Come identificare il melanoma della pelle

Il melanoma è il tipo di cancro più pericoloso. È caratterizzata da sviluppo asintomatico e rapida metastasi. È importante riconoscere il melanoma in una fase precoce. La diagnosi tempestiva del cancro della pelle preserverà la salute e la vita del paziente.

Fattori che possono innescare lo sviluppo del melanoma

Un tumore può comparire a qualsiasi età, in qualsiasi parte del corpo, indipendentemente dal sesso o dall’età della persona. È caratterizzata dalla formazione di una macchia scura o nodulo ad alto contenuto di melanina, un pigmento naturale.

La neoplasia può colpire la pelle o le mucose. Inoltre, il luogo di formazione può essere l'esofago, l'intestino, lo sfintere anale, i genitali o la pelle sotto le unghie. Un evento raro è la comparsa di un tumore all'occhio, che provoca una forte diminuzione della vista, la perdita di un organo o la morte del paziente. Il 90% di tutti i casi di malattia si verificano sulla pelle del corpo.

È difficile nominare la ragione esatta e inequivocabile della comparsa di questa patologia. I medici identificano diversi fattori che determinano il rischio di degenerazione cellulare:

  1. Pelle chiara e capelli rossi naturali.
  2. Un numero significativo di nei e macchie pigmentate sul corpo (più di 50).
  3. La presenza delle lentiggini, la loro ricomparsa.
  4. Dimensioni significative delle voglie (2 cm di diametro o più).
  5. Trauma a un neo, nevo.
  6. Radiazioni ultraviolette, visitando un solarium.
  7. Scottature solari.
  8. Storia familiare complicata.
  9. Età anziana.

Nel gentil sesso, un nevo o un neo "cattivo" colpisce solitamente la pelle delle estremità, dove è più facile da identificare. Negli uomini, il luogo di formazione è il busto, la zona inguinale, il collo e la testa. Questa posizione del tumore canceroso minaccia la rapida diffusione delle metastasi ai linfonodi e agli organi interni. È importante essere in grado di identificare autonomamente il melanoma in una fase precoce.

Primi segnali

Se è possibile riconoscere il melanoma all'inizio del suo sviluppo, allora il paziente ha tutte le possibilità di un completo recupero. Le persone a rischio devono prendersi regolarmente del tempo per l’autoesame.

I primi segni di melanoma:

  1. crescita di un neo, di un nevo o di una voglia;
  2. bordi irregolari, confini sfocati della formazione;
  3. cambiamento di tonalità (di solito si osserva un oscuramento significativo o una colorazione irregolare);
  4. forma del punto asimmetrico;
  5. la dimensione della formazione è superiore a 6 mm;
  6. la comparsa di crepe, eruzioni cutanee, ulcere sulla superficie della talpa;
  7. sanguinamento, prurito, dolore e altri sintomi.

Qualsiasi cambiamento rispetto a quanto sopra dovrebbe causare preoccupazione in una persona. Le lesioni sul viso, sugli arti, sulla schiena, sulla testa e sull'addome sono soggette a esame e diagnosi. Il melanoma viene diagnosticato da un dermatologo o un oncologo.

Lo sviluppo del melanoma è determinato da 4 fasi. Il riconoscimento del cancro della pelle al primo stadio è caratterizzato dalla prognosi più favorevole. La seconda fase è curabile per l'assenza di metastasi. Nella terza fase della malattia si osservano metastasi e danni a un linfonodo vicino. In tali condizioni, il trattamento diventa più complicato e le possibilità di recupero diminuiscono. Il cancro allo stadio 4 è critico. A questo livello, le cellule maligne penetrano negli organi, lo stato di salute si deteriora in modo significativo, si osservano perdita di peso, mal di testa e diminuzione della vista. È molto raro che un paziente possa essere salvato.

A causa dell'aggressività di questo tipo di cancro, qualsiasi cambiamento nell'aspetto di un neo dovrebbe essere accompagnato da una visita dal medico. L’unico trattamento per il melanoma è la rimozione chirurgica. L'automedicazione a casa minaccia il paziente di complicazioni o morte.

Come riconoscere autonomamente il melanoma a casa: regole di autoesame

È inoltre necessario prestare particolare attenzione alle nuove formazioni sulla pelle e alla comparsa di disagio nell'area pigmentata. Solo un medico può determinare con precisione la presenza del melanoma utilizzando metodi diagnostici specializzati. Il compito del paziente è identificare il tumore in tempo.

Una persona inesperta può avere difficoltà a distinguere il melanoblastoma da altri tumori della pelle che non rappresentano una minaccia particolare per la vita umana. Diamo un'occhiata alla tabella seguente delle formazioni che a prima vista possono destare preoccupazione:

Tipo di neoplasia Caratteristica
Cheratoma Il cheratoma appare principalmente su aree aperte del corpo negli anziani. Le neoplasie sono benigne e raramente si sviluppano in tumori cancerosi. Possono avere diverse tonalità dal giallo al grigio scuro e al bordeaux. La causa sono i cambiamenti ormonali.
Basalioma Il basalioma è un tipo di cancro della pelle, ma differisce dal melanoma per il suo decorso e per l'assenza di metastasi. Un segno della presenza di questa malattia è la sua posizione: sul viso o sul collo. I vasi dilatati nel corpo della crescita a forma di stelle ti aiuteranno a riconoscere il carcinoma basocellulare.
Verruca Le verruche scure sul corpo sono causate dall'infezione da papillomavirus umano. Differiscono dal melanoma perché hanno una superficie ruvida e non si verifica mai una degenerazione maligna. Questa malattia è tipica delle persone anziane.
Ematoma Sembrerebbe impossibile confondere un normale ematoma con un melanoma. Questo errore può essere fatale per i pazienti con melanoma subungueale, che è molto simile a un livido sotto lo strato corneo. Una macchia scura dovuta a una lesione dell'unghia è il punto in cui può iniziare lo sviluppo di un tumore. Se l'ematoma sotto l'unghia non scompare entro due settimane, dovresti consultare urgentemente un medico.
Papilloma Non è difficile distinguere il melanoma dal papilloma, conoscendo le manifestazioni esterne dell'HPV. Un papilloma piatto e marrone può essere simile al melanoma. Le lesioni cutanee da HPV sono molteplici e non diventano scure.

La capacità di distinguere il melanoma da altre formazioni sulla pelle aiuterà a riconoscere un tumore maligno in tempo. È importante sapere che il melanoblastoma può formarsi su una zona pigmentata e su pelle pulita senza accumuli di melanina. La comparsa di escrescenze rappresenta il 70% e solo il 30% dei casi della malattia è dovuta a neoplasie di nei e nevi esistenti.

Diagnostica professionale e misure preventive

L'esame di un'area sospetta della pelle inizia con un esame visivo da parte di un dermatologo. Il medico utilizza un dermatoscopio, un dispositivo di ingrandimento, per esaminare i cambiamenti superficiali nel nevo.

Le moderne attrezzature consentono di eseguire la dermatoscopia computerizzata epiluminescente. Questo metodo diagnostico è sicuro, indolore e non invasivo. Il dispositivo può scattare foto con ingrandimento multiplo dell'area problematica, il che rende possibile visualizzarla su uno schermo digitale e analizzarla ulteriormente in modo approfondito.

Una volta confermata la diagnosi, viene prescritto un trattamento, le cui specificità dipendono dalle condizioni del tumore, dal suo stadio e dalla presenza o assenza di metastasi. La rimozione del melanoblastoma viene eseguita esclusivamente con metodo chirurgico e la formazione asportata viene inviata per esame istologico.

Per prevenire lo sviluppo del cancro della pelle, è necessario evitare l'esposizione prolungata alla luce solare e non frequentare eccessivamente il solarium. L’uso della protezione solare riduce il rischio di malattie. Una misura preventiva sarebbe l'autoesame dei nei a casa. Determinare la presenza di un tumore nella fase iniziale è la chiave per una terapia di successo.

Il melanoma cutaneo è uno dei tumori umani più maligni, spesso con un decorso imprevedibile. Oggi su Internet è possibile trovare un gran numero di “articoli” sul tema del melanoma. La stragrande maggioranza di essi non ha un autore, un numero enorme è scritto da persone senza educazione medica. La lettura di tali materiali può portare una persona impreparata alla nevrosi.

Molto spesso su Internet rispondo a domande relative all'uno o all'altro segno del melanoma. Molto spesso le persone trovano uno dei sintomi e darsi una diagnosi fatale. La cosa principale che voglio dire in questo articolo è che un singolo segno di melanoma, di per sé, non è motivo di panico e sospetto riguardo a questa malattia.

16 segni di melanoma

Ora è necessario fornire tutti i segnali attraverso i quali una persona inesperta potrebbe sospettare un melanoma.

L'elenco, riportato nel libro di uno dei massimi esperti in questo campo, Valentin Vadimovich Anisimov, "Skin Melanoma (Part 2)", mi sembra il più completo:

  1. crescita orizzontale del nevo
  2. crescita verticale del nevo sopra i tessuti circostanti
  3. la comparsa di asimmetria o irregolarità dei contorni (smerlatura) dei bordi del nevo, cioè un cambiamento nella sua forma.
  4. cambiamento completo o parziale (irregolare) del colore del nevo, comparsa di aree della cosiddetta depigmentazione associata.
  5. la comparsa di una sensazione di prurito e bruciore nella zona del nevo.
  6. ulcerazione dell'epidermide sopra il nevo.
  7. bagnatura della superficie del nevo pigmentato.
  8. sanguinamento dalla sua superficie.
  9. perdita di capelli sulla superficie del nevo.
  10. infiammazione nell'area del nevo e nei tessuti che lo circondano.
  11. desquamazione della superficie del nevo con formazione di “croste” secche.
  12. la comparsa di piccoli noduli puntiformi sulla superficie del nevo.
  13. la comparsa di formazioni pigmentate o rosate (satelliti) nella pelle attorno al nevo. 14) cambiamento nella consistenza del nevo, determinato dalla palpazione, cioè il suo ammorbidimento o allentamento.
  14. l'aspetto di una superficie lucida e lucida del nevo.
  15. scomparsa del disegno cutaneo sulla superficie del nevo.

Ora che abbiamo elencato i 16 segni del melanoma, proverò a mostrare come funziona questo elenco.

Penso che se non è la prima volta che leggi di melanoma su Internet, hai già trovato in te stesso uno dei sintomi.

Fortunatamente, nella maggior parte dei casi, devono essercene diversi, altrimenti il ​​tasso di cambiamento deve essere elevato. Ora li analizzeremo tutti nel dettaglio:

Segno 1 "crescita orizzontale del nevo"

In quasi ogni persona, quasi tutti i nei aumentano almeno leggermente nel corso della vita. Tutti hanno il melanoma? Penso che nessuno.
Allo stesso tempo, se la talpa è cresciuta di diversi millimetri in pochi mesi, è necessario mostrarla urgentemente a un oncologo.

Segni 2 e 12 - "crescita verticale del nevo sopra i tessuti circostanti", "comparsa di piccoli noduli puntiformi sulla superficie del nevo"

Molto spesso le persone in preda al panico mi chiedono: "Il mio neo sta crescendo in altezza e compaiono dei rigonfiamenti! Sto morendo". Se tutto assomiglia all'immagine qui sotto, devi consultare urgentemente un oncologo: molto probabilmente si tratta di melanoma.

Allo stesso tempo, esiste un tipo separato di formazioni cutanee: nevi papillomatosi. A volte sono anche chiamati verrucosi. Spesso sulla loro superficie compaiono piccoli noduli papillomatosi, che una persona senza esperienza può facilmente attribuire al sintomo n. 2 o n. 12. La foto sotto è un tipico esempio di nevo completamente benigno con noduli comparsi in superficie:

Parlo più in dettaglio della crescita e dell'ingrandimento dei nei in questo articolo.

Segno 3 - "la comparsa di asimmetria o irregolarità nel contorno del nevo".

Se il nevo è diventato asimmetrico lungo due assi, il suo intero bordo lo è diventato smerlato o cominciò a ricordare costa sulla mappa geografica: è ora di andare dall'oncologo.

Tuttavia, se osservi attentamente un qualsiasi neo sul corpo con una lente d'ingrandimento, anche a basso ingrandimento, non troverai cerchi o linee rette perfette. In nessun nevo il pigmento è distribuito uniformemente al 100%.

Puoi leggere di più sui nei con bordi irregolari qui

Segno 4 “cambiamento disomogeneo del colore del nevo (nevo), comparsa di aree di cosiddetta depigmentazione associata”

Il melanoma è caratterizzato da una distribuzione non uniforme del pigmento. Se si tratta di melanoma, la depigmentazione (area più chiara) avrà una forma irregolare come il neo stesso:

Un nevo benigno (nevo) può normalmente avere una distribuzione non uniforme del pigmento, ma non sarà così pronunciata:

La depigmentazione può circondare il neo. Ciò si verifica più spesso negli halo-nevi:

Discuterò dei nei con colorazione irregolare in modo più dettagliato in un articolo separato.

Segno 5 - "comparsa di prurito e bruciore nella zona del nevo"

Sì, prurito e bruciore possono effettivamente essere segni di melanoma. Tuttavia, qualsiasi parte del corpo può prudere, incluso un neo completamente benigno. In assenza di altri segni, tutte le paure sono infondate.

Puoi leggere di più su questo segno in questo articolo.

Segni 6 e 7 - "ulcerazione dell'epidermide sul nevo", "bagnatura sulla superficie del nevo"

Secondo la mia esperienza, l'ulcerazione compare soprattutto nei melanomi in fase avanzata, quando non vi sono più dubbi sulla diagnosi. Questo sintomo è più rilevante, a mio avviso, per il cancro della pelle basocellulare (carcinoma basocellulare). Questa malattia è molto meno terribile, le persone muoiono a causa di essa estremamente raramente.

Per un nevo benigno sono possibili anche una superficie ulcerata e pianto - immediatamente dopo il trauma:

Segno 8 - "sanguinamento dalla superficie del nevo".

Sì, infatti una delle caratteristiche comuni del melanoma è il sanguinamento spontaneo senza precedenti traumi al neo. Anche questo segno farà dubitare seriamente a qualsiasi oncologo della benignità del nevo.

Tuttavia, nella mia pratica più volte mi sono imbattuto in un tipo piuttosto raro di tumore della pelle: il granuloma piogenico. Queste formazioni compaiono molto rapidamente, sanguinano, tuttavia sono benigne al 100%:

Segno 9 - "perdita di capelli sulla superficie del nevo".

Questo segno può indicare che il neo è diventato maligno. Se il neo è di 5 mm o più e diversi peli sono scomparsi contemporaneamente dalla sua superficie e non compaiono. Inoltre, se lo stesso neo inizia a crescere e raddoppia di dimensioni in 2 mesi, questi sono già 2 segnali allarmanti contemporaneamente e un tale neo dovrebbe essere mostrato immediatamente a un oncologo.
Inoltre, dovrei notarlo nella mia pratica una volta Ho riscontrato un melanoma, la cui superficie era ricoperta di peli.

Allo stesso tempo, ci sono un numero enorme di nei, la cui superficie non è ricoperta di peli e allo stesso tempo sono completamente benigni. Le persone spesso si lasciano prendere dal panico anche se un capello cresce da un neo e cade improvvisamente. Per favore, non disperare: dovrebbe apparire entro e non oltre 2-3 settimane.

Ho scritto questo articolo sui peli sui nei.

Segno 10 - “infiammazione nell'area del nevo e dei tessuti circostanti”

Il rossore e il gonfiore del tessuto attorno al neo possono essere una conseguenza della crescita delle cellule di melanoma nella pelle circostante.

Bisogna però ricordare che in caso di infiammazione della ghiandola sebacea, che si trova sotto o accanto al neo, si possono formare dei “brufoli”. Se un tale focolaio di infiammazione si trova vicino a un neo, vedrai i sintomi dell'infiammazione: arrossamento e dolore. Come distinguere un “brufolo” da un segno di melanoma? È molto semplice: aspetta 1-2 settimane e dovrebbe scomparire da solo.

L'infiammazione di un neo è un evento comune. Lo analizzo in questo articolo

Segno 11 - “peeling sulla superficie del nevo con formazione di croste secche”

Sì, la superficie del melanoma (o del carcinoma basocellulare) può essere ricoperta da croste che si formano a causa del pianto o del sanguinamento. E questo è un segnale davvero allarmante.

Allo stesso tempo, esiste un altro tipo di neoplasia: cheratopapillomi (cheratomi). Sulla superficie di tali formazioni compaiono regolarmente delle croste, che poi cadono.

Segno 13 “la comparsa di formazioni pigmentate o rosate (satelliti) nella pelle attorno al nevo”

Negli stadi successivi, il melanoma può dare metastasi intradermiche, che appaiono come formazioni nere attorno al focus del tumore primario.

Allo stesso tempo, molto spesso le persone scambiano per questo sintomo la solita comparsa di un nuovo neo accanto a quello già esistente. Nella stragrande maggioranza dei casi non c'è niente di sbagliato in questo:

Segno 14 - “cambiamento nella consistenza del nevo, determinato dalla palpazione, cioè il suo ammorbidimento o allentamento”

Purtroppo non posso commentare questo segno. Tutti i melanomi riscontrati nel mio studio erano piuttosto densi e nessuno dei pazienti ha notato un ammorbidimento.

Segno 15 - "l'aspetto di una superficie lucida e lucida del nevo"

Le cellule del melanoma rifrangono e riflettono i raggi luminosi in un modo speciale. La conseguenza di ciò potrebbe essere la comparsa di una superficie lucida sul neo.

Allo stesso tempo, esiste un tipo separato di tumori della pelle: nevi blu. Questi nei hanno molto spesso una superficie lucida e sono completamente benigni:

Segno 16 - “scomparsa del disegno cutaneo sulla superficie del nevo”

Molto spesso, sulla superficie del melanoma non è presente alcun motivo cutaneo. Ciò è dovuto al fatto che le cellule tumorali perdono le loro normali funzioni e si impegnano in una sola cosa: la divisione costante. Di conseguenza, dopo che il neo è degenerato, il disegno della pelle scompare.

Allo stesso tempo, c'è un numero enorme di nei benigni sulla superficie dei quali non è presente alcun motivo cutaneo:

Non vedo alcun motivo per un’analisi più dettagliata di tutti i segnali. Tutti possono essere interpretati in due modi: sia a favore del melanoma che a favore dei cambiamenti benigni. Solo la presenza di due segni contemporaneamente o la rapida insorgenza dei cambiamenti possono indicare un neo maligno.

Penso di essere stato in grado di mostrarti chiaramente che ciascuno di questi segni separatamente non può indicare chiaramente il melanoma.

Brevemente sulla cosa principale:

Niente panico se, dopo aver letto storie dell'orrore su Internet, ti ritrovi con un segno di melanoma! Molto probabilmente va tutto bene.
La presenza di uno solo dei 16 sintomi è molto improbabile che indichi un nevo maligno. Ciascuno di essi individualmente può verificarsi in neoplasie benigne.

Se un sintomo si sviluppa nell'arco di diversi mesi, dovresti assolutamente consultare un oncologo.

La probabilità di melanoma è molto alta se c'è più di un segno: in questo caso assicurati di consultare un oncologo. Dovresti rivolgerti a questo medico anche se hai anche il minimo dubbio che il tuo neo sia benigno.

Se hai ancora domande, quanto segue ti aiuterà:

Melanoma, che cos'è?

I melanociti sintetizzano i pigmenti responsabili della colorazione della pelle, del colore degli occhi e dei capelli. Le formazioni pigmentate piene di melanina sono chiamate nei e possono comparire per tutta la vita. Alcuni fattori causali di natura esogena (dal greco "exo" - esterno) ed endogena ("endo" - interna) possono causare malignità dei nevi. Di conseguenza, le aree del corpo in cui sono presenti nevi congeniti o acquisiti sono a rischio di sviluppare melanoma: la pelle, meno spesso le mucose e la retina. Le cellule alterate sono in grado di moltiplicarsi e crescere in modo incontrollabile, formando un tumore e metastatizzando. Molto spesso, tra i "fratelli" benigni, viene scoperta un'unica neoplasia maligna.

Il quadro clinico è vario. Le dimensioni, il contorno, la superficie, la pigmentazione e la densità del tumore variano ampiamente. Qualsiasi cambiamento che si verifica con un neo dovrebbe avvisarti.

Tratti caratteriali

Un tumore melanoma che si sviluppa da un nevo è caratterizzato da un prolungato aumento dei cambiamenti (fino a diversi anni) e da una successiva trasformazione aggressiva (1-2 mesi). L'autodiagnosi precoce e l'esame tempestivo da parte di uno specialista aiuteranno a identificare i sintomi del melanoma:

  1. Superficie liscia a specchio, con scomparsa dei solchi cutanei.
  2. Aumento di dimensioni, crescita sulla superficie.
  3. Sensazioni spiacevoli nella zona del neo: prurito, formicolio, bruciore.
  4. Secchezza, desquamazione.
  5. Ulcerazione, sanguinamento.
  6. Segni di un processo infiammatorio nell'area della talpa e dei tessuti circostanti.
  7. L'emergere di filiali.

L'improvvisa comparsa di noduli e noduli sottocutanei può anche indicare una malattia in via di sviluppo.

Classificazione clinica. Tipi di melanoma

Il melanoma si manifesta in varie forme, ne esistono 3 tipologie principali:

Tumore di origine melanocitaria. La malattia più comune (dal 70 al 75% dei casi) tra i caucasici di mezza età. Relativamente piccolo, di forma complessa con bordi irregolari. Il colore è irregolare, bruno-rossastro o marrone, con piccole macchie di tinta bluastra. La neoplasia tende a diventare un difetto tissutale, accompagnato da secrezione (solitamente sanguinolenta). La crescita è possibile sia in superficie che in profondità. Il passaggio alla fase di crescita verticale può richiedere mesi o addirittura anni.

Che aspetto ha il melanoma in una foto?

  1. Nodale.

Meno frequente (14-30%) è la formazione nodulare (diminutivo dal latino “nodus” - nodo). La forma più aggressiva. Cancro melanoma caratterizzato da una rapida crescita (da 4 mesi a 2 anni). Si sviluppa su pelle oggettivamente invariata senza danni visibili o da un nevo pigmentato. La crescita è verticale. Il colore è uniforme, blu scuro o nero. In rari casi, un tumore di questo tipo, che ricorda un nodulo o una papula, potrebbe non essere pigmentato.

  1. Lentigo maligna.

La malattia colpisce le persone anziane (dopo i 60 anni) e viene rilevata nel 5-10% dei casi. Le aree aperte della pelle (viso, collo, mani) sono ricoperte da noduli blu scuro, scuro o marrone chiaro con un diametro fino a 3 mm. La lenta crescita radiale del tumore nelle parti superiori della pelle (20 anni o più prima dell’invasione verticale negli strati profondi del derma) può coinvolgere i follicoli piliferi.

I primi segni di melanoma

Il melanoma lo è acquisizione da parte delle cellule di segni sfavorevoli di malignità (proprietà maligne), espressi da vari sintomi.

Per facilitare il ricordo dei segni del melanoma si utilizza la regola “FIGARO”:

Forma: rigonfia sopra la superficie;

Cambiamenti – crescita accelerata;

I bordi sono traforati, irregolari, frastagliati;

Asimmetria: l'assenza di somiglianza speculare tra le due metà della formazione;

Dimensione – una formazione con diametro superiore a 6 mm è considerata un valore critico;

Colorazione – colore non uniforme, inclusione di punti casuali di nero, blu, rosa, rosso.

Nella pratica diffusa, è popolare anche la versione inglese, che riassume le caratteristiche principali e più tipiche: la "regola ABCDE":

Asimmetria - asimmetria in cui, se si traccia una linea immaginaria che divide la formazione a metà, una metà non sarà simile all'altra.

Irregolarità del bordo: il bordo è irregolare, smerlato.

Colore – un colore diverso da altre formazioni di pigmenti. Sono possibili aree intervallate di colori blu, bianco e rosso.

Diametro – diametro. Qualsiasi lesione più grande di 6 mm richiede un'ulteriore osservazione.

Evoluzione – variabilità, sviluppo: densità, struttura, dimensione.

Senza studi speciali, è difficile determinare il tipo di nevo, ma cambiamenti tempestivi nella natura della macchia aiuteranno a rilevare la neoplasia.

Diagnostica

  1. Metodo visivo. Esame della pelle utilizzando la “regola della malignità”.
  2. Metodo fisico. Palpazione di gruppi accessibili di linfonodi.
  3. Dermatoscopia. Esame ottico non invasivo della superficie dell'epidermide utilizzando dispositivi speciali che forniscono un ingrandimento 10-40x.
  4. Siascopia. Analisi spettrofotometrica hardware, che consiste nella scansione intracutanea (profondità) della formazione.

  1. Raggi X.
  2. Ecografia degli organi interni e dei linfonodi regionali.
  3. Esame citologico
  4. Biopsia. È possibile prelevare sia l'intera formazione che sue parti (escissionali o incisionali).

Fasi del melanoma

Il tumore ha diverse fasi di sviluppo.

  1. In caso di zero e primo, le cellule tumorali si trovano nello strato esterno del derma (localmente);
  2. Nel secondo e terzo – lo sviluppo di ulcerazioni nella lesione, che si diffondono ai linfonodi più vicini (locale-regionale);
  3. Al quarto – danni ai linfonodi, agli organi e ad altre aree della pelle umana (metastasi a distanza).

Trattamento

  1. Il trattamento delle lesioni locali locali consiste nel rilevamento tempestivo e nell'intervento chirurgico. La rimozione viene spesso eseguita in anestesia da infiltrazione. Per l'escissione di formazioni di grandi dimensioni può essere utilizzata l'anestesia generale. Oltre ai tumori maligni, esistono numerose malattie pre-melanoma in cui è indicato il metodo chirurgico.
  2. Danni locale-regionali. Il trattamento comprende l'escissione di un'ampia area e la dissezione linfonodale dei linfonodi interessati. I tipi di tumori non resecabili e transitoriamente metastatici sono sottoposti a chemioperfusione regionale isolata. In alcuni casi si è rivelato efficace un approccio combinato con una terapia aggiuntiva che stimola il sistema immunitario.
  3. Il trattamento delle metastasi a distanza viene eseguito con chemioterapia monomodale. Alcuni tipi di mutazioni sono presi di mira da farmaci mirati.

Melanoma. Prognosi di sopravvivenza

Lo spessore del tumore, la profondità di invasione, la localizzazione, la presenza di ulcerazioni e la radicalità dell'intervento nel trattamento della malattia hanno un importante significato prognostico.

Il trattamento radicale dei melanomi superficiali fornisce un tasso di sopravvivenza a cinque anni del 95%. Un tumore che coinvolge i linfonodi riduce questa percentuale a 40.

Controindicazioni

L’appartenenza ad un fototipo fotosensibile, un gran numero di nevi, nei atipici, la presenza di una predisposizione ereditaria, disturbi immunitari ed endocrini sono ulteriori fattori a favore di un’attenta attenzione alle neoplasie cutanee. Controindicato:

  1. Traumatizzazione
  2. Rimozione dei nei fai da te
  3. Esposizione prolungata ai raggi UV senza protezione della pelle

Trattamento dopo l'intervento chirurgico

Per le fasi locali l'osservazione viene effettuata per 5 anni. 10 anni – per le altre forme. Questo periodo è considerato sufficiente per rilevare l'insorgenza di una ricaduta della malattia. Il paziente viene istruito sull'uso di adeguati mezzi di protezione contro i raggi UV, in condizioni di radiazioni naturali e artificiali.

Pubblicazione dell'autore:
GAFTON IVAN GEORGIEVICH
oncologo
Centro nazionale di ricerca medica di oncologia intitolato a N.N. Petrova

Foto dall'archivio personale:
RAJABOVA ZAMIRA AKHMEDOVNA
oncologo, primario del reparto chirurgico dei tumori della testa e del collo
Centro nazionale di ricerca medica di oncologia dal nome. N.N. Petrova