Ekstrofi

Ekstrofi er en medfødt anomali der blæren ikke lukker seg helt under utviklingen. Med eksstrofi blir et barn født med den nedre delen av den fremre bukveggen mangler, og den indre overflaten av den bakre veggen av blæren er synlig.

Ekstrofi er ofte ledsaget av epispadier, en medfødt misdannelse av urinrøret der den ytre åpningen av urinrøret ikke er plassert på toppen av penis, men på dens nedre overflate. Ved ekstrofi observeres også fullstendig urininkontinens på grunn av ufullstendig lukking av urinrøret.

Hos gutter med ekstrofi går ikke testiklene helt ned i pungen på grunn av forstyrrelse av deres normale migrasjon under fosterutviklingen. Dette fører til kryptorkisme - ufullstendig nedstigning av en eller begge testiklene.

Blæreeksstrofi er en alvorlig patologi som krever kompleks kirurgisk behandling. Med rettidig og riktig behandling er prognosen for barnets liv og helse generelt gunstig.

Spørsmålet om behovet for ekstrofi er langt fra klart, siden det er en slik medfødt anomali som epispadier. Med denne defekten er det ingen kjønnsbuer eller kjønnssymfysen, hvor testiklene skal være plassert. Samtidig er dette en alvorlig anomali i kjønnsorganene. Og så - ok, vi kan snakke om ekstrofi. Men hovedspørsmålet, og det er der argumentet skal ligge, er om ekstrofi kan gjøres. Dessverre har kirurger rundt om i verden ennå ikke løst dette problemet. Tross alt er det ikke bare gutter som ikke kan gjenopprette integriteten til overkroppen. Den består av bein, bløtvev, blodårer og nerver. Det viser seg at eksperter vurderer en defekt av omtrent samme kompleksitet som rektalprolaps for personer med dysfunksjon av bekkenorganene. Det viktigste er imidlertid at dersom muskelfunksjonen er svekket, er det en sjanse for normal tarmfunksjon. Hvis det tilsvarende fragmentet rett og slett mangler, er det ikke noe håp for uavhengig innervering og avføringshandlingen. På grunn av vanskeligheten med ekstrofi, som ligger utenfor rammen av klinisk praksis, er det som er spesielt skummelt den grove rollen denne patologien spiller i oppfatningen av kjønn. For din informasjon, i oversettelse fra engelsk oversettes "exstrophy" bokstavelig talt som "fravær". Med ekstrofi bevares ikke integriteten til muskel-artikulærkomplekset i det hele tatt. Men i bukhulen er det svært sjelden hos menn: 2-3% eller 7 - 8 personer av tusen. Oftere forekommer denne anomalien hos jenter (95-98%). Til tross for hyppigheten og den enkle anatomiske diagnosen, blir ekstrofi noen ganger referert til som et artsløst begrep. Og blant leger er det en avhandling som sirkulerer i medisin - det samme begrepet "livmor atoni" brukes for å beskrive en ekkoisk eller hyperekkoisk formasjon i rommet til Douglas, intermuskulært gap og benmargsrom.

Ekstrofi er en medfødt utviklingsforstyrrelse, som består i fravær av fremre vegg av blæren etter stadiet med primær dannelse av bekkenorganene; det er mangel på fascia mellom fremre vegg av blæren og kjønnssymfysen. I de fleste tilfeller forekommer det hos jenter. Når prosessen sprer seg til bukhulen, skjer den som thoracoperineovaginoplastikk.