resulta que los expertos consideran un defecto de aproximadamente la misma complejidad que el prolapso rectal para personas con disfunción de los órganos pélvicos. Sin embargo, lo más importante es que si la función muscular se ve afectada, existe la posibilidad de que el funcionamiento intestinal sea normal. Si simplemente falta el fragmento correspondiente, entonces no hay esperanzas de una inervación independiente y el acto de defecar. Debido a la dificultad de la extrofia, que está fuera del ámbito de la práctica clínica, lo que más asusta es el importante papel que desempeña esta patología en la percepción del género. Para su información, en la traducción del inglés, "extrofia" se traduce literalmente como "ausencia". Con la extrofia, la integridad del complejo músculo-articular no se conserva en absoluto. Pero en la cavidad abdominal es muy raro en los hombres: 2-3% o 7-8 personas de cada mil. Más a menudo, esta anomalía ocurre en niñas (95-98%). A pesar de su frecuencia y facilidad de diagnóstico anatómico, a veces se hace referencia a la extrofia como un término sin especie. Y entre los médicos circula una tesis en medicina: el mismo término "atonía uterina" se utiliza para describir una formación anecoica o hiperecoica en el espacio de Douglas, el espacio intermuscular y el espacio de la médula ósea.

La extrofia es un trastorno congénito del desarrollo, que consiste en la ausencia de la pared anterior de la vejiga después de la etapa de formación primaria de los órganos pélvicos; existe una falta de fascia entre la pared anterior de la vejiga y la sínfisis del pubis. En la mayoría de los casos ocurre en niñas. Cuando el proceso se extiende a la cavidad abdominal, se produce como toracoperineovaginoplastia.