Le mélanome est le type de cancer le plus dangereux. Elle se caractérise par un développement asymptomatique et des métastases rapides. Il est important de reconnaître le mélanome à un stade précoce. Un diagnostic rapide du cancer de la peau préservera la santé et la vie du patient.
Facteurs pouvant déclencher le développement du mélanome
Une tumeur peut apparaître à tout âge, sur n’importe quelle partie du corps, quel que soit le sexe ou l’âge d’une personne. Elle se caractérise par la formation d’une tache brune ou d’un nodule à forte teneur en mélanine, un pigment naturel.
Le néoplasme peut affecter la peau ou les muqueuses. En outre, le lieu de formation peut être l'œsophage, les intestins, le sphincter anal, les organes génitaux ou la peau sous les ongles. Un événement rare est l'apparition d'une tumeur dans l'œil, qui provoque une forte diminution de la vision, la perte d'un organe ou la mort du patient. 90 % de tous les cas de maladie surviennent sur la peau du corps.
Il est difficile de nommer la raison exacte et sans ambiguïté de l'apparition de cette pathologie. Les médecins identifient plusieurs facteurs qui déterminent le risque de dégénérescence cellulaire :
- Peau claire et cheveux roux naturels.
- Un nombre important de grains de beauté et de taches pigmentées sur le corps (plus de 50).
- La présence de taches de rousseur, leur réapparition.
- Taches de naissance de taille importante (2 cm de diamètre ou plus).
- Traumatisme d'un grain de beauté, naevus.
- Rayonnement ultraviolet, visite d'un solarium.
- Coup de soleil.
- Histoire familiale compliquée.
- Âge âgé.
Chez le beau sexe, un « mauvais » naevus ou grain de beauté affecte généralement la peau des extrémités, où il est plus facile à identifier. Chez les hommes, le lieu de formation est le torse, l'aine, le cou et la tête. Cette localisation de la tumeur cancéreuse menace la propagation rapide des métastases aux ganglions lymphatiques et aux organes internes. Il est important de pouvoir identifier le mélanome de manière indépendante et à un stade précoce.
Premiers signes
S'il est possible de reconnaître un mélanome au début de son développement, le patient a alors toutes les chances de se rétablir complètement. Les personnes à risque doivent régulièrement prendre le temps de s’auto-examiner.
Les premiers signes du mélanome :
- croissance d'un grain de beauté, d'un naevus ou d'une tache de naissance ;
- bords inégaux, limites floues de la formation ;
- changement de teinte (on observe généralement un assombrissement important ou une coloration inégale);
- forme de spot asymétrique;
- la taille de la formation est supérieure à 6 mm ;
- l'apparition de fissures, d'éruptions cutanées, d'ulcères à la surface du grain de beauté ;
- saignements, démangeaisons, douleurs et autres symptômes.
Tout changement par rapport à ce qui précède devrait inquiéter une personne. Les lésions du visage, des membres, du dos, de la tête et de l'abdomen font l'objet d'un examen et d'un diagnostic. Le mélanome est diagnostiqué par un dermatologue ou un oncologue.
Le développement du mélanome est déterminé par 4 étapes. La reconnaissance du cancer de la peau au premier stade se caractérise par le pronostic le plus favorable. La deuxième phase est curable en raison de l’absence de métastases. Dans la troisième phase de la maladie, des métastases et des lésions d'un ganglion lymphatique voisin sont observées. Dans de telles conditions, le traitement devient plus compliqué et les chances de guérison diminuent. Le cancer de stade 4 est critique. A ce niveau, des cellules malignes pénètrent dans les organes, l'état de santé se dégrade considérablement, on observe une perte de poids, des maux de tête et une diminution de la vision. Il est très rare qu’un patient puisse être sauvé.
En raison de l’agressivité de ce type de cancer, toute modification de l’apparence d’un grain de beauté doit être accompagnée d’une visite chez un médecin. Le seul traitement du mélanome est l’ablation chirurgicale. L'automédication à domicile menace le patient de complications, voire de décès.
Comment reconnaître de manière autonome le mélanome à la maison : règles d'auto-examen
Il faut également s'intéresser particulièrement aux nouvelles formations sur la peau et à l'apparition d'inconfort au niveau de la zone pigmentée. Seul un médecin peut déterminer avec précision la présence d'un mélanome à l'aide de méthodes de diagnostic spécialisées. La tâche du patient est d’identifier la tumeur à temps.
Une personne inexpérimentée peut avoir du mal à distinguer le mélanoblastome des autres tumeurs cutanées qui ne constituent pas une menace particulière pour la vie humaine. Regardons le tableau ci-dessous des formations qui peuvent à première vue susciter des inquiétudes :
Type de néoplasme | Caractéristique |
Kératome | Le kératome apparaît principalement sur les zones ouvertes du corps chez les personnes âgées. Les néoplasmes sont bénins et se transforment rarement en tumeurs cancéreuses. Ils peuvent avoir différentes nuances allant du jaune au gris foncé et au bordeaux. La cause est des changements hormonaux. |
Basaliome | Le basaliome est un type de cancer de la peau, mais il diffère du mélanome par son évolution et l'absence de métastases. Un signe de la présence de cette maladie est son emplacement - le visage ou le cou. Les vaisseaux dilatés dans le corps en forme d’étoiles vous aideront à reconnaître le carcinome basocellulaire. |
Verrue | Les verrues sombres sur le corps sont causées par une infection par le virus du papillome humain. Ils diffèrent du mélanome par leur surface rugueuse et par la dégénérescence maligne qui ne se produit jamais. Cette maladie est typique des personnes âgées. |
Hématome | Il semble impossible de confondre un hématome ordinaire avec un mélanome. Cette erreur peut être fatale pour les patients atteints de mélanome sous-unguéal, qui ressemble beaucoup à une ecchymose sous la couche cornée. Une tache sombre provenant d’une blessure à l’ongle est l’endroit où le développement d’une tumeur peut commencer. Si l'hématome sous l'ongle ne disparaît pas dans les deux semaines, vous devez consulter d'urgence un médecin. |
Papillome | Il n'est pas difficile de distinguer le mélanome du papillome, connaissant les manifestations externes du VPH. Un papillome brun plat peut ressembler à un mélanome. Les lésions cutanées dues au VPH sont multiples et ne s'assombrissent pas. |
La capacité de distinguer le mélanome des autres formations cutanées aidera à reconnaître une tumeur maligne à temps. Il est important de savoir que le mélanoblastome peut se former sur une zone pigmentée et sur une peau propre sans accumulation de mélanine. L'apparition d'excroissances représente 70 % et seulement 30 % des cas de maladie sont dus à la malignité des grains de beauté et des naevus existants.
Diagnostics professionnels et mesures préventives
L'examen d'une zone cutanée suspecte commence par un examen visuel par un dermatologue. Le médecin utilise un dermatoscope, un appareil grossissant, pour examiner les changements superficiels du grain de beauté.
Des équipements modernes permettent de réaliser une dermatoscopie informatique épiluminescente. Cette méthode de diagnostic est sûre, indolore et non invasive. L'appareil peut prendre des photos avec un grossissement multiple de la zone à problème, ce qui permet de l'afficher sur un écran numérique et de l'analyser en profondeur.
Une fois le diagnostic confirmé, un traitement est prescrit dont les spécificités dépendent de l'état de la tumeur, de son stade et de la présence ou non de métastases. L'élimination du mélanoblastome est réalisée exclusivement par méthode chirurgicale et la formation excisée est envoyée pour examen histologique.
Pour prévenir le développement du cancer de la peau, il est nécessaire d'éviter une exposition prolongée au soleil et de ne pas abuser des visites au solarium. L'utilisation d'un écran solaire réduit le risque de maladie. Une mesure préventive serait l'auto-examen des grains de beauté à la maison. Déterminer la présence d'une tumeur au stade initial est la clé d'un traitement réussi.
Le mélanome cutané est l’une des tumeurs humaines les plus malignes, dont l’évolution est souvent imprévisible. Vous pouvez désormais trouver sur Internet un grand nombre d’« articles » sur le thème du mélanome. La grande majorité d'entre eux n'ont pas d'auteur, un grand nombre sont écrits par des personnes sans formation médicale. La lecture de tels documents peut conduire une personne non préparée à la névrose.
Très souvent sur Internet, je réponds à des questions liées à l'un ou l'autre signe de mélanome. Le plus souvent, les gens trouvent un des symptômes et se donnent un diagnostic fatal. La principale chose que je veux dire dans cet article est qu’un seul signe de mélanome, en soi, n’est pas une raison de panique et de suspicion concernant cette maladie.
16 signes de mélanome
Il est maintenant nécessaire de donner tous les signes par lesquels une personne inexpérimentée pourrait soupçonner un mélanome.
La liste, qui est donnée dans le livre de l'un des plus grands experts dans ce domaine, Valentin Vadimovich Anisimov, « Skin Melanoma (Part 2) », me semble la plus complète :
- croissance horizontale du naevus
- croissance verticale du naevus au-dessus des tissus environnants
- l'apparition d'une asymétrie ou d'une irrégularité des contours (festonnage) des bords du naevus, c'est-à-dire un changement dans sa forme.
- changement complet ou partiel (inégal) de la couleur du naevus, apparition de zones de dépigmentation dite associée.
- l'apparition d'une sensation de démangeaisons et de brûlures au niveau du naevus.
- ulcération de l'épiderme au-dessus du naevus.
- mouillage de la surface du naevus pigmenté.
- saignant de sa surface.
- perte de cheveux à la surface du naevus.
- inflammation dans la zone du naevus et dans les tissus qui l'entourent.
- desquamation de la surface du naevus avec formation de « croûtes » sèches.
- l'apparition de petits nodules ponctuels à la surface du naevus.
- l'apparition de formations filles pigmentées ou rosâtres (satellites) dans la peau autour du naevus. 14) modification de la consistance du naevus, déterminée par la palpation, c'est-à-dire son ramollissement ou son relâchement.
- l'apparition d'une surface brillante et brillante du naevus.
- disparition du motif cutané à la surface du naevus.
Maintenant que nous avons répertorié les 16 signes du mélanome, je vais essayer de montrer comment fonctionne cette liste.
Je pense que si ce n’est pas la première fois que vous lisez des articles sur le mélanome sur Internet, vous avez déjà découvert l’un des symptômes chez vous.
Heureusement, dans la plupart des cas, il doit y en avoir plusieurs, sinon le taux de changement doit être élevé. Nous allons maintenant tous les analyser en détail :
Signe 1 "croissance horizontale du naevus"
Chez presque chaque personne, presque tous les grains de beauté augmentent au moins un peu au cours de la vie. Est-ce que tout le monde a un mélanome ? Je pense que non.
Parallèlement, si un grain de beauté a grossi de plusieurs millimètres en quelques mois, il faut le montrer d'urgence à un oncologue.
Signes 2 et 12 - « croissance verticale du naevus au-dessus des tissus environnants », « apparition de petits nodules ponctuels à la surface du naevus »
Très souvent, les gens paniqués me demandent : "Mon grain de beauté grandit et des excroissances apparaissent dessus ! Je meurs." Si tout ressemble à l’image ci-dessous, vous devez consulter d’urgence un oncologue – il s’agit très probablement d’un mélanome.
Dans le même temps, il existe un type distinct de formations cutanées - naevus papillomateux. On les appelle aussi parfois verruqueuses. Souvent, de petits nodules papillomateux apparaissent à leur surface, qu'une personne sans expérience peut facilement attribuer au symptôme n°2 ou n°12. La photo ci-dessous est un exemple typique d'un grain de beauté tout à fait bénin avec des nodules apparus en surface :
Je parle plus en détail de la croissance et de l'agrandissement des grains de beauté dans cet article.
Signe 3 - "l'apparition d'une asymétrie ou d'une irrégularité dans le contour du naevus".
Si le naevus est devenu asymétrique selon deux axes, tout son bord est devenu festonné ou a commencé à rappeler littoral sur la carte géographique - il est temps d'aller chez l'oncologue.
Cependant, si vous regardez attentivement n'importe quel grain de beauté sur le corps avec une loupe, même avec une faible puissance, vous ne trouverez pas de cercles ou de lignes droites parfaits. Dans aucun naevus, le pigment n'est réparti uniformément à 100 %.
Vous pouvez en savoir plus sur les grains de beauté aux bords irréguliers ici
Signe 4 « changement inégal de couleur du naevus (grain de beauté), apparition de zones de dépigmentation dite associée »
Le mélanome se caractérise par une répartition inégale du pigment. S’il s’agit d’un mélanome, la dépigmentation (zone plus claire) sera de forme aussi irrégulière que le grain de beauté lui-même :
Un naevus bénin (grain de beauté) peut aussi normalement avoir une répartition inégale du pigment, mais elle ne sera pas aussi prononcée :
Une dépigmentation peut entourer le grain de beauté. Cela se produit le plus souvent dans les halo-nevi :
Je discute plus en détail des grains de beauté avec une coloration inégale dans un article séparé.
Signe 5 - "l'apparition de démangeaisons et de brûlures au niveau du naevus"
Oui, les démangeaisons et les brûlures peuvent effectivement être des signes de mélanome. Cependant, n’importe quelle partie du corps peut démanger, y compris un grain de beauté tout à fait bénin. En l’absence d’autres signes, toutes les craintes sont infondées.
Vous pouvez en savoir plus sur ce signe dans cet article.
Signes 6 et 7 - "ulcération de l'épiderme sur le naevus", "mouillage à la surface du naevus"
D'après mon expérience, l'ulcération apparaît principalement dans les mélanomes à un stade avancé, lorsqu'il n'y a plus de doute sur le diagnostic. Ce symptôme est plus pertinent, à mon avis, pour le cancer basocellulaire de la peau (carcinome basocellulaire). Cette maladie est beaucoup moins redoutable : les gens en meurent extrêmement rarement.
Pour un grain de beauté bénin, une surface ulcérée et des suintements sont également possibles - immédiatement après un traumatisme :
Signe 8 - "saignement de la surface du naevus".
Oui, en effet, l’une des caractéristiques communes du mélanome est le saignement spontané. sans traumatisme préalable du grain de beauté. Même ce seul signe fera sérieusement douter tout oncologue de la bénignité du grain de beauté.
Cependant, dans ma pratique, j'ai rencontré à plusieurs reprises un type assez rare de tumeur cutanée - le granulome pyogène. Ces formations apparaissent très rapidement, saignent, cependant, elles sont 100% bénignes :
Signe 9 - "perte de cheveux à la surface du naevus".
Ce signe peut indiquer que le grain de beauté est devenu malin. Si le grain de beauté mesure 5 mm ou plus et que plusieurs poils ont disparu de sa surface en même temps et qu'ils n'apparaissent pas. De plus, si le même grain de beauté commençait à grossir et à doubler de taille en 2 mois, ce sont déjà 2 signaux alarmants à la fois et un tel grain de beauté doit être montré sans délai à un oncologue.
De plus, je dois noter que dans ma pratique une fois J'ai rencontré un mélanome dont la surface était couverte de poils.
Dans le même temps, il existe un grand nombre de grains de beauté dont la surface n'est pas recouverte de poils et en même temps ils sont totalement bénins. Les gens paniquent aussi souvent si un cheveu provient d’un grain de beauté et qu’il tombe soudainement. Ne désespérez pas, cela devrait apparaître au plus tard dans 2-3 semaines.
J'ai écrit cet article sur les poils des grains de beauté.
Signe 10 - "inflammation dans la zone du naevus et des tissus environnants"
La rougeur et le gonflement des tissus autour du grain de beauté peuvent être la conséquence de la croissance de cellules de mélanome dans la peau environnante.
Cependant, il faut rappeler qu'en cas d'inflammation de la glande sébacée, située sous ou à côté du grain de beauté, des « boutons » peuvent se former. Si un tel foyer d'inflammation est situé à côté d'un grain de beauté, vous verrez des symptômes d'inflammation - rougeur et douleur. Comment distinguer un « bouton » d’un signe de mélanome ? C'est très simple : attendez 1 à 2 semaines et cela devrait disparaître tout seul.
L'inflammation d'un grain de beauté est un phénomène courant. Je l'analyse dans cet article
Signe 11 - "desquamation à la surface du naevus avec formation de croûtes sèches"
Oui, la surface du mélanome (ou carcinome basocellulaire) peut être recouverte de croûtes qui se forment à cause de suintements ou de saignements. Et c'est un signe vraiment alarmant.
Dans le même temps, il existe un autre type de néoplasme - les kératopapillomes (kératomes). Des croûtes apparaissent régulièrement à la surface de ces formations, qui tombent ensuite.
Signe 13 « apparition de formations filles pigmentées ou rosâtres (satellites) dans la peau autour du naevus »
Aux stades ultérieurs, le mélanome peut donner des métastases intradermiques, qui apparaissent sous forme de formations noires autour du foyer tumoral primaire.
Dans le même temps, très souvent, les gens confondent avec ce symptôme l’apparition habituelle d’un nouveau grain de beauté à côté d’un grain de beauté existant. Dans la grande majorité des cas, il n’y a rien de mal à cela :
Signe 14 - "modification de la consistance du naevus, déterminée par la palpation, c'est-à-dire son ramollissement ou son relâchement"
Malheureusement, je ne peux pas commenter ce panneau. Tous les mélanomes rencontrés dans ma pratique étaient assez denses et aucun des patients n’a noté de ramollissement.
Signe 15 - "l'apparition d'une surface brillante et brillante du naevus"
Les cellules du mélanome réfractent et réfléchissent les rayons lumineux d’une manière particulière. La conséquence peut être l'apparition d'une surface brillante sur le grain de beauté.
Dans le même temps, il existe un type distinct de tumeurs cutanées - naevus bleus. Ces grains de beauté ont très souvent une surface brillante et sont tout à fait bénins :
Signe 16 - "disparition du motif cutané à la surface du naevus"
Le plus souvent, il n’y a aucun motif cutané à la surface du mélanome. Cela est dû au fait que les cellules tumorales perdent leurs fonctions normales et ne se livrent qu'à une seule chose : une division constante. En conséquence, après la dégénérescence du grain de beauté, le motif cutané disparaît.
Dans le même temps, il existe un grand nombre de grains de beauté bénins à la surface desquels il n'y a aucun motif cutané :
Je ne vois pas l’intérêt d’une analyse plus détaillée de tous les signes. Tous peuvent être interprétés de deux manières – à la fois en faveur du mélanome et en faveur de changements bénins. Seule la présence de deux signes à la fois ou l'apparition rapide de changements peut indiquer un grain de beauté malin.
Je pense avoir pu vous montrer clairement que chacun de ces signes pris séparément ne peut pas indiquer clairement un mélanome.
En bref sur l'essentiel :
Pas de panique si, après avoir lu des histoires d’horreur sur Internet, vous vous retrouvez avec un signe de mélanome ! Très probablement, tout va bien.
Il est très peu probable que la présence d’un seul des 16 symptômes indique un grain de beauté malin. Chacun d'eux peut survenir individuellement dans des néoplasmes bénins.
Si un symptôme se développe sur plusieurs mois, vous devez absolument consulter un oncologue.
La probabilité de mélanome est très élevée s'il y a plus d'un signe - dans ce cas, assurez-vous de consulter un oncologue. Vous devriez également consulter ce médecin si vous avez le moindre doute sur la bénignité de votre grain de beauté.
Si vous avez encore des questions, les éléments suivants vous aideront :
Le mélanome, qu'est-ce que c'est ?
Les mélanocytes synthétisent des pigments responsables de la coloration de la peau, de la couleur des yeux et des cheveux. Les formations pigmentées remplies de mélanine sont appelées grains de beauté et peuvent apparaître tout au long de la vie. Certains facteurs causals de nature exogène (du grec « exo » - externe) et endogène (« endo » - interne) peuvent provoquer une malignité des naevus. De ce fait, les zones du corps où se trouvent des naevus congénitaux ou acquis sont à risque de développer un mélanome : la peau, plus rarement les muqueuses et la rétine. Les cellules altérées sont capables de se multiplier et de croître de manière incontrôlée, formant une tumeur et métastasant. Le plus souvent, parmi les « frères » bénins, une seule tumeur maligne est découverte.
Le tableau clinique est varié. La taille, le contour, la surface, la pigmentation et la densité de la tumeur varient considérablement. Tout changement survenant avec un grain de beauté devrait vous alerter.
Traits de caractère
Une tumeur de mélanome se développant à partir d'un naevus se caractérise par une augmentation prolongée des changements (jusqu'à plusieurs années) et une transformation agressive ultérieure (1 à 2 mois). Un autodiagnostic précoce et un examen rapide par un spécialiste aideront à identifier les symptômes du mélanome :
- Surface miroir lisse, avec disparition des rainures cutanées.
- Augmentation de taille, croissance en surface.
- Sensations désagréables au niveau du grain de beauté : démangeaisons, picotements, brûlures.
- Sécheresse, desquamation.
- Ulcération, saignement.
- Signes d'un processus inflammatoire au niveau du grain de beauté et des tissus environnants.
- L'émergence de filiales.
L’apparition soudaine de bosses et de nodules sous-cutanés peut également indiquer le développement d’une maladie.
Classement clinique. Types de mélanome
Le mélanome se manifeste sous diverses formes, on en distingue 3 types principaux :
Tumeur d'origine mélanocytaire. La maladie la plus courante (70 à 75 % des cas) chez les Caucasiens d'âge moyen. Relativement petit, de forme complexe avec des bords inégaux. La couleur est inégale, brun rougeâtre ou brune, avec de petites taches bleuâtres. Le néoplasme a tendance à se transformer en un défaut tissulaire, accompagné d'un écoulement (généralement sanglant). La croissance est possible aussi bien en surface qu’en profondeur. La transition vers la phase de croissance verticale peut prendre des mois, voire des années.
A quoi ressemble le mélanome sur une photo ?
- Nodal.
La formation nodulaire (diminutif du latin « nodus » - nœud) est moins courante (14 à 30 %). La forme la plus agressive. Cancer du mélanome caractérisé par une croissance rapide (de 4 mois à 2 ans). Se développe sur une peau objectivement inchangée, sans dommage visible ni à partir d'un naevus pigmenté. La croissance est verticale. La couleur est uniforme, bleu foncé ou noire. Dans de rares cas, une telle tumeur, qui ressemble à un nodule ou à une papule, peut ne pas être pigmentée.
- Lentigo malin.
La maladie touche les personnes âgées (après 60 ans) et est détectée dans 5 à 10 % des cas. Les zones ouvertes de la peau (visage, cou, mains) sont couvertes de nodules bleu foncé, marron foncé ou marron clair d'un diamètre allant jusqu'à 3 mm. Une croissance radiale lente de la tumeur dans les parties supérieures de la peau (20 ans ou plus avant l'invasion verticale dans les couches profondes du derme) peut impliquer les follicules pileux.
Les premiers signes du mélanome
Le mélanome est acquisition par les cellules de signes défavorables de malignité (propriétés de malignité), exprimés par divers symptômes.
Pour faciliter la mémorisation des signes du mélanome, utilisez la règle du « FIGARO » :
Forme – gonflée au-dessus de la surface ;
Changements – croissance accélérée ;
Les bordures sont ajourées, irrégulières, dentelées ;
Asymétrie - l'absence de similitude miroir des deux moitiés de la formation ;
Taille – une formation d'un diamètre supérieur à 6 mm est considérée comme une valeur critique ;
Coloration – couleur inégale, inclusion de taches aléatoires de noir, bleu, rose, rouge.
Dans une pratique répandue, la version anglaise est également populaire, résumant les caractéristiques principales et les plus typiques - la « règle ABCDE » :
Asymétrie - asymétrie dans laquelle, si vous tracez une ligne imaginaire divisant la formation en deux, une moitié ne sera pas semblable à l'autre.
Irrégularité de la bordure - le bord est inégal, festonné.
Couleur – une couleur différente des autres formations pigmentaires. Des zones intercalées de couleurs bleues, blanches et rouges sont possibles.
Diamètre – diamètre. Toute lésion supérieure à 6 mm nécessite une observation supplémentaire.
Evolution – variabilité, développement : densité, structure, taille.
Sans études spéciales, il est difficile de déterminer le type de naevus, mais des changements opportuns dans la nature de la tache aideront à détecter une malignité.
Diagnostique
- Méthode visuelle. Examen de la peau selon la « règle de malignité ».
- Méthode physique. Palpation des groupes accessibles de ganglions lymphatiques.
- Dermatoscopie. Examen optique non invasif de la surface de l'épiderme à l'aide d'appareils spéciaux offrant un grossissement de 10 à 40x.
- Siascopie. Analyse spectrophotométrique matérielle, qui consiste en un balayage intracutané (en profondeur) de la formation.
- Radiographie.
- Échographie des organes internes et des ganglions lymphatiques régionaux.
- Examen cytologique
- Biopsie. Il est possible de collecter à la fois la totalité de la formation et ses parties (excisionnelles ou incisionnelles).
Stades du mélanome
La tumeur comporte plusieurs stades de développement.
- En cas de zéro et de premier, les cellules tumorales sont localisées dans la couche externe du derme (localement) ;
- Aux deuxième et troisième – développement d'ulcérations dans la lésion, se propageant aux ganglions lymphatiques les plus proches (local-régional);
- Au quatrième – dommages aux ganglions lymphatiques, aux organes et à d’autres zones de la peau humaine (métastases à distance).
Traitement
- Le traitement des blessures locales consiste en une détection rapide et une intervention chirurgicale. L’ablation est le plus souvent réalisée sous anesthésie par infiltration. Pour l'excision de grandes formations, une anesthésie générale peut être utilisée. Outre les tumeurs malignes, il existe un certain nombre de maladies pré-mélanomateuses pour lesquelles la méthode chirurgicale est indiquée.
- Dommages locaux et régionaux. Le traitement comprend une excision étendue et une dissection ganglionnaire des ganglions lymphatiques affectés. Les types de tumeurs métastatiques non résécables sont soumis à une chimioperfusion régionale isolée. Dans certains cas, une approche combinée s’est avérée efficace, avec une thérapie complémentaire stimulant le système immunitaire.
- Le traitement des métastases à distance est réalisé par chimiothérapie monomodale. Certains types de mutations sont ciblés par des médicaments ciblés.
Mélanome. Pronostic de survie
L'épaisseur du néoplasme, la profondeur de l'invasion, la localisation, la présence d'ulcérations et la radicalité de l'intervention dans le traitement de la maladie ont une signification pronostique importante.
Le traitement radical des mélanomes superficiels offre un taux de survie à cinq ans de 95 pour cent. Une tumeur touchant les ganglions lymphatiques réduit ce pourcentage à 40.
Contre-indications
L'appartenance d'une personne à un phototype photosensible, un grand nombre de naevus, des grains de beauté atypiques, la présence d'une prédisposition héréditaire, des troubles immunitaires et endocriniens sont des facteurs supplémentaires en faveur d'une attention particulière aux néoplasmes cutanés. Contre-indiqué :
- Traumatisme
- Élimination des taupes bricolage
- Exposition prolongée aux rayons UV sans protection cutanée
Traitement après la chirurgie
Pour les étapes locales, l'observation est réalisée pendant 5 ans. 10 ans – pour les autres formes. Cette période est considérée comme suffisante pour détecter la survenue d'une rechute de la maladie. Il est demandé au patient d'utiliser des moyens de protection appropriés contre les rayons UV, dans des conditions de rayonnement naturel et artificiel.
Publication de l'auteur :
GAFTON IVAN GEORGIEVITCH
oncologiste
Centre national de recherche médicale en oncologie du nom de N.N. Petrova
Photos d'archives personnelles :
RAJABOVA ZAMIRA AKHMEDOVNA
oncologue, chef du service de chirurgie des tumeurs de la tête et du cou
Centre national de recherche médicale en oncologie nommé d'après. N.N. Petrova