Cómo identificar el melanoma de piel

El melanoma es el tipo de cáncer más peligroso. Se caracteriza por un desarrollo asintomático y metástasis rápida. Es importante reconocer el melanoma en una etapa temprana. El diagnóstico oportuno del cáncer de piel preservará la salud y la vida del paciente.

Factores que pueden desencadenar el desarrollo de melanoma

Un tumor puede aparecer a cualquier edad, en cualquier parte del cuerpo, independientemente del sexo o la edad de la persona. Se caracteriza por la formación de una mancha oscura o nódulo con un alto contenido en melanina, un pigmento natural.

La neoplasia puede afectar la piel o las mucosas. Además, el lugar de formación puede ser el esófago, los intestinos, el esfínter anal, los genitales o la piel debajo de las uñas. Un caso poco común es la aparición de un tumor en el ojo, que provoca una fuerte disminución de la visión, pérdida de un órgano o la muerte del paciente. El 90% de todos los casos de la enfermedad ocurren en la piel del cuerpo.

Es difícil nombrar el motivo exacto e inequívoco de la aparición de esta patología. Los médicos identifican varios factores que determinan el riesgo de degeneración celular:

1. Piel clara y cabello rojo natural.
2. Un número importante de lunares y manchas pigmentadas en el cuerpo (más de 50).
3. La presencia de pecas, su reaparición.
4. Tamaño significativo de las marcas de nacimiento (2 cm de diámetro o más).
5. Trauma a un lunar, nevo.
6. Radiación ultravioleta, visitando un solárium.
7. Bronceado.
8. Historia familiar complicada.
9. Edad avanzada.

En el sexo justo, un nevo o lunar “malo” suele afectar la piel de las extremidades, donde es más fácil de identificar. En los hombres, el lugar de formación es el torso, la ingle, el cuello y la cabeza. Esta ubicación del tumor canceroso amenaza con la rápida propagación de metástasis a los ganglios linfáticos y órganos internos. Es importante poder identificar el melanoma de forma independiente en una etapa temprana.

Primeros signos

Si es posible reconocer el melanoma al comienzo de su desarrollo, entonces el paciente tiene todas las posibilidades de recuperarse por completo. Las personas en riesgo deben tomarse un tiempo para autoexaminarse periódicamente.

Los primeros signos de melanoma:

1. crecimiento de un lunar, nevo o marca de nacimiento;
2. bordes desiguales, límites borrosos de la formación;
3. cambio de tono (generalmente se observa un oscurecimiento significativo o una coloración desigual);
4. forma de mancha asimétrica;
5. el tamaño de la formación es más de 6 mm;
6. la aparición de grietas, erupciones, úlceras en la superficie del lunar;
7. sangrado, picazón, dolor y otros síntomas.

Cualquier cambio respecto de lo anterior debería causar preocupación en una persona. Las lesiones en la cara, extremidades, espalda, cabeza y abdomen están sujetas a examen y diagnóstico. El melanoma lo diagnostica un dermatólogo u oncólogo.

El desarrollo del melanoma está determinado por 4 etapas. El reconocimiento del cáncer de piel en la primera etapa se caracteriza por el pronóstico más favorable. La segunda fase es curable debido a la ausencia de metástasis. En la tercera fase de la enfermedad, se observan metástasis y daño a un ganglio linfático cercano. En tales condiciones, el tratamiento se vuelve más complicado y las posibilidades de recuperación disminuyen. El cáncer en etapa 4 es crítico. En este nivel, las células malignas penetran en los órganos, el estado de salud se deteriora significativamente, se observa pérdida de peso, dolores de cabeza y disminución de la visión. Es muy raro que un paciente pueda salvarse.

Debido a la agresividad de este tipo de cáncer, cualquier cambio en el aspecto de un lunar debe ir acompañado de una visita al médico. El único tratamiento para el melanoma es la extirpación quirúrgica. La automedicación en casa amenaza al paciente con complicaciones o la muerte.

Cómo reconocer el melanoma de forma independiente en casa: reglas de autoexamen

También hay que tener especial interés en las nuevas formaciones en la piel y la aparición de molestias en la zona pigmentada. Sólo un médico puede determinar con precisión la presencia de melanoma utilizando métodos de diagnóstico especializados. La tarea del paciente es identificar el tumor a tiempo.

A una persona sin experiencia puede resultarle difícil distinguir el melanoblastoma de otros tumores de la piel que no representan una amenaza particular para la vida humana. Veamos la siguiente tabla de formaciones que a primera vista pueden causar preocupación:

La capacidad de distinguir el melanoma de otras formaciones de la piel ayudará a reconocer un tumor maligno a tiempo. Es importante saber que el melanoblastoma se puede formar en una zona pigmentada y en la piel limpia y sin acumulaciones de melanina. La aparición de crecimientos representa el 70% y sólo el 30% de los casos de la enfermedad se deben a la malignidad de lunares y nevos existentes.

Diagnóstico profesional y medidas preventivas.

El examen de un área sospechosa de la piel comienza con un examen visual realizado por un dermatólogo. El médico utiliza un dermatoscopio, un dispositivo de aumento, para examinar los cambios superficiales del lunar.

Los equipos modernos permiten realizar una dermatoscopia informática epiluminiscente. Este método de diagnóstico es seguro, indoloro y no invasivo. El dispositivo puede tomar fotografías con múltiples aumentos del área problemática, lo que permite mostrarla en una pantalla digital y analizarla en profundidad.

Una vez confirmado el diagnóstico, se prescribe un tratamiento, cuyas características específicas dependen del estado del tumor, su estadio y la presencia o ausencia de metástasis. La extirpación del melanoblastoma se realiza exclusivamente mediante método quirúrgico y la formación extirpada se envía para examen histológico.

Para prevenir el desarrollo de cáncer de piel, es necesario evitar la exposición prolongada a la luz solar y no abusar de las visitas al solárium. El uso de protector solar reduce el riesgo de enfermedades. Una medida preventiva sería el autoexamen de lunares en casa. Determinar la presencia de un tumor en la etapa inicial es la clave para una terapia exitosa.

El melanoma de piel es uno de los tumores humanos más malignos, a menudo con un curso impredecible. Ahora puede encontrar en Internet una gran cantidad de "artículos" sobre el tema del melanoma. La gran mayoría de ellos no tienen autor, un gran número están escritos por personas sin educación médica. Leer tales materiales puede llevar a una persona no preparada a la neurosis.

Muy a menudo en Internet respondo preguntas relacionadas con uno u otro signo de melanoma. La mayoría de las veces la gente encuentra uno de los síntomas y darse un diagnóstico fatal. Lo principal que quiero decir en este artículo es que un solo signo de melanoma, en sí mismo, no es motivo de pánico y sospecha sobre esta enfermedad.

16 signos de melanoma

Ahora es necesario dar todos los signos por los que una persona inexperta puede sospechar de melanoma.

La lista, que figura en el libro de uno de los principales expertos en este campo, Valentin Vadimovich Anisimov, "Skin Melanoma (Parte 2)", me parece la más completa:

1. crecimiento horizontal del nevo
2. Crecimiento vertical del nevo por encima de los tejidos circundantes.
3. la aparición de asimetría o irregularidad de los contornos (festoneado) de los bordes del nevo, es decir, un cambio en su forma.
4. cambio total o parcial (desigual) en el color del nevo, aparición de áreas de la llamada despigmentación asociada.
5. la aparición de una sensación de picazón y ardor en el área del nevo.
6. Ulceración de la epidermis sobre el nevo.
7. humectación de la superficie del nevo pigmentado.
8. sangrando de su superficie.
9. Pérdida de cabello en la superficie del nevo.
10. Inflamación en el área del nevo y en los tejidos que lo rodean.
11. descamación de la superficie del nevo con formación de “costras” secas.
12. la aparición de pequeños nódulos puntiformes en la superficie del nevo.
13. la aparición de formaciones hijas pigmentadas o rosadas (satélites) en la piel alrededor del nevo. 14) cambio en la consistencia del nevo, determinado por palpación, es decir, su ablandamiento o aflojamiento.
14. la aparición de una superficie brillante y brillante del nevo.
15. desaparición del patrón de piel en la superficie del nevo.

Ahora que hemos enumerado los 16 signos del melanoma, intentaré mostrar cómo funciona esta lista.

Creo que si no es la primera vez que lees sobre el melanoma en Internet, ya habrás encontrado uno de los síntomas en ti mismo.

Afortunadamente, en la mayoría de los casos debe haber varios o la tasa de cambio debe ser alta. Ahora los analizaremos todos en detalle:

Signo 1 "crecimiento horizontal del nevo"

En casi todas las personas, casi todos los lunares aumentan al menos un poco durante la vida. ¿Todos tienen melanoma? Creo que no.
Al mismo tiempo, si un lunar ha crecido varios milímetros en unos pocos meses, es necesario mostrárselo urgentemente a un oncólogo.

Signos 2 y 12: "crecimiento vertical del nevo por encima de los tejidos circundantes", "aparición de pequeños nódulos puntiformes en la superficie del nevo"

Muy a menudo, la gente, presa del pánico, me pregunta: "¡Mi lunar está creciendo en altura y están apareciendo crecimientos en él! Me estoy muriendo". Si todo se parece a la imagen de abajo, es necesario consultar urgentemente a un oncólogo; lo más probable es que se trate de melanoma.

Al mismo tiempo, existe un tipo separado de formaciones cutáneas: nevos papilomatosos. A veces también se les llama verrugosos. A menudo aparecen pequeños nódulos papilomatosos en su superficie, que una persona sin experiencia puede atribuir fácilmente al síntoma número 2 o número 12. La foto de abajo es un ejemplo típico de un lunar completamente benigno con nódulos que han aparecido en la superficie:

Hablo con más detalle sobre el crecimiento y agrandamiento de los lunares en este artículo.

Signo 3: "la aparición de asimetría o irregularidad en el contorno del nevo".

Si el nevo se ha vuelto asimétrico a lo largo de dos ejes, todo su borde se ha vuelto guisado al gratén o comenzó a recordar línea costera en el mapa geográfico: es hora de acudir al oncólogo.

Sin embargo, si miras de cerca cualquier lunar del cuerpo con una lupa, incluso con poca potencia, no encontrarás círculos perfectos ni líneas rectas. En ningún nevo el pigmento se distribuye 100% uniformemente.

Puedes leer más sobre los lunares con bordes irregulares aquí.

Signo 4 “cambio desigual de color del nevo (lunar), aparición de áreas de la llamada despigmentación asociada”

El melanoma se caracteriza por una distribución desigual del pigmento. Si se trata de melanoma, la despigmentación (zona más clara) tendrá una forma tan irregular como el propio lunar:

Un nevo benigno (lunar) normalmente también puede tener una distribución desigual del pigmento, pero no será tan pronunciado:

La despigmentación puede rodear el lunar. Esto ocurre con mayor frecuencia en halo-nevos:

Hablo de los lunares con coloración desigual con más detalle en un artículo aparte.

Signo 5: "la aparición de picazón y ardor en el área del nevo"

Sí, la picazón y el ardor pueden ser signos de melanoma. Sin embargo, cualquier parte del cuerpo puede picar, incluido un lunar completamente benigno. En ausencia de otros signos, todos los temores son infundados.

Puedes leer más sobre este letrero en este artículo.

Signos 6 y 7: "ulceración de la epidermis sobre el nevo", "humedad en la superficie del nevo"

En mi experiencia, la ulceración aparece principalmente en melanomas en etapas tardías, cuando ya no hay dudas sobre el diagnóstico. Este síntoma es más relevante, en mi opinión, en el cáncer de piel de células basales (carcinoma de células basales). Esta enfermedad es mucho menos formidable, la gente muere a causa de ella en muy raras ocasiones.

Para un lunar benigno, también es posible una superficie ulcerada y llanto, inmediatamente después del traumatismo:

Signo 8: "sangrado de la superficie del nevo".

Sí, de hecho una de las características comunes del melanoma es el sangrado espontáneo. sin traumatismo previo en el lunar. Incluso este signo hará que cualquier oncólogo dude seriamente de la benignidad del lunar.

Sin embargo, en mi práctica me encontré varias veces con un tipo bastante raro de tumor de piel: el granuloma piógeno. Estas formaciones aparecen muy rápidamente, sangran, sin embargo, son 100% benignas:

Signo 9: "pérdida de cabello en la superficie del nevo".

Este signo puede indicar que el lunar se ha vuelto maligno. Si el lunar mide 5 mm o más y varios pelos han desaparecido de su superficie a la vez y no aparecen. Además, si el mismo lunar comenzó a crecer y duplicó su tamaño en 2 meses, estas ya son 2 señales alarmantes al mismo tiempo y dicho lunar debe mostrárselo a un oncólogo sin demora.
Además, debo señalar que en mi práctica una vez Me encontré con un melanoma cuya superficie estaba cubierta de pelo.

Al mismo tiempo, hay una gran cantidad de lunares, cuya superficie no está cubierta de pelo y, al mismo tiempo, son completamente benignos. La gente también suele entrar en pánico si de un lunar le crece un cabello y de repente se cae. No se desespere: debería aparecer a más tardar en 2 o 3 semanas.

Escribí este artículo sobre el pelo en los lunares.

Signo 10: "inflamación en el área del nevo y tejidos circundantes"

El enrojecimiento y la hinchazón del tejido alrededor del lunar pueden ser consecuencia del crecimiento de células de melanoma en la piel circundante.

Sin embargo, hay que recordar que en caso de inflamación de la glándula sebácea, que se encuentra debajo o al lado del lunar, se pueden formar "granos". Si dicho foco de inflamación se encuentra junto a un lunar, verá síntomas de inflamación: enrojecimiento y dolor. ¿Cómo distinguir un “grano” de un signo de melanoma? Es muy simple: espere de 1 a 2 semanas y debería desaparecer por sí solo.

La inflamación de un lunar es algo común. Lo analizo en este artículo.

Signo 11: “descamación en la superficie del nevo con formación de costras secas”

Sí, la superficie del melanoma (o carcinoma de células basales) puede estar cubierta de costras que se forman debido al llanto o al sangrado. Y esta es una señal verdaderamente alarmante.

Al mismo tiempo, existe otro tipo de neoplasia: los queratopapilomas (queratomas). Regularmente aparecen costras en la superficie de tales formaciones, que luego se caen.

Signo 13 "la aparición de formaciones hijas pigmentadas o rosadas (satélites) en la piel alrededor del nevo"

En etapas posteriores, el melanoma puede provocar metástasis intradérmicas, que aparecen como formaciones negras alrededor del foco del tumor primario.

Al mismo tiempo, muy a menudo la gente confunde con este síntoma la aparición habitual de un lunar nuevo junto a uno existente. En la gran mayoría de los casos esto no tiene nada de malo:

Signo 14: "cambio en la consistencia del nevo, determinado por la palpación, es decir, su ablandamiento o aflojamiento"

Lamentablemente no puedo comentar sobre este cartel. Todos los melanomas encontrados en mi consulta eran bastante densos y ninguno de los pacientes notó ablandamiento.

Signo 15: "la aparición de una superficie brillante y brillante del nevo"

Las células del melanoma refractan y reflejan los rayos de luz de una manera especial. La consecuencia de esto puede ser la aparición de una superficie brillante en el lunar.

Al mismo tiempo, existe un tipo separado de tumores de piel: nevos azules. Estos lunares suelen tener una superficie brillante y son completamente benignos:

Signo 16: "desaparición del patrón de piel en la superficie del nevo"

En la mayoría de los casos, no hay ningún patrón cutáneo en la superficie del melanoma. Esto se debe al hecho de que las células tumorales pierden sus funciones normales y se dedican a una sola cosa: la división constante. Como resultado, después de que el lunar degenera, el patrón de la piel desaparece.

Al mismo tiempo, hay una gran cantidad de lunares benignos en cuya superficie no hay un patrón cutáneo:

No veo ningún sentido en un análisis más detallado de todos los signos. Todos ellos pueden interpretarse de dos maneras: a favor del melanoma y a favor de cambios benignos. Sólo la presencia de dos signos a la vez o la rápida aparición de cambios pueden indicar un lunar maligno.

Creo que pude mostrarles claramente que cada uno de estos signos por separado no puede indicar claramente un melanoma.

Brevemente sobre lo principal:

¡Que no cunda el pánico si, después de leer historias de terror en Internet, te encuentras con algún signo de melanoma! Lo más probable es que todo esté bien.
Es muy poco probable que la presencia de sólo uno de los 16 síntomas indique un lunar maligno. Cada uno de ellos individualmente puede ocurrir en neoplasias benignas.

Si un síntoma se desarrolla durante varios meses, definitivamente debería consultar a un oncólogo.

La probabilidad de melanoma es muy alta si hay más de un signo; en este caso, asegúrese de consultar a un oncólogo. También debes acudir a este médico si tienes la más mínima duda de que tu lunar es benigno.

Si aún tienes dudas, lo siguiente te ayudará:

Melanoma, ¿qué es?

Los melanocitos sintetizan pigmentos responsables de colorear la piel, el color de los ojos y el cabello. Las formaciones pigmentadas llenas de melanina se llaman lunares y pueden aparecer a lo largo de la vida. Ciertos factores causales de naturaleza exógena (del griego “exo” - externo) y endógeno (“endo” - interno) pueden causar malignidad de los nevos. Como resultado, las áreas del cuerpo donde hay nevos congénitos o adquiridos corren riesgo de desarrollar melanoma: la piel, con menos frecuencia las membranas mucosas y la retina. Las células alteradas son capaces de multiplicarse y crecer sin control, formando un tumor y metastatizando. Muy a menudo, entre los "hermanos" benignos se descubre una única neoplasia maligna.

El cuadro clínico es variado. El tamaño, contorno, superficie, pigmentación y densidad del tumor varían ampliamente. Cualquier cambio que ocurra con un lunar debería alertarlo.

Rasgos de personaje

Un tumor de melanoma que se desarrolla a partir de un nevo se caracteriza por un aumento prolongado de los cambios (hasta varios años) y una transformación agresiva posterior (1-2 meses). El autodiagnóstico temprano y el examen oportuno por parte de un especialista ayudarán a identificar los síntomas del melanoma:

1. Superficie lisa como espejo, con desaparición de los surcos cutáneos.
2. Aumento de tamaño, crecimiento sobre la superficie.
3. Sensaciones desagradables en la zona del lunar: picazón, hormigueo, ardor.
4. Sequedad, descamación.
5. Ulceración, sangrado.
6. Signos de un proceso inflamatorio en el área del lunar y tejidos circundantes.
7. La aparición de filiales.

La aparición repentina de bultos y nódulos subcutáneos también puede indicar una enfermedad en desarrollo.

Clasificación clínica. Tipos de melanoma

El melanoma se manifiesta de diversas formas, existen 3 tipos principales:

Tumor de origen melanocítico. La enfermedad más común (70 a 75% de los casos) entre los caucásicos de mediana edad. Relativamente pequeño, de forma compleja con bordes irregulares. El color es desigual, marrón rojizo o marrón, con pequeñas manchas de tinte azulado. La neoplasia tiende a convertirse en un defecto tisular, acompañado de secreción (generalmente sanguinolenta). El crecimiento es posible tanto en la superficie como en profundidad. La transición a la fase de crecimiento vertical puede llevar meses o incluso años.

¿Cómo se ve el melanoma en una foto?

1. Nodal.

La formación nodular (diminutivo del latín “nodus” - nodo) es menos común (14-30%). La forma más agresiva. cáncer de melanoma caracterizado por un rápido crecimiento (de 4 meses a 2 años). Se desarrolla en piel objetivamente inalterada sin daños visibles o a partir de un nevo pigmentado. El crecimiento es vertical. El color es uniforme, azul oscuro o negro. En casos raros, es posible que un tumor de este tipo, que se asemeja a un nódulo o una pápula, no esté pigmentado.

1. Lentigo maligno.

La enfermedad afecta a personas mayores (a partir de los 60 años) y se detecta en entre el 5 y el 10% de los casos. Las zonas abiertas de la piel (cara, cuello, manos) están cubiertas por nódulos de color azul oscuro, marrón oscuro o marrón claro con un diámetro de hasta 3 mm. El crecimiento radial lento del tumor en las partes superiores de la piel (20 años o más antes de la invasión vertical en las capas profundas de la dermis) puede afectar los folículos pilosos.

Los primeros signos de melanoma.

El melanoma es adquisición por parte de las células de signos desfavorables de malignidad (propiedades de malignidad), expresados ​​​​por diversos síntomas.

Para recordar más fácilmente los signos del melanoma, utilice la regla “FIGARO”:

Forma – hinchada por encima de la superficie;

Cambios – crecimiento acelerado;

Los bordes son calados, irregulares, dentados;

Asimetría: la ausencia de similitud especular entre las dos mitades de la formación;

Tamaño – una formación con un diámetro de más de 6 mm se considera un valor crítico;

Coloración: color desigual, inclusión de manchas aleatorias de negro, azul, rosa y rojo.

En la práctica generalizada, también es popular la versión en inglés, que resume las características principales y más típicas: la "regla ABCDE":

Asimetría: asimetría en la que, si dibujas una línea imaginaria que divide la formación por la mitad, una mitad no será similar a la otra.

Irregularidad del borde: el borde es desigual, festoneado.

Color: un color que se diferencia de otras formaciones de pigmentos. Son posibles áreas intercaladas de colores azul, blanco y rojo.

Diámetro – diámetro. Cualquier lesión mayor de 6 mm requiere observación adicional.

Evolución – variabilidad, desarrollo: densidad, estructura, tamaño.

Sin estudios especiales, es difícil determinar el tipo de nevo, pero los cambios oportunos en la naturaleza de la mancha ayudarán a detectar malignidad.

Diagnóstico

1. Método visual. Examen de la piel utilizando la “regla de malignidad”.
2. Método físico. Palpación de grupos accesibles de ganglios linfáticos.
3. Dermatoscopia. Examen óptico de la superficie de la epidermis no invasivo mediante dispositivos especiales que proporcionan un aumento de 10 a 40x.
4. Siascopia. Análisis espectrofotométrico por hardware, que consiste en un escaneo intracutáneo (en profundidad) de la formación.

1. Radiografía.
2. Ultrasonido de órganos internos y ganglios linfáticos regionales.
3. Examen citológico
4. Biopsia. Es posible recolectar tanto la formación completa como sus partes (escisional o incisional).

Etapas del melanoma

El tumor tiene varias etapas de desarrollo.

1. En el caso de cero y primero, las células tumorales se ubican en la capa externa de la dermis (localmente);
2. En el segundo y tercero – el desarrollo de ulceraciones en la lesión, que se extienden a los ganglios linfáticos más cercanos (local-regional);
3. En el cuarto, daño a los ganglios linfáticos, órganos y otras áreas de la piel humana (metástasis a distancia).

Tratamiento

1. El tratamiento de las lesiones locales locales consiste en la detección oportuna y la intervención quirúrgica. La extracción se realiza con mayor frecuencia bajo anestesia de infiltración. Para la escisión de formaciones grandes, se puede utilizar anestesia general. Además de los tumores malignos, existen varias enfermedades premelanomas en las que está indicado el método quirúrgico.
2. Daños locales-regionales. El tratamiento incluye escisión de área amplia y disección de ganglios linfáticos de los ganglios linfáticos afectados. Los tipos de tumores irresecables y metastásicos transitorios se someten a quimioperfusión regional aislada. En determinados casos, se ha demostrado eficaz un enfoque combinado con una terapia adicional que estimula el sistema inmunológico.
3. El tratamiento de las metástasis a distancia se realiza con quimioterapia monomodal. Ciertos tipos de mutaciones son el objetivo de medicamentos dirigidos.

Melanoma. Pronóstico de supervivencia

El espesor de la neoplasia, la profundidad de la invasión, la localización, la presencia de ulceraciones y la radicalidad de la intervención en el tratamiento de la enfermedad tienen un importante significado pronóstico.

El tratamiento radical de los melanomas superficiales proporciona una tasa de supervivencia a cinco años del 95 por ciento. Un tumor que afecta a los ganglios linfáticos reduce este porcentaje al 40.

Contraindicaciones

La pertenencia de una persona a un fototipo fotosensible, una gran cantidad de nevos, lunares atípicos, la presencia de una predisposición hereditaria, trastornos inmunológicos y endocrinos son factores adicionales que favorecen una atención cuidadosa a las neoplasias de la piel. Contraindicado:

1. Traumatización
2. Eliminación de lunares con sus propias manos
3. Exposición prolongada a la radiación UV sin protección de la piel.

Tratamiento después de la cirugía

Para las etapas locales, la observación se realiza durante 5 años. 10 años – para otras formas. Este período se considera suficiente para detectar la aparición de una recaída de la enfermedad. Se instruye al paciente a utilizar medios de protección adecuados contra los rayos UV, en condiciones de radiación natural y artificial.

Publicación del autor:
GAFTON IVAN GEORGIEVICH
oncólogo
Centro Nacional de Investigaciones Médicas en Oncología que lleva el nombre de N.N. Petrová

Fotos del archivo personal:
RAJABOVA ZAMIRA AKHMEDOVNA
oncólogo, jefe del departamento quirúrgico de tumores de cabeza y cuello.
Centro Nacional de Investigaciones Médicas en Oncología que lleva el nombre. N.N. Petrová