Hoe huidmelanoom te identificeren

Melanoom is de gevaarlijkste vorm van kanker. Het wordt gekenmerkt door een asymptomatische ontwikkeling en snelle metastase. Het is belangrijk om een ​​melanoom in een vroeg stadium te herkennen. Een tijdige diagnose van huidkanker zal de gezondheid en het leven van de patiënt behouden.

Factoren die de ontwikkeling van melanoom kunnen veroorzaken

Een tumor kan op elke leeftijd en op elk deel van het lichaam verschijnen, ongeacht iemands geslacht of leeftijd. Het wordt gekenmerkt door de vorming van een donkere vlek of knobbel met een hoog gehalte aan melanine, een natuurlijk pigment.

Het neoplasma kan de huid of het slijmvlies aantasten. Ook kan de plaats van vorming de slokdarm, darmen, anale sluitspier, geslachtsorganen of huid onder de nagels zijn. Een zeldzame gebeurtenis is het verschijnen van een tumor in het oog, die een scherpe vermindering van het gezichtsvermogen, verlies van een orgaan of de dood van de patiënt veroorzaakt. 90% van alle gevallen van de ziekte komt voor op de huid van het lichaam.

Het is moeilijk om de exacte en ondubbelzinnige reden voor het optreden van deze pathologie te noemen. Artsen identificeren verschillende factoren die het risico op celdegeneratie bepalen:

1. Lichte huid en natuurlijk rood haar.
2. Een aanzienlijk aantal moedervlekken en pigmentvlekken op het lichaam (meer dan 50).
3. De aanwezigheid van sproeten, hun terugkeer.
4. Aanzienlijke grootte van moedervlekken (2 cm in diameter of meer).
5. Trauma aan een moedervlek, naevus.
6. Ultraviolette straling, een bezoek aan een solarium.
7. Zonnebrand.
8. Gecompliceerde familiegeschiedenis.
9. Oudere leeftijd.

Bij de eerlijke seks tast een ‘slechte’ naevus of moedervlek meestal de huid van de ledematen aan, waar deze gemakkelijker te identificeren is. Bij mannen is de plaats van vorming de romp, de liesstreek, de nek en het hoofd. Deze locatie van de kankertumor bedreigt de snelle verspreiding van metastasen naar de lymfeklieren en inwendige organen. Het is belangrijk om melanoom in een vroeg stadium zelfstandig te kunnen identificeren.

Eerste tekenen

Als het mogelijk is om melanoom aan het begin van zijn ontwikkeling te herkennen, heeft de patiënt alle kansen op volledig herstel. Mensen die risico lopen moeten regelmatig de tijd nemen voor zelfonderzoek.

De eerste tekenen van melanoom:

1. groei van een moedervlek, naevus of moedervlek;
2. ongelijke randen, vage grenzen van de formatie;
3. verandering van tint (meestal wordt een aanzienlijke verdonkering of ongelijkmatige kleur waargenomen);
4. asymmetrische spotvorm;
5. de grootte van de formatie is meer dan 6 mm;
6. het verschijnen van scheuren, huiduitslag, zweren op het oppervlak van de mol;
7. bloedingen, jeuk, pijn en andere symptomen.

Elke verandering ten opzichte van het bovenstaande zou bij een persoon bezorgdheid moeten veroorzaken. Laesies op het gezicht, de ledematen, de rug, het hoofd en de buik zijn onderworpen aan onderzoek en diagnose. Melanoom wordt gediagnosticeerd door een dermatoloog of oncoloog.

De ontwikkeling van een melanoom wordt bepaald door 4 fasen. Herkenning van huidkanker in het eerste stadium wordt gekenmerkt door de meest gunstige prognose. De tweede fase is geneesbaar vanwege de afwezigheid van uitzaaiingen. In de derde fase van de ziekte worden metastase en schade aan een nabijgelegen lymfeklier waargenomen. Onder dergelijke omstandigheden wordt de behandeling ingewikkelder en neemt de kans op herstel af. Stadium 4-kanker is van cruciaal belang. Op dit niveau dringen kwaadaardige cellen de organen binnen, verslechtert de gezondheidstoestand aanzienlijk, worden gewichtsverlies, hoofdpijn en verminderd gezichtsvermogen waargenomen. Het komt zeer zelden voor dat een patiënt kan worden gered.

Vanwege de agressiviteit van dit type kanker moet elke verandering in het uiterlijk van een moedervlek gepaard gaan met een bezoek aan een arts. De enige behandeling voor melanoom is chirurgische verwijdering. Zelfmedicatie thuis bedreigt de patiënt met complicaties of de dood.

Hoe je melanoom thuis zelfstandig kunt herkennen: regels voor zelfonderzoek

Het is ook noodzakelijk om speciale aandacht te besteden aan nieuwe formaties op de huid en het optreden van ongemak in het gepigmenteerde gebied. Alleen een arts kan de aanwezigheid van melanoom nauwkeurig vaststellen met behulp van gespecialiseerde diagnostische methoden. Het is de taak van de patiënt om de tumor op tijd te identificeren.

Een onervaren persoon kan het moeilijk vinden om melanoblastoom te onderscheiden van andere huidtumoren die geen bijzondere bedreiging vormen voor het menselijk leven. Laten we de onderstaande tabel bekijken met formaties die op het eerste gezicht zorgen kunnen baren:

Het vermogen om melanoom te onderscheiden van andere formaties op de huid zal helpen een kwaadaardige tumor op tijd te herkennen. Het is belangrijk om te weten dat melanoblastoom zich kan vormen op een gepigmenteerd gebied en op een schone huid zonder ophoping van melanine. Het verschijnen van gezwellen is verantwoordelijk voor 70% en slechts 30% van de gevallen van de ziekte treedt op als gevolg van de maligniteit van bestaande moedervlekken en naevi.

Professionele diagnostiek en preventieve maatregelen

Onderzoek van een verdacht deel van de huid begint met een visueel onderzoek door een dermatoloog. De arts gebruikt een dermatoscoop, een vergrootglas, om oppervlakteveranderingen in de moedervlek te onderzoeken.

Moderne apparatuur maakt het mogelijk om epiluminescente computerdermatoscopie uit te voeren. Deze diagnostische methode is veilig, pijnloos en niet-invasief. Het apparaat kan foto's maken met meervoudige vergroting van het probleemgebied, waardoor het mogelijk is deze op een digitaal scherm weer te geven en grondig verder te analyseren.

Zodra de diagnose is bevestigd, wordt de behandeling voorgeschreven, waarvan de details afhangen van de toestand van de tumor, het stadium ervan en de aan- of afwezigheid van metastasen. Verwijdering van melanoblastoom wordt uitsluitend via een chirurgische methode uitgevoerd en de weggesneden formatie wordt voor histologisch onderzoek verzonden.

Om de ontwikkeling van huidkanker te voorkomen, is het noodzakelijk langdurige blootstelling aan zonlicht te vermijden en geen overmatige bezoeken aan het solarium te vermijden. Het gebruik van zonnebrandcrème vermindert het risico op ziekten. Een preventieve maatregel zou zelfonderzoek van moedervlekken thuis zijn. Het vaststellen van de aanwezigheid van een tumor in de beginfase is de sleutel tot een succesvolle therapie.

Huidmelanoom is een van de meest kwaadaardige menselijke tumoren, vaak met een onvoorspelbaar beloop. Tegenwoordig kunt u op internet een groot aantal "artikelen" over het onderwerp melanoom vinden. De overgrote meerderheid van hen heeft geen auteur, een groot aantal is door mensen geschreven zonder medische opleiding. Het lezen van dergelijk materiaal kan een onvoorbereid persoon tot een neurose leiden.

Heel vaak beantwoord ik op internet vragen die verband houden met een of ander teken van melanoom. Meestal vinden mensen een van de symptomen en zichzelf een fatale diagnose stellen. Het belangrijkste wat ik in dit artikel wil zeggen is dat één enkel teken van melanoom op zichzelf geen reden is voor paniek en achterdocht over deze ziekte.

16 tekenen van melanoom

Nu is het noodzakelijk om alle signalen te geven waardoor een onervaren persoon een melanoom zou kunnen vermoeden.

De lijst, die wordt gegeven in het boek van een van de toonaangevende experts op dit gebied, Valentin Vadimovich Anisimov, "Skin Melanoma (Part 2)", lijkt mij het meest compleet:

1. horizontale groei van naevus
2. verticale groei van naevus boven omliggende weefsels
3. het verschijnen van asymmetrie of onregelmatigheid van de contouren (geschulpt) van de randen van de naevus, d.w.z. een verandering in de vorm.
4. volledige of gedeeltelijke (ongelijke) verandering in de kleur van de naevus, het verschijnen van gebieden met zogenaamde geassocieerde depigmentatie.
5. het verschijnen van een gevoel van jeuk en branderigheid in het gebied van de naevus.
6. ulceratie van de epidermis over de naevus.
7. bevochtiging van het oppervlak van de gepigmenteerde naevus.
8. bloedt van het oppervlak.
9. haaruitval op het oppervlak van de naevus.
10. ontsteking in het gebied van de naevus en in de weefsels eromheen.
11. afbladderen van het oppervlak van de naevus met de vorming van droge "korsten".
12. het verschijnen van kleine knobbeltjes op het oppervlak van de naevus.
13. het verschijnen van dochtergepigmenteerde of roze formaties (satellieten) in de huid rond de naevus. 14) verandering in de consistentie van de naevus, bepaald door palpatie, d.w.z. de verzachting of loslating ervan.
14. het verschijnen van een glanzend glanzend oppervlak van de naevus.
15. verdwijning van het huidpatroon op het oppervlak van de naevus.

Nu we de 16 tekenen van melanoom op een rij hebben gezet, zal ik proberen te laten zien hoe deze lijst werkt.

Ik denk dat als dit niet de eerste keer is dat je op internet over melanoom leest, je al een van de symptomen bij jezelf hebt gevonden.

Gelukkig moeten er in de meeste gevallen meerdere zijn, anders moet de snelheid van de verandering hoog zijn. Nu zullen we ze allemaal in detail analyseren:

Teken 1 "horizontale groei van naevus"

Bij bijna elke persoon nemen bijna alle moedervlekken tijdens het leven op zijn minst een beetje toe. Heeft iedereen een melanoom? Ik denk het niet.
Tegelijkertijd, als een moedervlek in een paar maanden tijd enkele millimeters is gegroeid, moet je deze dringend aan een oncoloog laten zien.

Tekenen 2 en 12 - "verticale groei van de naevus boven de omliggende weefsels", "het verschijnen van kleine knobbeltjes op het oppervlak van de naevus"

Heel vaak vragen mensen in paniek mij: "Mijn moedervlek wordt steeds groter en er verschijnen gezwellen op! Ik ga dood." Als alles er zo uitziet als op de onderstaande afbeelding, moet je dringend naar een oncoloog gaan - het is hoogstwaarschijnlijk een melanoom.

Tegelijkertijd is er een apart type huidformaties - papillomateuze naevi. Ze worden ook wel wratten genoemd. Vaak verschijnen er kleine papillomateuze knobbeltjes op hun oppervlak, die een persoon zonder ervaring gemakkelijk kan toeschrijven aan symptoom nr. 2 of nr. 12. De onderstaande foto is een typisch voorbeeld van een volledig goedaardige moedervlek met knobbeltjes die op het oppervlak zijn verschenen:

Ik vertel in dit artikel meer in detail over de groei en vergroting van moedervlekken.

Teken 3 - "het verschijnen van asymmetrie of onregelmatigheid in de omtrek van de naevus."

Als de naevus langs twee assen asymmetrisch is geworden, is de hele rand geworden geschulpt of begon eraan te herinneren kustlijn op de geografische kaart - het is tijd om naar de oncoloog te gaan.

Als je echter met een vergrootglas naar een moedervlek op het lichaam kijkt, zelfs met een laag vermogen, zul je geen perfecte cirkels of rechte lijnen vinden. Bij geen naevus is het pigment 100% gelijkmatig verdeeld.

Meer over moedervlekken met ongelijke randen leest u hier

Teken 4 “ongelijke kleurverandering van de naevus (moedervlek), het verschijnen van gebieden met zogenaamde geassocieerde depigmentatie”

Melanoom wordt gekenmerkt door een ongelijkmatige verdeling van pigment. Als het een melanoom is, zal de depigmentatie (het lichtere gebied) net zo onregelmatig van vorm zijn als de moedervlek zelf:

Een goedaardige naevus (moedervlek) kan normaal gesproken ook een ongelijkmatige pigmentverdeling hebben, maar deze zal niet zo uitgesproken zijn:

Depigmentatie kan de moedervlek omringen. Dit komt het vaakst voor in halo-nevi:

Ik bespreek moedervlekken met ongelijkmatige kleuren in meer detail in een apart artikel.

Teken 5 - “het verschijnen van jeuk en verbranding in het gebied van de naevus”

Ja, jeuk en een branderig gevoel kunnen inderdaad tekenen zijn van melanoom. Elk deel van het lichaam kan echter jeuken, inclusief een volledig goedaardige moedervlek. Bij gebrek aan andere tekenen zijn alle angsten ongegrond.

Meer over dit bord lees je in dit artikel.

Tekenen 6 en 7 - "zweren van de epidermis over de naevus", "bevochtiging op het oppervlak van de naevus"

In mijn ervaring komt ulceratie vooral voor bij melanomen in de late stadia, wanneer er geen twijfel meer bestaat over de diagnose. Dit symptoom is naar mijn mening relevanter voor basaalcelkanker (basaalcelcarcinoom). Deze ziekte is veel minder formidabel; mensen sterven er uiterst zelden aan.

Voor een goedaardige moedervlek zijn een zwerend oppervlak en huilen ook mogelijk - onmiddellijk na een trauma:

Teken 8 - "bloeding van het oppervlak van de naevus."

Ja, een van de gemeenschappelijke kenmerken van melanoom is inderdaad een spontane bloeding zonder eerder trauma aan de moedervlek. Zelfs dit ene teken zal elke oncoloog ernstig doen twijfelen aan de goedaardigheid van de moedervlek.

In mijn praktijk kwam ik echter verschillende keren een vrij zeldzaam type huidtumor tegen: pyogene granuloom. Deze formaties verschijnen zeer snel, bloeden, maar zijn 100% goedaardig:

Teken 9 - "haaruitval op het oppervlak van de naevus."

Dit teken kan erop duiden dat de moedervlek kwaadaardig is geworden. Als de moedervlek 5 mm of meer is en meerdere haren tegelijkertijd van het oppervlak zijn verdwenen en ze niet verschijnen. Bovendien, als dezelfde moedervlek in 2 maanden tijd begint te groeien en in omvang verdubbelt, zijn dit al 2 alarmsignalen tegelijk en moet zo'n moedervlek onmiddellijk aan een oncoloog worden getoond.
Bovendien moet ik dat in mijn praktijk merken eenmaal Ik kwam een ​​melanoom tegen, waarvan het oppervlak bedekt was met haar.

Tegelijkertijd zijn er een groot aantal moedervlekken, waarvan het oppervlak niet bedekt is met haar en tegelijkertijd volledig goedaardig zijn. Mensen raken ook vaak in paniek als er één haar uit een moedervlek groeit en deze plotseling uitvalt. Wanhoop alsjeblieft niet - het zou uiterlijk binnen 2-3 weken moeten verschijnen.

Ik schreef dit artikel over haar op moedervlekken.

Teken 10 - “ontsteking in het gebied van de naevus en omliggende weefsels”

Roodheid en zwelling van het weefsel rond de moedervlek kunnen een gevolg zijn van het feit dat melanoomcellen in de omliggende huid groeien.

Er moet echter aan worden herinnerd dat bij ontsteking van de talgklier, die zich onder of naast de moedervlek bevindt, zich "puistjes" kunnen vormen. Als een dergelijke ontstekingshaard zich naast een moedervlek bevindt, ziet u symptomen van ontsteking: roodheid en pijn. Hoe onderscheid je een "puistje" van een teken van melanoom? Het is heel eenvoudig: wacht 1-2 weken en het zou vanzelf moeten verdwijnen.

Ontsteking van een moedervlek komt veel voor. Ik analyseer het in dit artikel

Teken 11 - "afpellen op het oppervlak van de naevus met de vorming van droge korsten"

Ja, het oppervlak van een melanoom (of basaalcelcarcinoom) kan bedekt zijn met korstjes die ontstaan ​​door huilen of bloeden. En dit is echt een alarmerend teken.

Tegelijkertijd is er een ander type neoplasma: keratopapillomen (keratomen). Op het oppervlak van dergelijke formaties verschijnen regelmatig korsten, die er vervolgens afvallen.

Teken 13 “het verschijnen van dochtergepigmenteerde of roze formaties (satellieten) in de huid rond de naevus”

In latere stadia kan melanoom intradermale metastasen veroorzaken, die verschijnen als zwarte formaties rond de primaire tumorfocus.

Tegelijkertijd verwarren mensen heel vaak met dit symptoom het gebruikelijke uiterlijk van een nieuwe moedervlek naast een bestaande. In de overgrote meerderheid van de gevallen is hier niets mis mee:

Teken 14 - "verandering in de consistentie van de naevus, bepaald door palpatie, d.w.z. de verzachting of loslating ervan"

Helaas kan ik geen commentaar geven op dit bord. Alle melanomen die ik in mijn praktijk tegenkwam, waren behoorlijk compact en geen van de patiënten merkte verzachting op.

Teken 15 - "het verschijnen van een glanzend glanzend oppervlak van de naevus"

Melanoomcellen breken en reflecteren lichtstralen op een speciale manier. Het gevolg hiervan kan het verschijnen van een glanzend oppervlak op de moedervlek zijn.

Tegelijkertijd is er een apart type huidtumoren: blauwe navi. Deze moedervlekken hebben vaak een glanzend oppervlak en zijn volledig goedaardig:

Teken 16 - "verdwijning van het huidpatroon op het oppervlak van de naevus"

Meestal is er geen huidpatroon op het oppervlak van het melanoom. Dit komt door het feit dat tumorcellen hun normale functies verliezen en slechts met één ding bezig zijn: constante deling. Als gevolg hiervan verdwijnt het huidpatroon nadat de moedervlek degenereert.

Tegelijkertijd zijn er een groot aantal goedaardige moedervlekken op het oppervlak waarvan er geen huidpatroon is:

Ik zie geen enkel nut in een verdere gedetailleerde analyse van alle signalen. Ze kunnen allemaal op twee manieren worden geïnterpreteerd: zowel ten gunste van melanoom als ten gunste van goedaardige veranderingen. Alleen de aanwezigheid van twee symptomen tegelijk of het snelle begin van veranderingen kan duiden op een kwaadaardige moedervlek.

Ik denk dat ik je duidelijk heb kunnen laten zien dat elk van deze symptomen afzonderlijk niet duidelijk op melanoom kan duiden.

Kort over het belangrijkste:

Raak niet in paniek als je na het lezen van horrorverhalen op internet merkt dat je een teken van melanoom hebt! Hoogstwaarschijnlijk is alles in orde.
Het is zeer onwaarschijnlijk dat de aanwezigheid van slechts één van de 16 symptomen op een kwaadaardige moedervlek duidt. Elk van hen kan afzonderlijk voorkomen in goedaardige neoplasmata.

Als een symptoom zich gedurende meerdere maanden ontwikkelt, moet u zeker een oncoloog raadplegen.

De kans op melanoom is erg groot als er meer dan één teken is. Raadpleeg in dit geval een oncoloog. U moet ook naar deze arts gaan als u ook maar de geringste twijfel heeft of uw moedervlek goedaardig is.

Als u nog vragen heeft, kan het volgende u helpen:

Melanoom, wat is het?

Melanocyten synthetiseren pigmenten die verantwoordelijk zijn voor het kleuren van de huid, oogkleur en haar. Gepigmenteerde formaties gevuld met melanine worden moedervlekken genoemd en kunnen gedurende het hele leven verschijnen. Bepaalde oorzakelijke factoren van exogene (van het Griekse "exo" - extern) en endogene ("endo" - intern) karakter kunnen kwaadaardigheid van naevi veroorzaken. Als gevolg hiervan lopen delen van het lichaam waar zich aangeboren of verworven naevi bevinden het risico melanoom te ontwikkelen: de huid, minder vaak de slijmvliezen en het netvlies. De veranderde cellen kunnen zich ongecontroleerd vermenigvuldigen en groeien, waarbij ze een tumor vormen en metastaseren. Meestal wordt onder goedaardige "broers" een enkel kwaadaardig neoplasma ontdekt.

Het klinische beeld is gevarieerd. De grootte, omtrek, oppervlak, pigmentatie en dichtheid van de tumor variëren sterk. Elke verandering die optreedt bij een moedervlek zou u moeten waarschuwen.

Karaktereigenschappen

Een melanoomtumor die zich ontwikkelt uit een naevus wordt gekenmerkt door een langdurige toename van veranderingen (tot meerdere jaren) en daaropvolgende agressieve transformatie (1-2 maanden). Vroegtijdige zelfdiagnose en tijdig onderzoek door een specialist helpen de symptomen van melanoom te identificeren:

1. Glad spiegeloppervlak, met verdwijnen van huidgroeven.
2. Toename in omvang, groei over het oppervlak.
3. Onaangename gevoelens in het gebied van de moedervlek: jeuk, tintelingen, brandend gevoel.
4. Droogheid, peeling.
5. Ulceratie, bloeding.
6. Tekenen van een ontstekingsproces in het gebied van de moedervlek en omliggende weefsels.
7. De opkomst van dochterondernemingen.

Het plotseling verschijnen van onderhuidse knobbeltjes en knobbeltjes kan ook duiden op een zich ontwikkelende ziekte.

Klinische classificatie. Soorten melanoom

Melanoom manifesteert zich in verschillende vormen, er zijn 3 hoofdtypen:

Tumor van melanocytische oorsprong. De meest voorkomende ziekte (70 tot 75% van de gevallen) onder blanke mensen van middelbare leeftijd. Relatief klein, complex van vorm met ongelijke randen. De kleur is ongelijkmatig, roodbruin of bruin, met kleine stukjes blauwachtige tint. Het neoplasma heeft de neiging een weefseldefect te worden, vergezeld van afscheiding (meestal bloederig). Groei is zowel aan de oppervlakte als in de diepte mogelijk. De overgang naar de verticale groeifase kan maanden of zelfs jaren duren.

Hoe ziet een melanoom eruit op een foto?

1. Knooppunt.

Nodulaire (verkleinwoord van het Latijnse "nodus" - knooppunt) komt minder vaak voor (14-30%). De meest agressieve vorm. Melanoom kanker gekenmerkt door snelle groei (van 4 maanden tot 2 jaar). Ontwikkelt zich op objectief onveranderde huid zonder zichtbare schade of vanaf een gepigmenteerde naevus. De groei is verticaal. De kleur is uniform, donkerblauw of zwart. In zeldzame gevallen is een dergelijke tumor, die lijkt op een knobbel of papule, mogelijk niet gepigmenteerd.

1. Kwaadaardige lentigo.

De ziekte treft oudere mensen (na 60 jaar) en wordt in 5-10% van de gevallen gedetecteerd. Open delen van de huid (gezicht, nek, handen) zijn bedekt met donkerblauwe, donker- of lichtbruine knobbeltjes met een diameter tot 3 mm. Langzame radiale groei van de tumor in de bovenste delen van de huid (20 jaar of langer vóór verticale invasie in de diepe lagen van de dermis) kan de haarzakjes aantasten.

De eerste tekenen van melanoom

Melanoom wel verwerving door cellen van ongunstige tekenen van maligniteit (maligne eigenschappen), uitgedrukt door verschillende symptomen.

Om het gemakkelijker te maken om de tekenen van melanoom te onthouden, gebruikt u de ‘FIGARO’-regel:

Vorm – opgezwollen boven het oppervlak;

Veranderingen – versnelde groei;

De randen zijn opengewerkt, onregelmatig en grillig;

Asymmetrie - de afwezigheid van spiegelovereenkomst tussen de twee helften van de formatie;

Grootte – een formatie met een diameter van meer dan 6 mm wordt als een kritische waarde beschouwd;

Kleur – ongelijkmatige kleur, opname van willekeurige vlekken in zwart, blauw, roze, rood.

In de wijdverbreide praktijk is de Engelse versie ook populair, waarin de belangrijkste, meest typische kenmerken worden samengevat: de "ABCDE-regel":

Asymmetrie - asymmetrie waarbij, als je een denkbeeldige lijn tekent die de formatie in tweeën deelt, de ene helft niet vergelijkbaar zal zijn met de andere.

Randonregelmatigheid - de rand is ongelijk, geschulpt.

Kleur – een kleur die anders is dan andere pigmentformaties. Afwisselende gebieden met blauwe, witte en rode kleuren zijn mogelijk.

Diameter – diameter. Elke laesie groter dan 6 mm vereist aanvullende observatie.

Evolutie – variabiliteit, ontwikkeling: dichtheid, structuur, grootte.

Zonder speciaal onderzoek is het moeilijk om het type naevus te bepalen, maar tijdige veranderingen in de aard van de plek zullen helpen bij het opsporen van maligniteit.

Diagnostiek

1. Visuele methode. Onderzoek van de huid met behulp van de ‘regel van maligniteit’.
2. Fysieke methode. Palpatie van toegankelijke groepen lymfeklieren.
3. Dermatoscopie. Optisch niet-invasief oppervlakteonderzoek van de epidermis met behulp van speciale apparaten die een vergroting van 10-40x bieden.
4. Siascopy. Hardwarespectrofotometrische analyse, die bestaat uit intracutaan (diepte) scannen van de formatie.

1. Röntgenfoto.
2. Echografie van inwendige organen en regionale lymfeklieren.
3. Cytologisch onderzoek
4. Biopsie. Het is mogelijk om zowel de gehele formatie als de delen ervan te verzamelen (excisie of incisie).

Stadia van melanoom

De tumor kent verschillende ontwikkelingsstadia.

1. Bij nul en eerst bevinden de tumorcellen zich in de buitenste laag van de dermis (lokaal);
2. Op de tweede en derde plaats – de ontwikkeling van ulceraties in de laesie, die zich verspreiden naar de dichtstbijzijnde lymfeklieren (lokaal-regionaal);
3. Op de vierde plaats – schade aan lymfeklieren, organen en andere delen van de menselijke huid (metastasen op afstand).

Behandeling

1. Behandeling van lokaal lokaal letsel bestaat uit tijdige detectie en chirurgisch ingrijpen. Verwijdering wordt meestal uitgevoerd onder infiltratie-anesthesie. Voor het uitsnijden van grote formaties kan algemene anesthesie worden gebruikt. Naast kwaadaardige tumoren zijn er een aantal pre-melanoomziekten waarbij de chirurgische methode geïndiceerd is.
2. Lokaal-regionale schade. De behandeling omvat excisie over een groot gebied en lymfeklierdissectie van de aangetaste lymfeklieren. Soorten niet-reseceerbare, tijdelijk metastatische tumoren worden onderworpen aan geïsoleerde regionale chemoperfusie. In bepaalde gevallen is een gecombineerde aanpak effectief gebleken, met aanvullende therapie die het immuunsysteem stimuleert.
3. Behandeling van metastasen op afstand wordt uitgevoerd met monomodale chemotherapie. Bepaalde soorten mutaties zijn het doelwit van gerichte medicijnen.

Melanoma. Overlevingsprognose

De dikte van het neoplasma, de diepte van de invasie, lokalisatie, de aanwezigheid van ulceraties en de radicaliteit van de interventie bij de behandeling van de ziekte hebben een belangrijke prognostische betekenis.

Radicale behandeling van oppervlakkige melanomen zorgt voor een vijfjaarsoverleving van 95 procent. Een tumor waarbij de lymfeklieren betrokken zijn, brengt dit percentage terug tot 40.

Contra-indicaties

Het feit dat een persoon tot een lichtgevoelig fototype behoort, een groot aantal naevi, atypische moedervlekken, de aanwezigheid van een erfelijke aanleg, immuun- en endocriene stoornissen zijn aanvullende factoren die pleiten voor zorgvuldige aandacht voor huidneoplasmata. Gecontra-indiceerd:

1. Traumatisering
2. DIY-molverwijdering
3. Langdurige blootstelling aan UV-straling zonder huidbescherming

Behandeling na de operatie

Voor lokale stadia wordt de observatie gedurende 5 jaar uitgevoerd. 10 jaar – voor andere vormen. Deze periode wordt voldoende geacht om het optreden van een terugval van de ziekte te detecteren. De patiënt wordt geïnstrueerd om passende beschermingsmiddelen tegen UV-straling te gebruiken, zowel in omstandigheden van natuurlijke als kunstmatige straling.

Publicatie van de auteur:
GAFTON IVAN GEORGIEVICH
oncoloog
Nationaal Medisch Onderzoekscentrum voor Oncologie vernoemd naar N.N. Petrova

Foto's uit persoonlijk archief:
RAJABOVA ZAMIRA ACHMEDOVNA
oncoloog, hoofd van de chirurgische afdeling hoofd-halstumoren
Nationaal Medisch Onderzoekscentrum voor Oncologie vernoemd naar. N.N. Petrova