Ekstrofi

Ekstrofi adalah kelainan bawaan di mana kandung kemih tidak menutup sempurna selama perkembangannya. Dengan eksstrofi, seorang anak dilahirkan dengan bagian bawah dinding perut anterior hilang, dan permukaan bagian dalam dinding posterior kandung kemih terlihat.

Eksstrofi sering kali disertai epispadia, suatu kelainan bawaan uretra di mana bukaan luar uretra tidak terletak di bagian atas penis, melainkan di permukaan bawahnya. Dengan eksstrofi, inkontinensia urin total juga diamati karena penutupan uretra yang tidak lengkap.

Pada anak laki-laki dengan eksstrofi, seringkali testis tidak turun sepenuhnya ke dalam skrotum karena terganggunya migrasi normalnya selama perkembangan janin. Hal ini menyebabkan kriptorkismus - turunnya salah satu atau kedua testis secara tidak lengkap.

Ekstrofi kandung kemih adalah patologi parah yang memerlukan perawatan bedah kompleks. Dengan pengobatan yang tepat waktu dan tepat, prognosis kehidupan dan kesehatan anak umumnya baik.



Pertanyaan tentang perlunya eksstrofi masih jauh dari jelas, karena terdapat kelainan bawaan seperti epispadia. Dengan cacat ini, tidak ada lengkungan kemaluan atau simfisis pubis, tempat testis seharusnya berada. Pada saat yang sama, ini adalah anomali serius pada organ genital. Lalu - oke, kita bisa membicarakan tentang eksstrofi. Namun pertanyaan utamanya, dan di situlah argumennya harus diletakkan, adalah apakah eksstrofi dapat dilakukan. Sayangnya, ahli bedah di seluruh dunia belum menyelesaikan masalah ini. Lagi pula, bukan hanya anak laki-laki yang tidak bisa mengembalikan keutuhan tubuhnya. Itu terdiri dari tulang, jaringan lunak, pembuluh darah, dan saraf. Ternyata para ahli sedang mempertimbangkan cacat yang memiliki kompleksitas yang hampir sama dengan prolaps rektum pada orang dengan disfungsi organ panggul. Namun yang terpenting, jika fungsi otot terganggu, masih ada peluang fungsi usus normal. Jika fragmen yang bersangkutan hilang begitu saja, maka tidak ada harapan untuk persarafan mandiri dan tindakan buang air besar. Karena sulitnya eksstrofi, yang berada di luar cakupan praktik klinis, yang paling menakutkan adalah peran besar patologi ini dalam persepsi gender. Sekadar informasi, dalam terjemahan dari bahasa Inggris “exstrophy” secara harfiah diterjemahkan sebagai “absence”. Dengan ekstrofi, integritas kompleks otot-artikular tidak dipertahankan sama sekali. Namun di rongga perut sangat jarang terjadi pada pria: 2-3% atau 7 - 8 orang dari seribu. Lebih sering anomali ini terjadi pada anak perempuan (95-98%). Walaupun frekuensi dan kemudahan diagnosis anatominya, eksstrofi kadang-kadang disebut sebagai istilah tanpa spesies. Dan di kalangan dokter ada tesis yang beredar di bidang kedokteran - istilah yang sama "atonia uterus" digunakan untuk menggambarkan formasi anechoic atau hyperechoic di ruang Douglas, celah intermuskular, dan ruang sumsum tulang.



Ekstrofi adalah kelainan perkembangan bawaan yang terdiri dari tidak adanya dinding anterior kandung kemih setelah tahap pembentukan primer organ panggul; terdapat kurangnya fasia antara dinding anterior kandung kemih dan simfisis pubis. Dalam kebanyakan kasus, hal ini terjadi pada anak perempuan. Ketika proses menyebar ke rongga perut, itu terjadi sebagai thoracoperineovaginoplasty.