Ekstrofi

Ekstrofi er en medfødt anomali, hvor blæren ikke lukker helt under udviklingen. Med eksstrofi fødes et barn med den nederste del af den forreste bugvæg mangler, og den indre overflade af blærens bagvæg er synlig.

Ekstrofi er ofte ledsaget af epispadier, en medfødt misdannelse af urinrøret, hvor den ydre åbning af urinrøret ikke er placeret i toppen af ​​penis, men på dens nedre overflade. Med ekstrofi observeres også fuldstændig urininkontinens på grund af ufuldstændig lukning af urinrøret.

Hos drenge med ekstrofi falder testiklerne meget ofte ikke helt ned i pungen på grund af forstyrrelse af deres normale migration under fosterudviklingen. Dette fører til kryptorkisme - ufuldstændig nedstigning af en eller begge testikler.

Blæreeksstrofi er en alvorlig patologi, der kræver kompleks kirurgisk behandling. Med rettidig og korrekt behandling er prognosen for barnets liv og sundhed generelt gunstig.

Spørgsmålet om behovet for ekstrofi er langt fra klart, da der er en sådan medfødt anomali som epispadier. Med denne defekt er der ingen skambensbuer eller skambensymfysen, hvor testiklerne skal være placeret. Samtidig er dette en alvorlig anomali af kønsorganerne. Og så - okay, vi kunne tale om ekstrofi. Men hovedspørgsmålet, og det er der, argumentet skal ligge, er, om eksstrofi kan lade sig gøre. Desværre har kirurger rundt om i verden endnu ikke løst dette problem. Det er trods alt ikke kun drenge, der ikke kan genoprette integriteten af ​​deres torso. Det består af knogler, blødt væv, blodkar og nerver. Det viser sig, at eksperter overvejer en defekt af omtrent samme kompleksitet som rektal prolaps for personer med dysfunktion af bækkenorganerne. Det vigtigste er dog, at hvis muskelfunktionen er nedsat, er der chance for normal tarmfunktion. Hvis det tilsvarende fragment simpelthen mangler, så er der intet håb om uafhængig innervation og afføringshandlingen. På grund af vanskeligheden ved ekstrofi, som ligger uden for rammerne af klinisk praksis, er det, der er særligt skræmmende, den grove rolle, denne patologi spiller i opfattelsen af ​​køn. Til din information, i oversættelse fra engelsk oversættes "exstrophy" bogstaveligt som "fravær". Med eksstrofi bevares integriteten af ​​det muskel-artikulære kompleks overhovedet ikke. Men i bughulen er det meget sjældent hos mænd: 2-3% eller 7 - 8 personer ud af tusind. Oftere forekommer denne anomali hos piger (95-98%). På trods af dens hyppighed og lette anatomiske diagnose, omtales eksstrofi nogle gange som et artsløst udtryk. Og blandt læger er der en afhandling, der cirkulerer i medicin - det samme udtryk "uterin atoni" bruges til at beskrive en ekkoisk eller hyperekkoisk formation i Douglas-rummet, intermuskulært mellemrum og knoglemarvsrum.

Ekstrofi er en medfødt udviklingsforstyrrelse, der består i fravær af blærens forvæg efter fase af primær dannelse af bækkenorganerne; der er mangel på fascia mellem blærens forvæg og skambensymfysen. I de fleste tilfælde forekommer det hos piger. Når processen spredes til bughulen, sker den som thoracoperineovaginoplastik.