Cara mengidentifikasi melanoma kulit

Melanoma adalah jenis kanker yang paling berbahaya. Hal ini ditandai dengan perkembangan tanpa gejala dan metastasis yang cepat. Penting untuk mengenali melanoma sejak dini. Diagnosis kanker kulit yang tepat waktu akan menjaga kesehatan dan kehidupan pasien.

Faktor yang dapat memicu berkembangnya melanoma

Tumor dapat muncul pada usia berapa pun, di bagian tubuh mana pun, tanpa memandang jenis kelamin atau usia seseorang. Hal ini ditandai dengan terbentuknya bintik hitam atau bintil dengan kandungan melanin yang tinggi, pigmen alami.

Neoplasma dapat mempengaruhi kulit atau selaput lendir. Selain itu, tempat pembentukannya bisa di kerongkongan, usus, sfingter ani, alat kelamin, atau kulit di bawah kuku. Kejadian yang jarang terjadi adalah munculnya tumor di mata, yang menyebabkan penurunan tajam penglihatan, kehilangan organ, atau kematian pasien. 90% dari seluruh kasus penyakit terjadi pada kulit tubuh.

Sulit untuk menyebutkan alasan pasti dan jelas munculnya patologi ini. Dokter mengidentifikasi beberapa faktor yang menentukan risiko degenerasi sel:

  1. Kulit cerah dan rambut merah alami.
  2. Sejumlah besar tahi lalat dan bintik-bintik penuaan pada tubuh (lebih dari 50).
  3. Kehadiran bintik-bintik, kemunculannya kembali.
  4. Tanda lahir berukuran besar (diameter 2 cm atau lebih).
  5. Trauma pada tahi lalat, nevus.
  6. Radiasi ultraviolet, mengunjungi solarium.
  7. Terbakar sinar matahari.
  8. Riwayat keluarga yang rumit.
  9. Usia lanjut usia.

Pada kaum hawa, nevus atau tahi lalat yang “buruk” biasanya menyerang kulit di ekstremitas, sehingga lebih mudah dikenali. Pada pria, tempat pembentukannya adalah batang tubuh, daerah selangkangan, leher, dan kepala. Lokasi tumor kanker ini mengancam penyebaran metastasis yang cepat ke kelenjar getah bening dan organ dalam. Penting untuk dapat mengidentifikasi melanoma secara mandiri pada tahap awal.

Tanda-tanda pertama

Jika melanoma dapat dikenali pada awal perkembangannya, maka pasien memiliki peluang untuk sembuh total. Orang yang berisiko perlu meluangkan waktu untuk melakukan pemeriksaan diri secara teratur.

Tanda-tanda pertama melanoma:

  1. pertumbuhan tahi lalat, nevus atau tanda lahir;
  2. tepi yang tidak rata, batas formasi yang kabur;
  3. perubahan warna (biasanya terjadi penggelapan yang signifikan atau pewarnaan yang tidak merata);
  4. bentuk bintik asimetris;
  5. ukuran formasi lebih dari 6 mm;
  6. munculnya retakan, ruam, bisul pada permukaan tahi lalat;
  7. pendarahan, gatal, nyeri dan gejala lainnya.

Setiap perubahan di atas harus menimbulkan kekhawatiran dalam diri seseorang. Lesi pada wajah, anggota badan, punggung, kepala, dan perut harus diperiksa dan didiagnosis. Melanoma didiagnosis oleh dokter kulit atau ahli onkologi.

Perkembangan melanoma ditentukan oleh 4 tahap. Pengenalan kanker kulit pada stadium pertama ditandai dengan prognosis yang paling baik. Fase kedua dapat disembuhkan karena tidak adanya metastasis. Pada fase ketiga penyakit ini, metastasis dan kerusakan pada kelenjar getah bening di dekatnya diamati. Dalam kondisi seperti itu, pengobatan menjadi lebih rumit, dan peluang kesembuhan menurun. Kanker stadium 4 sangat penting. Pada tingkat ini, sel-sel ganas menembus organ, kondisi kesehatan memburuk secara signifikan, penurunan berat badan, sakit kepala, dan penurunan penglihatan diamati. Sangat jarang seorang pasien dapat diselamatkan.

Karena agresivitas kanker jenis ini, setiap perubahan tampilan tahi lalat harus disertai dengan kunjungan ke dokter. Satu-satunya pengobatan untuk melanoma adalah operasi pengangkatan. Pengobatan sendiri di rumah mengancam pasien dengan komplikasi atau kematian.

Cara mengenali melanoma secara mandiri di rumah: aturan pemeriksaan diri

Penting juga untuk memberikan perhatian khusus pada formasi baru pada kulit dan munculnya ketidaknyamanan di area berpigmen. Hanya dokter yang dapat menentukan keberadaan melanoma secara akurat menggunakan metode diagnostik khusus. Tugas pasien adalah mengidentifikasi tumor pada waktunya.

Mungkin sulit bagi orang yang tidak berpengalaman untuk membedakan melanoblastoma dari tumor kulit lain yang tidak menimbulkan ancaman khusus bagi kehidupan manusia. Mari kita lihat tabel formasi di bawah ini yang sekilas mungkin menimbulkan kekhawatiran:

Jenis neoplasma Ciri
Keratoma Keratoma muncul terutama di area tubuh terbuka pada orang lanjut usia. Neoplasma bersifat jinak dan jarang berkembang menjadi tumor kanker. Mereka dapat memiliki corak berbeda dari kuning hingga abu-abu tua dan merah anggur. Penyebabnya adalah perubahan hormonal.
Basalioma Basalioma adalah salah satu jenis kanker kulit, tetapi berbeda dengan melanoma dalam perjalanannya dan tidak adanya metastasis. Tanda adanya penyakit ini adalah lokasinya - wajah atau leher. Pembuluh darah yang melebar di tubuh yang tumbuh berbentuk bintang akan membantu Anda mengenali karsinoma sel basal.
Kutil Kutil berwarna gelap di tubuh disebabkan oleh infeksi human papillomavirus. Mereka berbeda dari melanoma karena permukaannya kasar dan tidak pernah terjadi degenerasi ganas. Penyakit ini umum terjadi pada orang lanjut usia.
Hematoma Tampaknya mustahil untuk mengacaukan hematoma biasa dengan melanoma. Kesalahan ini bisa berakibat fatal bagi penderita melanoma subungual, yang sangat mirip dengan memar di bawah stratum korneum. Bintik hitam akibat cedera kuku adalah tempat berkembangnya tumor. Jika hematoma di bawah kuku tidak kunjung hilang dalam waktu dua minggu, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter.
Papiloma Tidak sulit membedakan melanoma dari papiloma, mengetahui manifestasi eksternal HPV. Papiloma coklat datar bisa mirip dengan melanoma. Lesi kulit akibat HPV banyak dan tidak berubah menjadi gelap.

Kemampuan membedakan melanoma dari formasi lain pada kulit akan membantu mengenali tumor ganas pada waktunya. Penting untuk diketahui bahwa melanoblastoma dapat terbentuk pada area berpigmen dan pada kulit bersih tanpa penumpukan melanin. Munculnya pertumbuhan menyumbang 70% dan hanya 30% kasus penyakit ini terjadi karena keganasan tahi lalat dan nevi yang ada.

Diagnostik profesional dan tindakan pencegahan

Pemeriksaan pada area kulit yang mencurigakan diawali dengan pemeriksaan visual oleh dokter kulit. Dokter menggunakan dermatoskop, alat pembesar, untuk memeriksa perubahan permukaan tahi lalat.

Peralatan modern memungkinkan dilakukannya dermatoskopi komputer epiluminescent. Metode diagnostik ini aman, tidak menimbulkan rasa sakit, dan non-invasif. Perangkat dapat mengambil gambar dengan beberapa perbesaran pada area masalah, sehingga memungkinkan untuk menampilkannya pada layar digital dan menganalisisnya lebih lanjut secara menyeluruh.

Setelah diagnosis dipastikan, pengobatan ditentukan, yang spesifiknya bergantung pada kondisi tumor, stadiumnya, dan ada tidaknya metastasis. Pengangkatan melanoblastoma dilakukan secara eksklusif dengan metode bedah, dan formasi yang dipotong dikirim untuk pemeriksaan histologis.

Untuk mencegah berkembangnya kanker kulit, perlu menghindari paparan sinar matahari yang terlalu lama dan tidak terlalu sering mengunjungi solarium. Menggunakan tabir surya mengurangi risiko penyakit. Tindakan pencegahannya adalah pemeriksaan tahi lalat sendiri di rumah. Menentukan keberadaan tumor pada tahap awal adalah kunci keberhasilan terapi.

Melanoma kulit adalah salah satu tumor paling ganas pada manusia, seringkali dengan perjalanan penyakit yang tidak dapat diprediksi. Sekarang Anda dapat menemukan banyak sekali “artikel” tentang topik melanoma di Internet. Sebagian besar dari mereka tidak memiliki penulis, sebagian besar ditulis oleh orang-orang tanpa pendidikan kedokteran. Membaca materi semacam itu dapat menyebabkan orang yang tidak siap mengalami neurosis.

Sangat sering di Internet saya menjawab pertanyaan terkait tanda melanoma tertentu. Paling sering orang menemukan salah satu gejalanya dan memberikan diri mereka diagnosis yang fatal. Hal utama yang ingin saya sampaikan dalam artikel ini adalah bahwa satu tanda melanoma saja tidak menjadi alasan untuk panik dan curiga terhadap penyakit ini.

16 tanda melanoma

Sekarang penting untuk memberikan semua tanda yang mungkin dicurigai oleh orang yang tidak berpengalaman melanoma.

Daftar yang diberikan dalam buku salah satu pakar terkemuka di bidang ini, Valentin Vadimovich Anisimov, “Skin Melanoma (Bagian 2),” menurut saya paling lengkap:

  1. pertumbuhan horizontal nevus
  2. pertumbuhan vertikal nevus di atas jaringan sekitarnya
  3. munculnya asimetri atau ketidakteraturan garis besar (scalloping) pada tepi nevus, yaitu perubahan bentuknya.
  4. perubahan warna nevus secara lengkap atau sebagian (tidak merata), munculnya area yang disebut depigmentasi terkait.
  5. munculnya rasa gatal dan perih pada area nevus.
  6. ulserasi epidermis di atas nevus.
  7. membasahi permukaan nevus berpigmen.
  8. mengeluarkan darah dari permukaannya.
  9. rambut rontok di permukaan nevus.
  10. peradangan di area nevus dan jaringan di sekitarnya.
  11. terkelupasnya permukaan nevus dengan terbentuknya “kerak” kering.
  12. munculnya nodul kecil di permukaan nevus.
  13. munculnya formasi berpigmen atau merah muda (satelit) pada kulit di sekitar nevus. 14) perubahan konsistensi nevus, ditentukan dengan palpasi, yaitu melunak atau mengendur.
  14. penampakan permukaan nevus yang mengkilat.
  15. hilangnya pola kulit pada permukaan nevus.

Sekarang kita telah membuat daftar 16 tanda melanoma, saya akan mencoba menunjukkan cara kerja daftar ini.

Saya rasa jika ini bukan pertama kalinya Anda membaca tentang melanoma di Internet, Anda sudah menemukan salah satu gejalanya pada diri Anda.

Untungnya, dalam kebanyakan kasus, pasti ada beberapa, atau tingkat perubahannya harus tinggi. Sekarang kami akan menganalisis semuanya secara detail:

Tanda 1 "pertumbuhan nevus horizontal"

Pada hampir setiap orang, hampir semua tahi lalat bertambah setidaknya sedikit sepanjang hidup. Apakah semua orang menderita melanoma? Saya pikir tidak.
Pada saat yang sama, jika tahi lalat telah tumbuh beberapa milimeter dalam beberapa bulan, Anda harus segera menunjukkannya ke ahli onkologi.

Tanda 2 dan 12 - "pertumbuhan vertikal nevus di atas jaringan sekitarnya", "munculnya bintil-bintil kecil di permukaan nevus"

Sangat sering, orang-orang yang panik bertanya kepada saya: "Tahi lalat saya bertambah tinggi dan muncul pertumbuhan di atasnya! Saya sekarat." Jika semuanya tampak seperti gambar di bawah, Anda perlu segera menemui ahli onkologi - kemungkinan besar itu adalah melanoma.

Pada saat yang sama, ada jenis formasi kulit yang terpisah - nevi papilomatosa. Mereka juga kadang-kadang disebut berkutil. Seringkali nodul papillomatous kecil muncul di permukaannya, yang dapat dengan mudah dikaitkan dengan gejala No. 2 atau No. 12 oleh seseorang yang tidak memiliki pengalaman. Foto di bawah ini adalah contoh khas tahi lalat jinak dengan bintil-bintil yang muncul di permukaan:

Lebih detail tentang pertumbuhan dan pembesaran tahi lalat saya bahas di artikel ini.

Tanda 3 - "munculnya asimetri atau ketidakteraturan pada garis besar nevus".

Jika nevus menjadi asimetris sepanjang dua sumbu, seluruh tepinya menjadi asimetris bergigi atau mulai mengingatkan garis pantai di peta geografis - saatnya pergi ke ahli onkologi.

Namun, jika Anda melihat lebih dekat setiap tahi lalat di tubuh dengan kaca pembesar, bahkan dengan daya rendah, Anda tidak akan menemukan lingkaran sempurna atau garis lurus. Dalam nevus pigmennya tidak terdistribusi 100% secara merata.

Anda dapat membaca lebih lanjut tentang tahi lalat dengan tepi tidak rata di sini

Tanda 4 “perubahan warna nevus (tahi lalat) yang tidak merata, munculnya area yang disebut depigmentasi terkait”

Melanoma ditandai dengan distribusi pigmen yang tidak merata. Jika itu melanoma, depigmentasi (area yang lebih terang) akan berbentuk tidak beraturan seperti tahi lalat itu sendiri:

Nevus (tahi lalat) yang jinak biasanya juga memiliki distribusi pigmen yang tidak merata, tetapi tidak akan terlalu terlihat:

Depigmentasi mungkin mengelilingi tahi lalat. Ini paling sering terjadi pada halon-nevi:

Saya membahas tahi lalat dengan warna tidak rata lebih detail di artikel tersendiri.

Tanda 5 - “munculnya rasa gatal dan perih di area nevus”

Ya, rasa gatal dan perih memang bisa menjadi tanda melanoma. Namun, bagian tubuh mana pun bisa terasa gatal, termasuk tahi lalat yang tidak berbahaya. Jika tidak ada tanda-tanda lain, semua ketakutan tidak berdasar.

Anda dapat membaca lebih lanjut tentang tanda ini di artikel ini.

Tanda 6 dan 7 - “ulserasi epidermis di atas nevus”, “pembasahan pada permukaan nevus”

Menurut pengalaman saya, ulserasi muncul terutama pada melanoma pada stadium akhir, ketika diagnosisnya sudah tidak diragukan lagi. Gejala ini menurut saya lebih relevan untuk kanker kulit sel basal (basal cell cancer). Penyakit ini tidak terlalu berbahaya, sangat jarang orang meninggal karenanya.

Untuk tahi lalat jinak, permukaan yang mengalami ulserasi dan tangisan juga mungkin terjadi - segera setelah trauma:

Tanda 8 - “pendarahan dari permukaan nevus.”

Ya, memang salah satu ciri umum melanoma adalah pendarahan spontan tanpa trauma sebelumnya pada tahi lalat. Bahkan tanda yang satu ini akan membuat ahli onkologi mana pun sangat meragukan kebaikan tahi lalat.

Namun, dalam praktik saya beberapa kali saya menemukan jenis tumor kulit yang agak langka - granuloma piogenik. Formasi ini muncul sangat cepat, berdarah, namun 100% jinak:

Tanda 9 - “rambut rontok di permukaan nevus.”

Tanda ini mungkin menandakan bahwa tahi lalat telah menjadi ganas. Jika tahi lalat berukuran 5 mm atau lebih dan beberapa helai rambut hilang dari permukaannya secara bersamaan dan tidak muncul. Selain itu, jika tahi lalat yang sama mulai tumbuh dan ukurannya menjadi dua kali lipat dalam 2 bulan, ini sudah merupakan 2 sinyal yang mengkhawatirkan pada saat yang sama dan tahi lalat tersebut harus segera ditunjukkan ke ahli onkologi.
Selain itu, saya harus memperhatikan hal itu dalam latihan saya sekali Saya menemukan melanoma, yang permukaannya ditutupi rambut.

Pada saat yang sama, ada sejumlah besar tahi lalat, yang permukaannya tidak ditutupi rambut dan pada saat yang sama sepenuhnya jinak. Orang juga sering panik jika ada sehelai rambut yang tumbuh dari tahi lalat dan tiba-tiba rontok. Tolong jangan putus asa - ini akan muncul paling lambat dalam 2-3 minggu.

Saya menulis artikel ini tentang rambut di tahi lalat.

Tanda 10 - “peradangan pada area nevus dan jaringan sekitarnya”

Kemerahan dan pembengkakan pada jaringan di sekitar tahi lalat mungkin disebabkan oleh pertumbuhan sel melanoma di kulit sekitarnya.

Namun, harus diingat bahwa jika terjadi peradangan pada kelenjar sebaceous yang terletak di bawah atau di samping tahi lalat, “jerawat” bisa terbentuk. Jika fokus peradangan terletak di sebelah tahi lalat, Anda akan melihat gejala peradangan - kemerahan dan nyeri. Bagaimana membedakan “jerawat” dari tanda melanoma? Caranya sangat sederhana - tunggu 1-2 minggu dan penyakit ini akan hilang dengan sendirinya.

Peradangan pada tahi lalat adalah kejadian umum. Saya menganalisisnya di artikel ini

Tanda 11 - “terkelupasnya permukaan nevus dengan terbentuknya kerak kering”

Ya, permukaan melanoma (atau karsinoma sel basal) mungkin tertutup kerak yang terbentuk akibat tangisan atau pendarahan. Dan ini adalah tanda yang sangat mengkhawatirkan.

Pada saat yang sama, ada jenis neoplasma lain - keratopapilloma (keratoma). Kerak secara teratur muncul di permukaan formasi tersebut, yang kemudian rontok.

Tanda 13 “munculnya formasi berpigmen atau merah muda (satelit) pada kulit di sekitar nevus”

Pada stadium lanjut, melanoma dapat memberikan metastasis intradermal, yang muncul sebagai formasi hitam di sekitar fokus tumor primer.

Pada saat yang sama, sangat sering orang salah mengira gejala ini sebagai munculnya tahi lalat baru di samping tahi lalat yang sudah ada. Dalam sebagian besar kasus, tidak ada yang salah dengan hal ini:

Tanda 14 - “perubahan konsistensi nevus, ditentukan dengan palpasi, yaitu melunak atau mengendur”

Sayangnya, saya tidak bisa mengomentari tanda ini. Semua melanoma yang ditemui dalam praktik saya cukup padat dan tidak ada pasien yang mengalami pelunakan.

Tanda 15 - "penampilan permukaan nevus yang mengkilap dan mengkilap"

Sel melanoma membiaskan dan memantulkan sinar cahaya dengan cara khusus. Konsekuensinya adalah munculnya permukaan mengkilap pada tahi lalat.

Pada saat yang sama, ada jenis tumor kulit yang terpisah - nevi biru. Tahi lalat ini seringkali memiliki permukaan mengkilap dan sepenuhnya jinak:

Tanda 16 - “hilangnya pola kulit pada permukaan nevus”

Seringkali, tidak ada pola kulit pada permukaan melanoma. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sel tumor kehilangan fungsi normalnya dan hanya terlibat dalam satu hal - pembelahan konstan. Alhasil, setelah tahi lalat merosot, pola kulitnya pun hilang.

Pada saat yang sama, ada sejumlah besar tahi lalat jinak yang permukaannya tidak memiliki pola kulit:

Saya tidak melihat ada gunanya menganalisis lebih jauh semua tanda secara rinci. Semuanya dapat ditafsirkan dalam dua cara - mendukung melanoma dan mendukung perubahan jinak. Hanya adanya dua tanda sekaligus atau timbulnya perubahan yang cepat dapat mengindikasikan tahi lalat ganas.

Saya rasa saya dapat dengan jelas menunjukkan kepada Anda bahwa masing-masing tanda ini secara terpisah tidak dapat dengan jelas menunjukkan melanoma.

Secara singkat tentang hal utama:

Jangan panik jika setelah membaca cerita horor di Internet, Anda mendapati diri Anda mengidap tanda melanoma! Kemungkinan besar semuanya baik-baik saja.
Adanya hanya satu dari 16 gejala tersebut sangat kecil kemungkinannya menandakan tahi lalat ganas. Masing-masing dari mereka secara individual dapat terjadi pada neoplasma jinak.

Jika suatu gejala berkembang selama beberapa bulan, Anda harus menemui ahli onkologi.

Kemungkinan melanoma sangat tinggi jika ada lebih dari satu tanda - dalam hal ini, pastikan untuk menemui ahli onkologi. Anda juga harus datang ke dokter ini jika Anda memiliki keraguan sedikit pun bahwa tahi lalat Anda jinak.

Jika Anda masih memiliki pertanyaan, berikut ini akan membantu Anda:

Melanoma, apa itu?

Melanosit mensintesis pigmen yang bertanggung jawab untuk mewarnai kulit, warna mata, dan rambut. Formasi berpigmen berisi melanin disebut tahi lalat dan dapat muncul sepanjang hidup. Faktor penyebab tertentu yang bersifat eksogen (dari bahasa Yunani “exo” - eksternal) dan endogen (“endo” - internal) dapat menyebabkan keganasan nevi. Akibatnya, area tubuh yang terdapat nevi bawaan atau didapat berisiko terkena melanoma: kulit, lebih jarang selaput lendir, dan retina. Sel-sel yang diubah mampu berkembang biak dan tumbuh tak terkendali, membentuk tumor dan bermetastasis. Paling sering, di antara “saudara” jinak, satu neoplasma ganas ditemukan.

Gambaran klinisnya bervariasi. Ukuran, garis besar, permukaan, pigmentasi, dan kepadatan tumor sangat bervariasi. Setiap perubahan yang terjadi pada tahi lalat harus mengingatkan Anda.

Sifat karakter

Tumor melanoma yang berkembang dari nevus ditandai dengan peningkatan perubahan yang berkepanjangan (hingga beberapa tahun) dan transformasi agresif berikutnya (1-2 bulan). Diagnosis mandiri dini dan pemeriksaan tepat waktu oleh spesialis akan membantu mengidentifikasi gejala melanoma:

  1. Permukaan cermin halus, dengan hilangnya lekukan kulit.
  2. Bertambah besarnya, tumbuh di permukaan.
  3. Sensasi tidak menyenangkan di area tahi lalat: gatal, kesemutan, terbakar.
  4. Kekeringan, mengelupas.
  5. Ulserasi, pendarahan.
  6. Tanda-tanda proses inflamasi pada area tahi lalat dan jaringan sekitarnya.
  7. Munculnya anak perusahaan.

Munculnya benjolan dan nodul subkutan secara tiba-tiba juga dapat mengindikasikan penyakit yang sedang berkembang.

Klasifikasi klinis. Jenis melanoma

Melanoma memanifestasikan dirinya dalam berbagai bentuk, ada 3 tipe utama:

Tumor asal melanositik. Penyakit yang paling umum (70 hingga 75% kasus) terjadi pada orang bule paruh baya. Relatif kecil, bentuknya rumit dengan tepi tidak rata. Warnanya tidak rata, coklat kemerahan atau coklat, dengan bercak kecil berwarna kebiruan. Neoplasma cenderung menjadi cacat jaringan, disertai keluarnya cairan (biasanya berdarah). Pertumbuhan dimungkinkan baik di permukaan maupun di kedalaman. Transisi ke fase pertumbuhan vertikal dapat memakan waktu berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun.

Seperti apa tampilan melanoma di foto?

  1. Sentral.

Pembentukan nodular (kecil dari bahasa Latin "nodus" - node) kurang umum (14-30%). Bentuk paling agresif. Kanker melanoma ditandai dengan pertumbuhan yang cepat (dari 4 bulan hingga 2 tahun). Berkembang pada kulit yang secara obyektif tidak berubah tanpa kerusakan yang terlihat atau dari nevus berpigmen. Pertumbuhan bersifat vertikal. Warnanya seragam, biru tua atau hitam. Dalam kasus yang jarang terjadi, tumor yang menyerupai nodul atau papula mungkin tidak berpigmen.

  1. Lentigo ganas.

Penyakit ini menyerang orang tua (setelah 60 tahun) dan terdeteksi pada 5-10% kasus. Area kulit yang terbuka (wajah, leher, tangan) ditutupi oleh bintil berwarna biru tua, tua atau coklat muda dengan diameter hingga 3 mm. Pertumbuhan tumor secara radial yang lambat di bagian atas kulit (20 tahun atau lebih sebelum invasi vertikal ke lapisan dalam dermis) dapat melibatkan folikel rambut.

Tanda-tanda pertama melanoma

Melanoma adalah perolehan oleh sel-sel dari tanda-tanda keganasan yang tidak menguntungkan (sifat keganasan), yang diekspresikan oleh berbagai gejala.

Untuk memudahkan mengingat tanda-tanda melanoma, gunakan aturan “FIGARO”:

Bentuk – bengkak di atas permukaan;

Perubahan – percepatan pertumbuhan;

Perbatasannya kerawang, tidak beraturan, bergerigi;

Asimetri - tidak adanya kemiripan cermin dari dua bagian formasi;

Ukuran – formasi dengan diameter lebih dari 6 mm dianggap sebagai nilai kritis;

Pewarnaan – warna tidak merata, masuknya bintik-bintik acak hitam, biru, merah muda, merah.

Dalam praktik yang tersebar luas, versi bahasa Inggris juga populer, yang merangkum fitur-fitur utama dan paling khas - "aturan ABCDE":

Asimetri - asimetri di mana, jika Anda menggambar garis imajiner yang membagi formasi menjadi dua, satu bagian tidak akan serupa dengan yang lain.

Perbatasan tidak rata - tepinya tidak rata, bergerigi.

Warna – warna yang berbeda dengan formasi pigmen lainnya. Area yang diselingi warna biru, putih, dan merah dimungkinkan.

Diameter – diameter. Lesi apa pun yang lebih besar dari 6 mm memerlukan observasi tambahan.

Evolusi – variabilitas, perkembangan: kepadatan, struktur, ukuran.

Tanpa penelitian khusus, sulit untuk menentukan jenis nevus, tetapi perubahan sifat nevus secara tepat waktu akan membantu mendeteksi keganasan.

Diagnostik

  1. Metode visual. Pemeriksaan kulit menggunakan “aturan keganasan”.
  2. Metode fisik. Palpasi kelompok kelenjar getah bening yang dapat diakses.
  3. Dermatoskopi. Pemeriksaan optik permukaan non-invasif pada epidermis menggunakan alat khusus yang memberikan pembesaran 10-40x.
  4. siaskopi. Analisis spektrofotometri perangkat keras, yang terdiri dari pemindaian formasi secara intrakutan (kedalaman).

  1. sinar-X.
  2. Ultrasonografi organ dalam dan kelenjar getah bening regional.
  3. Pemeriksaan sitologi
  4. Biopsi. Dimungkinkan untuk mengumpulkan seluruh formasi dan bagian-bagiannya (eksisi atau insisional).

Tahapan melanoma

Tumor ini memiliki beberapa tahap perkembangan.

  1. Pada kasus nol dan pertama, sel tumor terletak di lapisan luar dermis (lokal);
  2. Pada yang kedua dan ketiga – perkembangan ulserasi pada lesi, menyebar ke kelenjar getah bening terdekat (lokal-regional);
  3. Keempat – kerusakan pada kelenjar getah bening, organ, dan area lain pada kulit manusia (metastasis jauh).

Perlakuan

  1. Perawatan cedera lokal lokal terdiri dari deteksi tepat waktu dan intervensi bedah. Pengangkatan paling sering dilakukan dengan anestesi infiltrasi. Untuk eksisi formasi besar, anestesi umum dapat digunakan. Selain tumor ganas, ada sejumlah penyakit pra-melanoma yang diindikasikan metode pembedahan.
  2. Kerusakan lokal-regional. Perawatan meliputi eksisi area luas dan diseksi kelenjar getah bening pada kelenjar getah bening yang terkena. Jenis tumor yang tidak dapat dioperasi dan bermetastasis secara sementara akan dikenakan kemoperfusi regional yang terisolasi. Dalam kasus tertentu, pendekatan gabungan telah terbukti efektif, dengan terapi tambahan yang merangsang sistem kekebalan.
  3. Pengobatan metastasis jauh dilakukan dengan kemoterapi monomodal. Jenis mutasi tertentu ditargetkan oleh obat yang ditargetkan.

Melanoma. Prognosis kelangsungan hidup

Ketebalan tumor, kedalaman invasi, lokalisasi, adanya ulserasi dan radikalitas intervensi dalam pengobatan penyakit ini memiliki signifikansi prognostik yang penting.

Pengobatan radikal melanoma superfisial memberikan tingkat kelangsungan hidup lima tahun sebesar 95 persen. Tumor yang melibatkan kelenjar getah bening mengurangi persentase ini menjadi 40.

Kontraindikasi

Seseorang yang termasuk dalam fototipe fotosensitif, sejumlah besar nevi, tahi lalat atipikal, adanya kecenderungan turun-temurun, gangguan kekebalan dan endokrin merupakan faktor tambahan yang mendukung perhatian yang cermat terhadap neoplasma kulit. Kontraindikasi:

  1. Traumatisasi
  2. Penghapusan tahi lalat DIY
  3. Paparan radiasi UV dalam waktu lama tanpa perlindungan kulit

Perawatan setelah operasi

Untuk tahapan lokal observasi dilakukan selama 5 tahun. 10 tahun – untuk bentuk lainnya. Jangka waktu ini dianggap cukup untuk mendeteksi terjadinya kekambuhan penyakit. Pasien diinstruksikan untuk menggunakan alat perlindungan yang tepat terhadap sinar UV, dalam kondisi radiasi alami dan buatan.

Publikasi penulis:
GAFTON IVAN GEORGIEVICH
ahli onkologi
Pusat Penelitian Medis Nasional Onkologi dinamai N.N. Petrova

Foto dari arsip pribadi:
RAJABOVA ZAMIRA AKHMEDOVNA
ahli onkologi, kepala departemen bedah tumor kepala dan leher
Pusat Penelitian Medis Nasional Onkologi dinamai menurut namanya. N.N. Petrova