Kuinka tunnistaa ihomelanooma

Melanooma on vaarallisin syöpätyyppi. Sille on ominaista oireeton kehitys ja nopea metastasoituminen. On tärkeää tunnistaa melanooma varhaisessa vaiheessa. Ihosyövän oikea-aikainen diagnosointi säästää potilaan terveyttä ja elämää.

Tekijät, jotka voivat laukaista melanooman kehittymisen

Kasvain voi ilmaantua missä iässä tahansa, missä tahansa kehon osassa, henkilön sukupuolesta tai iästä riippumatta. Sille on ominaista tumman täplän tai kyhmyn muodostuminen, jossa on korkea melaniinipitoisuus, luonnollinen pigmentti.

Kasvain voi vaikuttaa ihoon tai limakalvoon. Muodostumispaikka voi olla myös ruokatorvi, suolet, peräaukon sulkijalihas, sukuelimet tai kynsien alla oleva iho. Harvinainen tapaus on kasvaimen ilmaantuminen silmään, mikä aiheuttaa jyrkkää näön heikkenemistä, elimen menetystä tai potilaan kuoleman. 90 % kaikista taudin tapauksista esiintyy kehon iholla.

Tämän patologian esiintymisen tarkkaa ja yksiselitteistä syytä on vaikea nimetä. Lääkärit tunnistavat useita tekijöitä, jotka määräävät solujen rappeutumisen riskin:

1. Vaalea iho ja luonnolliset punaiset hiukset.
2. Huomattava määrä luomia ja pigmentoituneita täpliä kehossa (yli 50).
3. Piamioiden esiintyminen, niiden ilmestyminen uudelleen.
4. Merkittävän kokoiset syntymämerkit (halkaisijaltaan 2 cm tai enemmän).
5. Myyrän trauma, nevus.
6. Ultraviolettisäteily, solariumissa käynti.
7. Auringonpolttama.
8. Monimutkainen sukuhistoria.
9. Vanhempi ikä.

Reilun sukupuolen kohdalla "huono" nevus tai luoma vaikuttaa yleensä raajojen ihoon, jossa se on helpompi tunnistaa. Miehillä muodostumispaikka on vartalo, nivusalue, niska ja pää. Tämä syöpäkasvaimen sijainti uhkaa etäpesäkkeiden nopeaa leviämistä imusolmukkeisiin ja sisäelimiin. On tärkeää pystyä tunnistamaan melanooma itsenäisesti varhaisessa vaiheessa.

Ensimmäiset merkit

Jos melanooma on mahdollista tunnistaa sen kehityksen alussa, potilaalla on kaikki mahdollisuudet parantua kokonaan. Riskiryhmiin kuuluvien on varattava säännöllisesti aikaa itsetutkiskeluun.

Ensimmäiset melanooman merkit:

1. myyrän, nevusin tai syntymämerkin kasvu;
2. epätasaiset reunat, muodostuman epäselvät rajat;
3. sävyn muutos (yleensä havaitaan merkittävää tummumista tai epätasaista väritystä);
4. epäsymmetrinen pistemuoto;
5. muodostelman koko on yli 6 mm;
6. halkeamien, ihottumien, haavaumien esiintyminen myyrän pinnalla;
7. verenvuotoa, kutinaa, kipua ja muita oireita.

Kaikki edellä mainitut muutokset aiheuttavat huolta ihmisessä. Kasvojen, raajojen, selän, pään ja vatsan vauriot tutkitaan ja diagnosoidaan. Melanooman diagnosoi ihotautilääkäri tai onkologi.

Melanooman kehittyminen määräytyy 4 vaiheen perusteella. Ihosyövän tunnistamiselle ensimmäisessä vaiheessa on ominaista suotuisin ennuste. Toinen vaihe on parannettavissa, koska etäpesäkkeitä ei ole. Taudin kolmannessa vaiheessa havaitaan läheisen imusolmukkeen etäpesäkkeitä ja vaurioita. Tällaisissa olosuhteissa hoito monimutkaistuu ja toipumismahdollisuudet pienenevät. Vaiheen 4 syöpä on kriittinen. Tällä tasolla pahanlaatuiset solut tunkeutuvat elimiin, terveydentila heikkenee merkittävästi, laihtuminen, päänsärky ja näön heikkeneminen havaitaan. On hyvin harvinaista, että potilas voidaan pelastaa.

Tämäntyyppisen syövän aggressiivisuuden vuoksi kaikkiin myyrän ulkonäön muutokseen on liitettävä käynti lääkärissä. Melanooman ainoa hoitomuoto on leikkaus. Itsehoito kotona uhkaa potilasta komplikaatioilla tai kuolemalla.

Kuinka tunnistaa melanooma itsenäisesti kotona: itsetutkinnan säännöt

On myös tarpeen kiinnittää erityistä huomiota uusiin muodostumiin iholla ja epämukavuuden esiintymiseen pigmentoituneella alueella. Vain lääkäri voi määrittää tarkasti melanooman esiintymisen erityisillä diagnostisilla menetelmillä. Potilaan tehtävänä on tunnistaa kasvain ajoissa.

Kokemattoman ihmisen voi olla vaikea erottaa melanoblastooma muista ihokasvaimista, jotka eivät aiheuta erityistä uhkaa ihmishengelle. Katsotaanpa alla olevaa taulukkoa muodostelmista, jotka voivat ensi silmäyksellä aiheuttaa huolta:

Kyky erottaa melanooma muista ihomuodostelmista auttaa tunnistamaan pahanlaatuisen kasvaimen ajoissa. On tärkeää tietää, että melanoblastooma voi muodostua pigmentoituneelle alueelle ja puhtaalle iholle ilman melaniinin kertymistä. Kasvujen ilmaantuminen on 70 %, ja vain 30 % tautitapauksista johtuu olemassa olevien luomien ja nevi-syöpään.

Ammattimainen diagnostiikka ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Epäilyttävän ihoalueen tutkiminen alkaa ihotautilääkärin silmämääräisellä tutkimuksella. Lääkäri käyttää dermatoskooppia, suurennuslaitetta, tutkiakseen luomen pintamuutoksia.

Nykyaikaiset laitteet mahdollistavat epiluminoivan tietokonedermatoskopian suorittamisen. Tämä diagnostinen menetelmä on turvallinen, kivuton ja ei-invasiivinen. Laitteella voidaan ottaa kuvia moninkertaisella suurennuksella ongelma-alueelta, mikä mahdollistaa sen näyttämisen digitaalisella näytöllä ja sen perusteellisen analysoinnin.

Kun diagnoosi on vahvistettu, määrätään hoitoa, jonka erityispiirteet riippuvat kasvaimen tilasta, sen vaiheesta ja etäpesäkkeiden olemassaolosta tai puuttumisesta. Melanoblastooman poisto suoritetaan yksinomaan kirurgisesti ja leikattu muodostus lähetetään histologiseen tutkimukseen.

Ihosyövän kehittymisen estämiseksi on välttämätöntä välttää pitkäaikaista altistumista auringonvalolle eikä liiallista solariumissa käymistä. Aurinkosuojavoiteen käyttö vähentää sairastumisriskiä. Ennaltaehkäisevä toimenpide olisi myyrien itsetutkinta kotona. Kasvaimen esiintymisen määrittäminen alkuvaiheessa on avain onnistuneeseen hoitoon.

Ihon melanooma on yksi pahanlaatuisimmista ihmisen kasvaimista, jonka kulku on usein arvaamaton. Löydät nyt Internetistä valtavan määrän melanooma-aiheisia ”artikkeleita”. Suurimmalla osalla niistä ei ole kirjoittajaa, valtava osa on ihmisten kirjoittamia ilman lääketieteellistä koulutusta. Tällaisten materiaalien lukeminen voi johtaa valmistautumattoman ihmisen neuroosiin.

Internetissä vastailen usein kysymyksiin, jotka liittyvät yhteen tai toiseen melanooman oireeseen. Useimmiten ihmiset löytävät yksi oireista ja antaa itselleen kohtalokkaan diagnoosin. Tärkein asia, jonka haluan tässä artikkelissa sanoa, on, että yksi ainoa merkki melanoomasta ei sinänsä ole syy paniikkiin ja epäilyihin tämän sairauden suhteen.

16 merkkiä melanoomasta

Nyt on tarpeen antaa kaikki merkit, joiden perusteella kokematon henkilö voi epäillä melanoomaa.

Luettelo, joka on annettu yhden alan johtavista asiantuntijoista, Valentin Vadimovich Anisimovin kirjassa "Ihomelanooma (osa 2)," näyttää minusta täydellisimmältä:

1. nevusin horisontaalinen kasvu
2. nevusin pystysuora kasvu ympäröivien kudosten yläpuolella
3. nevusin reunojen ääriviivojen epäsäännöllisyyden tai epäsäännöllisyyden ilmaantuminen, eli sen muodon muutos.
4. täydellinen tai osittainen (epätasainen) muutos nevusin värissä, niin sanotun siihen liittyvän depigmentaation alueiden esiintyminen.
5. kutinan ja polttavan tunteen esiintyminen nevus-alueella.
6. orvaskeden haavauma nevusin päällä.
7. pigmentoituneen nevusin pinnan kostutus.
8. verenvuotoa sen pinnalta.
9. hiustenlähtö nevusin pinnalla.
10. tulehdus nevus-alueella ja sitä ympäröivissä kudoksissa.
11. nevusin pinnan kuoriutuminen ja kuivien "kuoren" muodostuminen.
12. pienten täsmällisten kyhmyjen esiintyminen nevusin pinnalla.
13. tytärpigmentoituneiden tai vaaleanpunaisten muodostumien (satelliittien) ilmaantuminen ihoon nevus-alueen ympärillä. 14) tunnustelun perusteella määritetty muutos nevusin koostumuksessa, eli sen pehmeneminen tai löystyminen.
14. nevusin kiiltävän kiiltävän pinnan ulkonäkö.
15. ihokuvion katoaminen nevusin pinnalta.

Nyt kun olemme listanneet 16 melanooman merkkiä, yritän näyttää, kuinka tämä luettelo toimii.

Luulen, että jos tämä ei ole ensimmäinen kerta, kun luet melanoomasta Internetistä, olet jo löytänyt yhden oireista itsessäsi.

Onneksi useimmissa tapauksissa niitä täytyy olla useita tai muutosnopeuden on oltava korkea. Nyt analysoimme ne kaikki yksityiskohtaisesti:

Merkki 1 "nevuksen vaakasuora kasvu"

Lähes jokaisella ihmisellä lähes kaikki luomat lisääntyvät ainakin hieman elämän aikana. Onko kaikilla melanooma? Luulen, että ei.
Samanaikaisesti, jos myyrä on kasvanut useita millimetrejä muutamassa kuukaudessa, sinun on kiireesti näytettävä se onkologille.

Merkit 2 ja 12 - "nevusin pystysuora kasvu ympäröivien kudosten yläpuolella", "pienten tarkan kyhmyjen esiintyminen nevusin pinnalla"

Hyvin usein paniikissa olevat ihmiset kysyvät minulta: "Moomini kasvaa ja siihen ilmestyy kasvaimia! Olen kuolemassa." Jos kaikki näyttää alla olevalta kuvalta, sinun on kiireellisesti otettava yhteys onkologiin - se on todennäköisesti melanooma.

Samaan aikaan on olemassa erillinen ihomuodostelma - papilloomaattinen nevi. Niitä kutsutaan joskus myös syyläisiksi. Usein niiden pinnalle ilmestyy pieniä papillomatoottisia kyhmyjä, jotka kokematon henkilö voi helposti lukea oireen nro 2 tai nro 12 ansioksi. Alla oleva kuva on tyypillinen esimerkki täysin hyvänlaatuisesta luomista, jonka pinnalle on ilmaantunut kyhmyjä:

Puhun yksityiskohtaisemmin myyrien kasvusta ja laajentumisesta tässä artikkelissa.

Merkki 3 - "epäsymmetrian tai epäsäännöllisyyden esiintyminen nevusin ääriviivoissa".

Jos nevus on muuttunut epäsymmetriseksi kahta akselia pitkin, sen koko reuna on muuttunut kampasimpukka tai alkoi muistuttaa rannikko maantieteellisellä kartalla - on aika mennä onkologille.

Kuitenkin, jos katsot tarkasti mitä tahansa luomaa suurennuslasilla, edes pienellä teholla, et löydä täydellisiä ympyröitä tai suoria viivoja. Missään nevusissa pigmentti ei ole jakautunut 100 % tasaisesti.

Voit lukea lisää epätasaisen reunan luomista täältä

Merkki 4 "epätasainen muutos nevusin (mooli) värissä, ns liittyvän depigmentaation alueiden esiintyminen"

Melanoomalle on ominaista pigmentin epätasainen jakautuminen. Jos kyseessä on melanooma, depigmentaatio (vaaleampi alue) on muodoltaan yhtä epäsäännöllinen kuin luoma itse:

Hyvänlaatuisella nevusilla (myörillä) voi normaalisti olla myös pigmentin epätasainen jakautuminen, mutta se ei ole yhtä voimakas:

Depigmentaatiota voi ympäröidä myyrä. Tämä tapahtuu useimmiten halo-nevissä:

Käsittelen tarkemmin erillisessä artikkelissa epätasaisesti värjäytyneitä myymiä.

Merkki 5 - "kutina ja polttaminen nevus-alueella"

Kyllä, kutina ja polttaminen voivat todellakin olla merkkejä melanoomasta. Kuitenkin mikä tahansa kehon osa voi kutittaa, mukaan lukien täysin hyvänlaatuinen luoma. Muiden merkkien puuttuessa kaikki pelot ovat aiheettomia.

Voit lukea lisää tästä merkistä tästä artikkelista.

Merkit 6 ja 7 - "epidermiksen haavauma nevusin päällä", "kosttuminen nevusin pinnalla"

Kokemukseni mukaan haavaumia esiintyy pääasiassa melanoomassa myöhäisvaiheissa, jolloin diagnoosista ei ole enää epäilystäkään. Tämä oire on mielestäni tärkeämpi tyvisolusyövän (tyvisolusyövän) kohdalla. Tämä sairaus on paljon vähemmän pelottava, ihmiset kuolevat siihen erittäin harvoin.

Hyvänlaatuiselle myyrälle myös haavainen pinta ja itku ovat mahdollisia - heti trauman jälkeen:

Merkki 8 - "verenvuoto nevusin pinnalta".

Kyllä, yksi melanooman yleisistä piirteistä on spontaani verenvuoto ilman myyrälle aiempaa traumaa. Jopa tämä yksi merkki saa jokaisen onkologin vakavasti epäilemään myyrän hyvänlaatuisuutta.

Käytännössäni törmäsin kuitenkin useita kertoja melko harvinaiseen ihokasvaimeen - pyogeeniseen granuloomaan. Nämä muodostelmat ilmestyvät hyvin nopeasti, vuotavat verta, mutta ne ovat 100% hyvänlaatuisia:

Merkki 9 - "hiustenlähtö nevusin pinnalla".

Tämä merkki voi viitata siihen, että myyrä on muuttunut pahanlaatuiseksi. Jos luoma on 5 mm tai enemmän ja sen pinnalta on samanaikaisesti kadonnut useita karvoja eikä niitä esiinny. Lisäksi, jos sama luoma alkoi kasvaa ja kaksinkertaistui kooltaan 2 kuukaudessa, nämä ovat jo 2 hälyttävää signaalia samanaikaisesti ja tällainen luoma tulisi näyttää onkologille viipymättä.
Lisäksi minun on huomautettava, että minun käytännössä kerran Tapasin melanooman, jonka pinta oli karvan peitossa.

Samanaikaisesti on olemassa valtava määrä myymiä, joiden pintaa ei ole peitetty hiuksilla ja samalla ne ovat täysin hyvänlaatuisia. Ihmiset myös usein panikoivat, jos luomista kasvaa yksi karva ja se putoaa yhtäkkiä. Älä ole epätoivoinen - sen pitäisi ilmestyä viimeistään 2-3 viikon kuluttua.

Kirjoitin tämän artikkelin luomien hiuksista.

Merkki 10 - "tulehdus nevusin ja ympäröivien kudosten alueella"

Luomaa ympäröivän kudoksen punoitus ja turvotus voivat olla seurausta melanoomasolujen kasvamisesta ympäröivään ihoon.

On kuitenkin muistettava, että luoman alla tai vieressä sijaitsevan talirauhasen tulehduksen yhteydessä voi muodostua "näppylöitä". Jos tällainen tulehduskohta sijaitsee myyrän vieressä, näet tulehduksen oireita - punoitusta ja arkuutta. Kuinka erottaa "näppylä" melanooman merkistä? Se on hyvin yksinkertaista - odota 1-2 viikkoa ja sen pitäisi mennä itsestään ohi.

Myyrätulehdus on yleinen ilmiö. Analysoin sitä tässä artikkelissa

Merkki 11 - "kuoriutuminen nevusin pinnalla ja kuivien kuorien muodostuminen"

Kyllä, melanooman (tai tyvisolusyövän) pinta voi peittyä itkun tai verenvuodon vuoksi muodostuvilla kuorilla. Ja tämä on todella hälyttävä merkki.

Samaan aikaan on olemassa toisen tyyppinen kasvain - keratopapilloomat (keratomas). Tällaisten muodostumien pinnalle ilmestyy säännöllisesti kuoria, jotka sitten putoavat.

Merkki 13 "tytärpigmentoituneiden tai vaaleanpunaisten muodostumien (satelliittien) ilmaantuminen ihoon nevusin ympärillä"

Myöhemmissä vaiheissa melanooma voi aiheuttaa ihonsisäisiä etäpesäkkeitä, jotka näkyvät mustina muodostelmina primaarisen kasvainkohteen ympärillä.

Samaan aikaan ihmiset erehtyvät usein tähän oireeseen uuden myyrän tavanomaisen ilmestymisen olemassa olevan luomen viereen. Suurimmassa osassa tapauksista tässä ei ole mitään vikaa:

Merkki 14 - "muutos nevusin koostumuksessa, joka määritetään tunnustelulla, eli sen pehmeneminen tai löystyminen"

Valitettavasti en voi kommentoida tätä merkkiä. Kaikki vastaanotollani kohtaamat melanoomat olivat melko tiheitä, eikä yksikään potilaista huomannut pehmenemistä.

Merkki 15 - "nevusin kiiltävän kiiltävän pinnan ulkonäkö"

Melanoomasolut taittavat ja heijastavat valonsäteitä erityisellä tavalla. Tämän seurauksena voi olla kiiltävän pinnan ilmaantuminen myyrälle.

Samaan aikaan on olemassa erillinen ihokasvaimen tyyppi - sininen nevi. Näillä myyräillä on hyvin usein kiiltävä pinta ja ne ovat täysin hyvänlaatuisia:

Merkki 16 - "ihokuvion katoaminen nevusin pinnalle"

Useimmiten melanooman pinnalla ei ole ihokuviota. Tämä johtuu siitä, että kasvainsolut menettävät normaalit toimintansa ja osallistuvat vain yhteen asiaan - jatkuvaan jakautumiseen. Tämän seurauksena luoman rappeutumisen jälkeen ihokuvio katoaa.

Samaan aikaan on valtava määrä hyvänlaatuisia luomia, joiden pinnalla ei ole ihokuviota:

En näe mitään järkeä kaikkien merkkien tarkemmassa analysoinnissa. Ne kaikki voidaan tulkita kahdella tavalla - sekä melanooman että hyvänlaatuisten muutosten hyväksi. Vain kahden oireen esiintyminen samanaikaisesti tai muutosten nopea alkaminen voi viitata pahanlaatuiseen luomaan.

Luulen, että pystyin osoittamaan sinulle selvästi, että jokainen näistä merkeistä erikseen ei voi osoittaa selvästi melanoomaa.

Lyhyesti pääasiasta:

Älä panikoi, jos luettuasi kauhutarinoita Internetistä huomaat merkkejä melanoomasta! Todennäköisesti kaikki on hyvin.
Vain yhden 16 oireesta esiintyminen on erittäin epätodennäköistä, että se viittaa pahanlaatuiseen luomaan. Jokainen niistä voi erikseen esiintyä hyvänlaatuisissa kasvaimissa.

Jos oireet jatkuvat useiden kuukausien aikana, kannattaa ehdottomasti käydä onkologilla.

Melanooman todennäköisyys on erittäin korkea, jos oireita on enemmän kuin yksi - tässä tapauksessa muista käydä onkologilla. Tälle lääkärille kannattaa tulla myös, jos on pienintäkään epäilystä, että luomasi on hyvänlaatuinen.

Jos sinulla on vielä kysyttävää, seuraavat auttavat sinua:

Melanooma, mikä se on?

Melanosyytit syntetisoivat pigmenttejä, jotka ovat vastuussa ihon, silmien värin ja hiusten värjäyksestä. Melaniinilla täytettyjä pigmentoituneita muodostumia kutsutaan luomiksi ja niitä voi esiintyä koko elämän ajan. Tietyt eksogeeniset (kreikan sanasta "exo" - ulkoinen) ja endogeeniset ("endo" - sisäinen) aiheuttavat tekijät voivat aiheuttaa nevin pahanlaatuisuutta. Tämän seurauksena kehon alueet, joissa on synnynnäisiä tai hankittuja neviä, ovat vaarassa saada melanooma: iho, harvemmin limakalvot ja verkkokalvo. Muuttuneet solut pystyvät lisääntymään ja kasvamaan hallitsemattomasti muodostaen kasvaimen ja metastasoimalla. Useimmiten hyvänlaatuisten "veljien" joukossa löydetään yksi pahanlaatuinen kasvain.

Kliininen kuva on vaihteleva. Kasvaimen koko, ääriviivat, pinta, pigmentaatio ja tiheys vaihtelevat suuresti. Kaikkien myyrän kanssa tapahtuvien muutosten pitäisi varoittaa sinua.

Hahmon luonteenpiirteet

Nevusista kehittyvälle melanoomakasvaimelle on ominaista pitkittynyt muutosten lisääntyminen (jopa useisiin vuosiin) ja sitä seuraava aggressiivinen transformaatio (1-2 kuukautta). Varhainen itsediagnoosi ja asiantuntijan oikea-aikainen tutkimus auttavat tunnistamaan melanooman oireet:

1. Sileä peilipinta, jossa ihourat katoavat.
2. Koko kasvaa, pinta kasvaa.
3. Epämiellyttävät tuntemukset myyrän alueella: kutina, pistely, polttaminen.
4. Kuivuus, kuorinta.
5. Haavaumat, verenvuoto.
6. Merkkejä tulehdusprosessista myyrän ja ympäröivien kudosten alueella.
7. Tytäryhtiöiden syntyminen.

Myös ihonalaisten kyhmyjen ja kyhmyjen äkillinen ilmaantuminen voi viitata sairauden kehittymiseen.

Kliininen luokitus. Melanooman tyypit

Melanooma ilmenee eri muodoissa, on 3 päätyyppiä:

Melanosyyttistä alkuperää oleva kasvain. Yleisin sairaus (70–75 % tapauksista) keski-ikäisten valkoihoisten keskuudessa. Suhteellisen pieni, monimutkainen muoto, jossa epätasaiset reunat. Väri on epätasainen, punertavanruskea tai ruskea, ja siinä on pieniä sinertävän sävyn laikkuja. Kasvaimella on taipumus muuttua kudosvaurioksi, johon liittyy vuotoa (yleensä veristä). Kasvu on mahdollista sekä pinnalla että syvyydessä. Siirtyminen pystysuoraan kasvuvaiheeseen voi kestää kuukausia tai jopa vuosia.

Miltä melanooma näyttää valokuvassa?

1. Nodal.

Nodulaarinen (diminutiivi latinan sanasta "nodus" - solmu) muodostuminen on harvinaisempaa (14-30%). Aggressiivisin muoto. Melanoomasyöpä ominaista nopea kasvu (4 kuukaudesta 2 vuoteen). Kehittyy objektiivisesti muuttumattomalle iholle ilman näkyviä vaurioita tai pigmentoituneesta nevusista. Kasvu on pystysuoraa. Väri on yhtenäinen, tummansininen tai musta. Harvinaisissa tapauksissa tällainen kasvain, joka muistuttaa kyhmyä tai näppylää, ei välttämättä ole pigmentoitunut.

1. Pahanlaatuinen lentigo.

Sairaus vaikuttaa ikääntyneisiin ihmisiin (60 vuoden jälkeen) ja se havaitaan 5-10 prosentissa tapauksista. Avoimet ihoalueet (kasvot, kaula, kädet) peittyvät tummansinisillä, tummanruskeilla tai vaaleanruskeilla kyhmyillä, joiden halkaisija on enintään 3 mm. Kasvaimen hidas säteittäinen kasvu ihon yläosissa (20 vuotta tai kauemmin ennen pystysuoraa tunkeutumista dermiksen syviin kerroksiin) voi koskea karvatuppeja.

Melanooman ensimmäiset merkit

Melanooma on solut hankkivat epäsuotuisia pahanlaatuisuuden merkkejä (pahanlaatuisia ominaisuuksia), jotka ilmenevät erilaisina oireina.

Käytä "FIGARO"-sääntöä melanooman oireiden muistamisen helpottamiseksi:

Muoto – turvonnut pinnan yläpuolella;

Muutokset – kiihtynyt kasvu;

Reunat ovat harjattomia, epäsäännöllisiä, rosoisia;

Epäsymmetria - muodostelman kahden puolikkaan peilin samankaltaisuuden puuttuminen;

Koko – muodostumista, jonka halkaisija on yli 6 mm, pidetään kriittisenä arvona;

Väritys – epätasainen väri, satunnaisten mustien, sinisten, vaaleanpunaisten, punaisten pisteiden sisällyttäminen.

Laajalle levinnyt käytäntö on myös suosittu englanninkielinen versio, joka tiivistää tärkeimmät, tyypillisimmät ominaisuudet - "ABCDE-säännön":

Epäsymmetria - epäsymmetria, jossa, jos piirrät kuvitteellisen viivan, joka jakaa muodostelman puoliksi, toinen puolikas ei ole samanlainen kuin toinen.

Reunan epäsäännöllisyys - reuna on epätasainen, hilseilevä.

Väri – väri, joka eroaa muista pigmenttimuodostelmista. Sinisten, valkoisten ja punaisten värien välissä olevat alueet ovat mahdollisia.

Halkaisija – halkaisija. Kaikki yli 6 mm:n leesiot vaativat lisätarkkailua.

Evoluutio – vaihtelevuus, kehitys: tiheys, rakenne, koko.

Ilman erityisiä tutkimuksia on vaikea määrittää nevus-tyyppiä, mutta oikea-aikaiset muutokset pisteen luonteessa auttavat havaitsemaan pahanlaatuisuuden.

Diagnostiikka

1. Visuaalinen menetelmä. Ihon tutkimus "pahanlaatuisuuden sääntöä" käyttäen.
2. Fyysinen menetelmä. Palpaatio saavutettavissa olevien imusolmukkeiden ryhmien.
3. Dermatoskopia. Orvaskeden optinen ei-invasiivinen pintatutkimus erikoislaitteilla, jotka tarjoavat 10-40-kertaisen suurennuksen.
4. Siaskooppi. Laitteistospektrofotometrinen analyysi, joka koostuu muodostuman ihonsisäisestä (syvyys)skannauksesta.

1. röntgenkuvaus.
2. Sisäelinten ja alueellisten imusolmukkeiden ultraääni.
3. Sytologinen tutkimus
4. Biopsia. On mahdollista kerätä sekä koko muodostelma että sen osat (leikkaus- tai incisionaaliset).

Melanooman vaiheet

Kasvaimella on useita kehitysvaiheita.

1. Nollassa ja ensin kasvainsolut sijaitsevat dermiksen ulkokerroksessa (paikallisesti);
2. Toisella ja kolmannella - haavaumien kehittyminen vauriossa, joka leviää lähimpiin imusolmukkeisiin (paikallinen-alueellinen);
3. Neljännellä - imusolmukkeiden, elinten ja muiden ihmisen ihon alueiden vauriot (kaukainen etäpesäke).

Hoito

1. Paikallisten paikallisten vammojen hoito koostuu oikea-aikaisesta havaitsemisesta ja kirurgisesta toimenpiteestä. Poisto suoritetaan useimmiten infiltraatiopuudutuksessa. Suurten muodostumien leikkaamiseen voidaan käyttää yleispuudutusta. Pahanlaatuisten kasvainten lisäksi on olemassa useita esimelanoomasairauksia, joissa kirurginen menetelmä on aiheellinen.
2. Paikallis-alueellinen vahinko. Hoito sisältää vaurioituneiden imusolmukkeiden laaja-alaisen leikkauksen ja imusolmukkeiden dissektion. Tyyppejä ei-leikkauskelpoisille, ohimenevästi metastaattisille kasvaimille tehdään eristetty alueellinen kemoperfuusio. Tietyissä tapauksissa yhdistetty lähestymistapa on osoittautunut tehokkaaksi lisähoidolla, joka stimuloi immuunijärjestelmää.
3. Kaukaisten etäpesäkkeiden hoito suoritetaan monomodaalisella kemoterapialla. Kohdennettujen lääkkeiden kohteena ovat tietyntyyppiset mutaatiot.

Melanooma. Selviytymisennuste

Kasvaimen paksuudella, tunkeutumisen syvyydellä, lokalisaatiolla, haavaumien esiintymisellä ja interventioiden radikaaluudella taudin hoidossa on tärkeä prognostinen merkitys.

Pinnallisten melanoomien radikaalihoito tarjoaa viiden vuoden eloonjäämisasteen 95 prosenttia. Imusolmukkeisiin liittyvä kasvain pienentää tämän prosenttiosuuden 40:een.

Vasta-aiheet

Ihmisen kuuluminen valoherkkään valotyyppiin, suuri määrä neviä, epätyypilliset luomat, perinnöllinen taipumus, immuuni- ja hormonaaliset häiriöt ovat lisätekijöitä, jotka puoltavat ihon kasvainten huolellista huomiota. Vasta-aiheinen:

1. Traumatisoituminen
2. DIY myyrän poisto
3. Pitkäaikainen altistuminen UV-säteilylle ilman ihosuojaa

Hoito leikkauksen jälkeen

Paikallisilla vaiheilla tarkkailu suoritetaan 5 vuoden ajan. 10 vuotta – muille muodoille. Tätä ajanjaksoa pidetään riittävänä taudin uusiutumisen havaitsemiseksi. Potilasta neuvotaan käyttämään asianmukaisia ​​suojakeinoja UV-säteiltä luonnollisen ja keinotekoisen säteilyn olosuhteissa.

Tekijän julkaisu:
GAFTON IVAN GEORGIEVICH
onkologi
Kansallinen onkologian lääketieteellinen tutkimuskeskus, joka on nimetty N.N. Petrova

Kuvia henkilökohtaisesta arkistosta:
RAJABOVA ZAMIRA AKHMEDOVNA
onkologi, pään ja kaulan kasvainten kirurgisen osaston johtaja
Kansallinen onkologian lääketieteellinen tutkimuskeskus nimetty. N.N. Petrova