Cách nhận biết khối u ác tính ở da

Khối u ác tính là loại ung thư nguy hiểm nhất. Nó được đặc trưng bởi sự phát triển không có triệu chứng và di căn nhanh chóng. Điều quan trọng là phải nhận biết khối u ác tính ở giai đoạn đầu. Việc chẩn đoán kịp thời ung thư da sẽ bảo toàn được sức khỏe và tính mạng cho người bệnh.

Các yếu tố có thể kích hoạt sự phát triển của khối u ác tính

Khối u có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi, trên bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể, bất kể giới tính hay độ tuổi của một người. Nó được đặc trưng bởi sự hình thành của một đốm đen hoặc nốt sần có hàm lượng melanin cao, một sắc tố tự nhiên.

Khối u có thể ảnh hưởng đến da hoặc màng nhầy. Ngoài ra, nơi hình thành có thể là thực quản, ruột, cơ thắt hậu môn, bộ phận sinh dục hoặc da dưới móng tay. Một trường hợp hiếm gặp là sự xuất hiện của một khối u trong mắt, khiến thị lực giảm mạnh, mất một cơ quan hoặc bệnh nhân tử vong. 90% trường hợp bệnh xảy ra trên da của cơ thể.

Thật khó để gọi tên lý do chính xác và rõ ràng cho sự xuất hiện của bệnh lý này. Các bác sĩ xác định một số yếu tố quyết định nguy cơ thoái hóa tế bào:

1. Da sáng và tóc đỏ tự nhiên.
2. Một số lượng đáng kể các nốt ruồi và đốm sắc tố trên cơ thể (hơn 50).
3. Sự hiện diện của tàn nhang, sự xuất hiện trở lại của chúng.
4. Kích thước đáng kể của vết bớt (đường kính từ 2 cm trở lên).
5. Chấn thương do nốt ruồi, nevus.
6. Bức xạ cực tím, tham quan phòng tắm nắng.
7. Cháy nắng.
8. Lịch sử gia đình phức tạp.
9. Tuổi già.

Ở giới tính công bằng, nốt ruồi hoặc nốt ruồi “xấu” thường ảnh hưởng đến da ở các chi, nơi dễ nhận biết hơn. Ở nam giới, nơi hình thành là thân, vùng háng, cổ và đầu. Vị trí này của khối u ung thư đe dọa sự di căn nhanh chóng đến các hạch bạch huyết và các cơ quan nội tạng. Điều quan trọng là có thể xác định độc lập khối u ác tính ở giai đoạn đầu.

dấu hiệu đầu tiên

Nếu có thể nhận ra khối u ác tính khi bắt đầu phát triển thì bệnh nhân có mọi cơ hội hồi phục hoàn toàn. Những người có nguy cơ cần thường xuyên dành thời gian để tự kiểm tra.

Những dấu hiệu đầu tiên của khối u ác tính:

1. sự phát triển của nốt ruồi, nốt ruồi hoặc vết bớt;
2. bờ không bằng phẳng, ranh giới hệ tầng mờ;
3. thay đổi màu sắc (thường quan sát thấy màu tối đáng kể hoặc không đồng đều);
4. hình dạng điểm không đối xứng;
5. kích thước của sự hình thành lớn hơn 6 mm;
6. sự xuất hiện các vết nứt, mẩn ngứa, vết loét trên bề mặt nốt ruồi;
7. chảy máu, ngứa, đau và các triệu chứng khác.

Bất kỳ thay đổi nào so với những điều trên sẽ khiến một người lo lắng. Các vết thương ở mặt, tay chân, lưng, đầu, bụng đều phải được khám và chẩn đoán. Khối u ác tính được chẩn đoán bởi bác sĩ da liễu hoặc bác sĩ ung thư.

Sự phát triển của khối u ác tính được xác định bởi 4 giai đoạn. Việc nhận biết ung thư da ở giai đoạn đầu được đặc trưng bởi tiên lượng thuận lợi nhất. Giai đoạn thứ hai có thể chữa khỏi do không có di căn. Trong giai đoạn thứ ba của bệnh, quan sát thấy sự di căn và tổn thương hạch bạch huyết gần đó. Trong điều kiện như vậy, việc điều trị trở nên phức tạp hơn và cơ hội phục hồi giảm đi. Ung thư giai đoạn 4 là rất quan trọng. Ở cấp độ này, các tế bào ác tính xâm nhập vào các cơ quan, tình trạng sức khỏe sa sút đáng kể, sụt cân, đau đầu, giảm thị lực. Rất hiếm khi bệnh nhân có thể được cứu.

Do tính hung hãn của loại ung thư này, bất kỳ thay đổi nào về hình dáng của nốt ruồi đều phải đi kèm với việc đến gặp bác sĩ. Phương pháp điều trị duy nhất cho khối u ác tính là phẫu thuật cắt bỏ. Tự dùng thuốc tại nhà đe dọa bệnh nhân bị biến chứng hoặc tử vong.

Cách nhận biết độc lập khối u ác tính tại nhà: quy tắc tự kiểm tra

Cũng cần đặc biệt quan tâm đến sự hình thành mới trên da và sự xuất hiện cảm giác khó chịu ở vùng sắc tố. Chỉ có bác sĩ mới có thể xác định chính xác sự hiện diện của khối u ác tính bằng các phương pháp chẩn đoán chuyên biệt. Nhiệm vụ của bệnh nhân là xác định khối u kịp thời.

Một người thiếu kinh nghiệm có thể khó phân biệt u nguyên bào ác tính với các khối u da khác không gây đe dọa đặc biệt đến tính mạng con người. Chúng ta hãy xem bảng bên dưới về các đội hình mà thoạt nhìn có thể gây lo ngại:

Khả năng phân biệt khối u ác tính với các hình thành khác trên da sẽ giúp nhận biết kịp thời khối u ác tính. Điều quan trọng cần biết là u nguyên bào ác tính có thể hình thành trên vùng da có sắc tố và trên da sạch mà không tích tụ melanin. Sự xuất hiện của các khối u chiếm 70% và chỉ 30% trường hợp bệnh xảy ra do tính ác tính của nốt ruồi và nốt ruồi hiện có.

Chẩn đoán chuyên nghiệp và các biện pháp phòng ngừa

Việc kiểm tra vùng da đáng ngờ bắt đầu bằng việc kiểm tra trực quan bởi bác sĩ da liễu. Bác sĩ sử dụng kính soi da, một thiết bị phóng đại, để kiểm tra sự thay đổi bề mặt của nốt ruồi.

Thiết bị hiện đại có thể thực hiện soi da bằng máy tính phát quang. Phương pháp chẩn đoán này an toàn, không đau, không xâm lấn. Thiết bị có thể chụp ảnh với nhiều độ phóng đại của khu vực có vấn đề, giúp hiển thị trên màn hình kỹ thuật số và phân tích kỹ hơn.

Sau khi chẩn đoán được xác nhận, việc điều trị sẽ được chỉ định, các chi tiết cụ thể phụ thuộc vào tình trạng của khối u, giai đoạn của khối u và sự hiện diện hay vắng mặt của di căn. Việc loại bỏ khối u nguyên bào ác tính được thực hiện độc quyền bằng phương pháp phẫu thuật và khối u được cắt bỏ sẽ được gửi đi kiểm tra mô học.

Để ngăn ngừa sự phát triển của ung thư da, cần tránh tiếp xúc lâu với ánh sáng mặt trời và không lạm dụng việc đến thăm phòng tắm nắng. Sử dụng kem chống nắng làm giảm nguy cơ mắc bệnh. Biện pháp phòng ngừa là tự kiểm tra nốt ruồi tại nhà. Xác định sự hiện diện của khối u ở giai đoạn đầu là chìa khóa để điều trị thành công.

U ác tính ở da là một trong những khối u ác tính nhất ở người, thường có diễn biến khó lường. Bây giờ bạn có thể tìm thấy một số lượng lớn “bài viết” về chủ đề khối u ác tính trên Internet. Đại đa số không có tác giả, một số lượng lớn là do người ta viết không có giáo dục y tế. Đọc những tài liệu như vậy có thể khiến một người không được chuẩn bị trước bị rối loạn thần kinh.

Rất thường xuyên trên Internet, tôi trả lời các câu hỏi liên quan đến một hoặc một dấu hiệu khác của khối u ác tính. Hầu hết mọi người thường tìm thấy một trong những triệu chứng và đưa ra cho mình một chẩn đoán tử vong. Điều chính tôi muốn nói trong bài viết này là bản thân một dấu hiệu duy nhất của khối u ác tính không phải là lý do để bạn hoảng sợ và nghi ngờ về căn bệnh này.

16 dấu hiệu của khối u ác tính

Bây giờ cần phải đưa ra tất cả các dấu hiệu mà một người thiếu kinh nghiệm có thể nghi ngờ là khối u ác tính.

Danh sách được đưa ra trong cuốn sách của một trong những chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực này, Valentin Vadimovich Anisimov, “Ung thư hắc tố da (Phần 2),” đối với tôi dường như là đầy đủ nhất:

1. sự phát triển theo chiều ngang của nevus
2. sự phát triển theo chiều dọc của nevus phía trên các mô xung quanh
3. sự xuất hiện của sự không đối xứng hoặc không đều của các đường viền (vỏ sò) của các cạnh của nevus, tức là sự thay đổi hình dạng của nó.
4. thay đổi hoàn toàn hoặc một phần (không đồng đều) về màu sắc của nốt ruồi, sự xuất hiện của các vùng được gọi là mất sắc tố liên quan.
5. sự xuất hiện của cảm giác ngứa và rát ở vùng nevus.
6. loét lớp biểu bì trên nevus.
7. làm ướt bề mặt của nevus sắc tố.
8. chảy máu từ bề mặt của nó.
9. rụng tóc trên bề mặt của nevus.
10. viêm ở vùng nevus và các mô xung quanh nó.
11. bong tróc bề mặt của nevus với sự hình thành các lớp vỏ khô.
12. sự xuất hiện của các nốt sần nhỏ trên bề mặt của nevus.
13. sự xuất hiện của các thành phần sắc tố hoặc hơi hồng (vệ tinh) ở vùng da xung quanh nốt ruồi. 14) sự thay đổi tính nhất quán của nevus, được xác định bằng cách sờ nắn, tức là nó mềm đi hoặc lỏng lẻo.
14. sự xuất hiện của một bề mặt bóng loáng của nevus.
15. sự biến mất của mô hình da trên bề mặt của nốt ruồi.

Bây giờ chúng tôi đã liệt kê 16 dấu hiệu của khối u ác tính, tôi sẽ cố gắng chỉ ra cách hoạt động của danh sách này.

Tôi nghĩ rằng nếu đây không phải là lần đầu tiên bạn đọc về khối u ác tính trên Internet thì bạn đã nhận thấy một trong những triệu chứng ở chính mình.

May mắn thay, trong hầu hết các trường hợp, phải có một vài trong số chúng, hoặc tốc độ thay đổi phải cao. Bây giờ chúng tôi sẽ phân tích tất cả chúng một cách chi tiết:

Dấu hiệu 1 "sự phát triển theo chiều ngang của nevus"

Ở hầu hết mọi người, hầu như tất cả các nốt ruồi đều tăng ít nhất một chút trong suốt cuộc đời. Có phải tất cả mọi người đều có khối u ác tính? Tôi nghĩ không có.
Đồng thời, nếu nốt ruồi đã phát triển vài mm trong vài tháng, bạn cần khẩn cấp đưa cho bác sĩ chuyên khoa ung thư.

Dấu hiệu 2 và 12 - “sự phát triển theo chiều dọc của nốt ruồi phía trên các mô xung quanh”, “sự xuất hiện của các nốt sần nhỏ trên bề mặt của nốt ruồi”

Rất thường xuyên, mọi người hoảng sợ hỏi tôi: "Nốt ruồi của tôi ngày càng cao và mọc lên trên đó! Tôi sắp chết rồi." Nếu mọi thứ giống như hình dưới đây, bạn cần khẩn trương đến gặp bác sĩ chuyên khoa ung thư - rất có thể đó là khối u ác tính.

Đồng thời, có một loại hình thành da riêng biệt - nevi u nhú. Chúng đôi khi còn được gọi là mụn cóc. Thông thường các nốt u nhú nhỏ xuất hiện trên bề mặt của chúng, mà một người không có kinh nghiệm có thể dễ dàng gán cho triệu chứng số 2 hoặc số 12. Bức ảnh dưới đây là ví dụ điển hình về nốt ruồi hoàn toàn lành tính với các nốt sần đã xuất hiện trên bề mặt:

Tôi nói chi tiết hơn về sự phát triển và mở rộng của nốt ruồi trong bài viết này.

Dấu hiệu 3 - "sự xuất hiện của sự bất đối xứng hoặc không đều trong đường viền của nevus."

Nếu nốt ruồi trở nên không đối xứng dọc theo hai trục thì toàn bộ cạnh của nó trở nên vỏ sò hoặc bắt đầu nhắc nhở bờ biển trên bản đồ địa lý - đã đến lúc đến gặp bác sĩ chuyên khoa ung thư.

Tuy nhiên, nếu quan sát kỹ bất kỳ nốt ruồi nào trên cơ thể bằng kính lúp, dù ở mức độ phóng đại thấp, bạn cũng sẽ không tìm thấy những đường tròn hay đường thẳng hoàn hảo. Ở novus, sắc tố được phân bổ đều 100%.

Bạn có thể đọc thêm về nốt ruồi có cạnh không đều tại đây

Dấu hiệu 4 “sự thay đổi màu sắc không đồng đều của nốt ruồi (nốt ruồi), sự xuất hiện của các vùng được gọi là mất sắc tố liên quan”

Khối u ác tính được đặc trưng bởi sự phân bố sắc tố không đồng đều. Nếu đó là khối u ác tính, vùng mất sắc tố (vùng sáng hơn) sẽ có hình dạng không đều như chính nốt ruồi:

Một nevus lành tính (nốt ruồi) thường có thể có sự phân bố sắc tố không đồng đều, nhưng nó sẽ không rõ rệt:

Sự mất sắc tố có thể bao quanh nốt ruồi. Điều này thường xảy ra nhất trong halo-nevi:

Tôi sẽ thảo luận chi tiết hơn về nốt ruồi có màu không đồng đều trong một bài viết riêng.

Dấu hiệu 5 - “sự xuất hiện ngứa và rát ở vùng nevus”

Đúng, ngứa và rát thực sự có thể là dấu hiệu của khối u ác tính. Tuy nhiên, bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể cũng có thể bị ngứa, kể cả nốt ruồi hoàn toàn lành tính. Nếu không có những dấu hiệu khác thì mọi nỗi sợ hãi đều vô căn cứ.

Bạn có thể đọc thêm về dấu hiệu này trong bài viết này.

Dấu hiệu 6 và 7 - “loét lớp biểu bì trên nốt ruồi”, “ướt trên bề mặt nốt ruồi”

Theo kinh nghiệm của tôi, vết loét xuất hiện chủ yếu ở các khối u ác tính ở giai đoạn muộn, khi không còn nghi ngờ gì về chẩn đoán. Theo tôi, triệu chứng này phù hợp hơn với bệnh ung thư da tế bào đáy (ung thư biểu mô tế bào đáy). Căn bệnh này ít nguy hiểm hơn nhiều, hiếm khi có người chết vì nó.

Đối với nốt ruồi lành tính, bề mặt bị loét và chảy nước cũng có thể xảy ra - ngay sau khi bị chấn thương:

Dấu hiệu 8 - "chảy máu từ bề mặt của nevus."

Đúng, thực sự một trong những đặc điểm chung của khối u ác tính là chảy máu tự phát không có chấn thương trước đó đối với nốt ruồi. Ngay cả một dấu hiệu này sẽ khiến bất kỳ bác sĩ ung thư nào cũng phải nghi ngờ nghiêm trọng về tính lành tính của nốt ruồi.

Tuy nhiên, trong quá trình thực hành, tôi đã nhiều lần gặp phải một loại khối u da khá hiếm gặp - u hạt sinh mủ. Các khối u này xuất hiện rất nhanh, chảy máu tuy nhiên chúng lành tính 100%:

Dấu hiệu 9 - "rụng tóc trên bề mặt nốt ruồi."

Dấu hiệu này có thể cho thấy nốt ruồi đã trở nên ác tính. Nếu nốt ruồi có kích thước từ 5 mm trở lên và một số sợi lông biến mất khỏi bề mặt cùng lúc và chúng không xuất hiện. Hơn nữa, nếu cùng một nốt ruồi bắt đầu phát triển và tăng kích thước gấp đôi sau 2 tháng, thì đây đã là 2 tín hiệu đáng báo động cùng một lúc và nốt ruồi đó cần được đưa đến bác sĩ ung thư ngay lập tức.
Ngoài ra, tôi nên lưu ý rằng trong thực tế của tôi một lần Tôi gặp phải một khối u ác tính, bề mặt của nó phủ đầy tóc.

Đồng thời, có một số lượng lớn nốt ruồi, bề mặt không được bao phủ bởi lông và đồng thời chúng hoàn toàn lành tính. Người ta cũng thường hoảng sợ nếu một sợi tóc mọc lên từ nốt ruồi rồi bỗng nhiên rụng đi. Xin đừng tuyệt vọng - nó sẽ xuất hiện không muộn hơn 2-3 tuần.

Tôi viết bài này về lông trên nốt ruồi.

Dấu hiệu 10 - “viêm ở vùng nevus và các mô xung quanh”

Các mô xung quanh nốt ruồi bị đỏ và sưng tấy có thể là hậu quả của việc các tế bào u ác tính phát triển ở vùng da xung quanh.

Tuy nhiên, phải nhớ rằng trong trường hợp tuyến bã nhờn bị viêm, nằm dưới hoặc bên cạnh nốt ruồi, “mụn nhọt” có thể hình thành. Nếu ổ viêm như vậy nằm cạnh nốt ruồi, bạn sẽ thấy các triệu chứng viêm - tấy đỏ và đau nhức. Làm thế nào để phân biệt “mụn nhọt” với dấu hiệu của khối u ác tính? Rất đơn giản - đợi 1-2 tuần và nó sẽ tự biến mất.

Viêm nốt ruồi là hiện tượng thường xuyên xảy ra. Tôi phân tích nó trong bài viết này

Dấu hiệu 11 - "bong tróc trên bề mặt nốt ruồi với sự hình thành lớp vỏ khô"

Có, bề mặt của khối u ác tính (hoặc ung thư biểu mô tế bào đáy) có thể được bao phủ bởi lớp vỏ hình thành do chảy nước hoặc chảy máu. Và đây thực sự là một dấu hiệu đáng báo động.

Đồng thời, có một loại ung thư khác - u sừng (keratomas). Lớp vỏ thường xuyên xuất hiện trên bề mặt của các thành tạo như vậy, sau đó bong ra.

Dấu hiệu 13 “sự xuất hiện của các khối sắc tố con hoặc hơi hồng (vệ tinh) ở vùng da xung quanh nốt ruồi”

Ở giai đoạn sau, khối u ác tính có thể gây di căn trong da, xuất hiện dưới dạng các vết đen xung quanh trọng tâm khối u nguyên phát.

Đồng thời, mọi người thường nhầm triệu chứng này là sự xuất hiện thông thường của một nốt ruồi mới bên cạnh nốt ruồi hiện có. Trong phần lớn các trường hợp, điều này không có gì sai:

Dấu hiệu 14 - "sự thay đổi tính nhất quán của nevus, được xác định bằng cách sờ nắn, tức là nó mềm ra hoặc lỏng ra"

Thật không may, tôi không thể bình luận về dấu hiệu này. Tất cả các khối u ác tính gặp phải trong quá trình điều trị của tôi đều khá dày đặc và không có bệnh nhân nào ghi nhận tình trạng mềm đi.

Dấu hiệu 15 - "sự xuất hiện của bề mặt bóng loáng của nevus"

Các tế bào khối u ác tính khúc xạ và phản xạ các tia sáng theo một cách đặc biệt. Hậu quả của việc này có thể là sự xuất hiện của bề mặt bóng trên nốt ruồi.

Đồng thời, có một loại khối u da riêng biệt - nevi xanh. Những nốt ruồi này thường có bề mặt bóng và hoàn toàn lành tính:

Dấu hiệu 16 - “sự biến mất của mẫu da trên bề mặt nốt ruồi”

Thông thường, không có vết da trên bề mặt khối u ác tính. Điều này là do các tế bào khối u mất đi chức năng bình thường và chỉ tham gia vào một việc duy nhất - phân chia liên tục. Kết quả là sau khi nốt ruồi thoái hóa, vết hằn trên da cũng biến mất.

Đồng thời, trên bề mặt có một số lượng lớn nốt ruồi lành tính không có vân da:

Tôi không thấy bất kỳ điểm nào trong phân tích chi tiết hơn về tất cả các dấu hiệu. Tất cả chúng có thể được giải thích theo hai cách - vừa ủng hộ khối u ác tính vừa ủng hộ những thay đổi lành tính. Chỉ sự hiện diện của hai dấu hiệu cùng một lúc hoặc sự thay đổi nhanh chóng mới có thể chỉ ra một nốt ruồi ác tính.

Tôi nghĩ rằng tôi đã có thể cho bạn thấy rõ ràng rằng từng dấu hiệu riêng lẻ này không thể chỉ ra rõ ràng khối u ác tính.

Nói ngắn gọn về điều chính:

Đừng hoảng sợ nếu sau khi đọc những câu chuyện kinh dị trên Internet, bạn thấy mình có dấu hiệu của khối u ác tính! Nhiều khả năng mọi thứ đều ổn.
Sự hiện diện của chỉ một trong 16 triệu chứng rất khó có thể chỉ ra một nốt ruồi ác tính. Mỗi trong số chúng có thể xảy ra riêng lẻ trong các khối u lành tính.

Nếu một triệu chứng phát triển trong vài tháng, bạn chắc chắn nên gặp bác sĩ chuyên khoa ung thư.

Khả năng mắc khối u ác tính là rất cao nếu có nhiều hơn một dấu hiệu - trong trường hợp này, hãy nhớ đến gặp bác sĩ chuyên khoa ung thư. Bạn cũng nên đến gặp bác sĩ này nếu có chút nghi ngờ rằng nốt ruồi của mình là lành tính.

Nếu bạn vẫn còn thắc mắc, những điều sau đây sẽ giúp bạn:

Khối u ác tính, nó là gì?

Tế bào hắc tố tổng hợp các sắc tố chịu trách nhiệm tạo màu cho da, màu mắt và tóc. Các sắc tố chứa đầy melanin được gọi là nốt ruồi và có thể xuất hiện trong suốt cuộc đời. Một số yếu tố nguyên nhân có tính chất ngoại sinh (từ tiếng Hy Lạp “exo” - bên ngoài) và nội sinh (“endo” - bên trong) có thể gây ra bệnh ác tính của nevi. Kết quả là, những vùng trên cơ thể có nốt ruồi bẩm sinh hoặc mắc phải có nguy cơ phát triển khối u ác tính: da, ít gặp hơn là màng nhầy và võng mạc. Các tế bào bị biến đổi có khả năng nhân lên và phát triển không kiểm soát, tạo thành khối u và di căn. Thông thường, trong số những “anh em” lành tính, một khối u ác tính duy nhất được phát hiện.

Hình ảnh lâm sàng rất đa dạng. Kích thước, đường viền, bề mặt, sắc tố và mật độ của khối u rất khác nhau. Bất kỳ thay đổi nào xảy ra với nốt ruồi sẽ cảnh báo bạn.

Đặc điểm tính cách

Khối u ác tính phát triển từ nevus được đặc trưng bởi sự gia tăng thay đổi kéo dài (lên đến vài năm) và sự biến đổi mạnh mẽ sau đó (1-2 tháng). Việc tự chẩn đoán sớm và khám kịp thời bởi bác sĩ chuyên khoa sẽ giúp xác định các triệu chứng của khối u ác tính:

1. Bề mặt gương nhẵn, không còn các rãnh da.
2. Tăng kích thước, tăng trưởng trên bề mặt.
3. Cảm giác khó chịu ở vùng nốt ruồi: ngứa, ngứa ran, nóng rát.
4. Khô, bong tróc.
5. Loét, chảy máu.
6. Dấu hiệu của quá trình viêm ở vùng nốt ruồi và các mô xung quanh.
7. Sự xuất hiện của các công ty con

Sự xuất hiện đột ngột của các cục và nốt dưới da cũng có thể là dấu hiệu của bệnh đang phát triển.

Phân loại lâm sàng. Các loại u ác tính

U ác tính biểu hiện dưới nhiều hình thức khác nhau, có 3 loại chính:

Khối u có nguồn gốc melanocytic. Bệnh phổ biến nhất (70 đến 75% trường hợp) ở người da trắng trung niên. Tương đối nhỏ, hình dạng phức tạp với các cạnh không đều nhau. Màu sắc không đồng đều, màu nâu đỏ hoặc nâu, có những mảng nhỏ màu hơi xanh. Khối u có xu hướng trở thành một khiếm khuyết mô, kèm theo dịch tiết (thường có máu). Có thể tăng trưởng cả trên bề mặt và chiều sâu. Quá trình chuyển sang giai đoạn tăng trưởng theo chiều dọc có thể mất vài tháng hoặc thậm chí nhiều năm.

Khối u ác tính trông như thế nào trong một bức ảnh?

1. Nút.

Sự hình thành nốt (nhỏ từ tiếng Latin “nodus” - nút) ít phổ biến hơn (14-30%). Hình thức hung hãn nhất. Ung thư hắc tố đặc trưng bởi sự tăng trưởng nhanh chóng (từ 4 tháng đến 2 năm). Phát triển trên làn da không thay đổi về mặt khách quan mà không có tổn thương rõ rệt hoặc do bớt sắc tố. Tăng trưởng theo chiều dọc. Màu sắc đồng đều, xanh đậm hoặc đen. Trong một số ít trường hợp, khối u giống như nốt sần hoặc sẩn có thể không có sắc tố.

1. Lenigo ác tính.

Bệnh ảnh hưởng đến người lớn tuổi (sau 60 tuổi) và được phát hiện ở 5-10% trường hợp. Các vùng da hở (mặt, cổ, tay) được bao phủ bởi các nốt sần màu xanh đậm, sẫm hoặc nâu nhạt có đường kính lên tới 3 mm. Sự phát triển xuyên tâm chậm của khối u ở phần trên của da (20 năm hoặc lâu hơn trước khi xâm lấn theo chiều dọc vào các lớp sâu của lớp hạ bì) có thể liên quan đến các nang lông.

Những dấu hiệu đầu tiên của khối u ác tính

Khối u ác tính là sự thu nhận của các tế bào các dấu hiệu ác tính không thuận lợi (đặc tính ác tính), được biểu hiện bằng các triệu chứng khác nhau.

Để dễ nhớ các dấu hiệu của khối u ác tính hơn, hãy sử dụng quy tắc “FIGARO”:

Hình dạng – phồng lên trên bề mặt;

Thay đổi – tăng trưởng nhanh;

Đường viền hở, không đều, lởm chởm;

Sự bất đối xứng - thiếu sự giống nhau về gương của hai nửa hình thành;

Kích thước - hình thành có đường kính lớn hơn 6 mm được coi là giá trị tới hạn;

Màu sắc - màu sắc không đồng đều, bao gồm các đốm đen, xanh, hồng, đỏ ngẫu nhiên.

Trong thực tế rộng rãi, phiên bản tiếng Anh cũng phổ biến, tóm tắt các tính năng chính, tiêu biểu nhất - “quy tắc ABCDE”:

Bất đối xứng - sự bất đối xứng trong đó, nếu bạn vẽ một đường tưởng tượng chia đội hình làm đôi thì một nửa sẽ không giống với nửa kia.

Viền không đều - mép không đều, có hình vỏ sò.

Màu sắc – một màu khác với các dạng sắc tố khác. Có thể xen kẽ các vùng màu xanh, trắng và đỏ.

Đường kính - đường kính. Bất kỳ tổn thương nào lớn hơn 6 mm đều cần được quan sát thêm.

Tiến hóa – biến đổi, phát triển: mật độ, cấu trúc, kích thước.

Nếu không có các nghiên cứu đặc biệt, rất khó để xác định loại nevus, nhưng những thay đổi kịp thời về tính chất của nốt sẽ giúp phát hiện bệnh ác tính.

Chẩn đoán

1. Phương pháp trực quan. Kiểm tra da bằng cách sử dụng “quy tắc ác tính”.
2. Phương pháp vật lý. Sờ nắn các nhóm hạch bạch huyết có thể tiếp cận được.
3. Nội soi da. Kiểm tra bề mặt biểu bì không xâm lấn bằng quang học bằng các thiết bị đặc biệt có độ phóng đại 10-40x.
4. Siascopy. Phân tích quang phổ phần cứng, bao gồm quét trong da (độ sâu) của hệ tầng.

1. Tia X.
2. Siêu âm các cơ quan nội tạng và các hạch bạch huyết khu vực.
3. Kiểm tra tế bào học
4. Sinh thiết. Có thể thu thập cả toàn bộ đội hình và các bộ phận của nó (cắt bỏ hoặc rạch).

Các giai đoạn của khối u ác tính

Khối u có nhiều giai đoạn phát triển.

1. Trong trường hợp bằng 0 và thứ nhất, tế bào khối u nằm ở lớp ngoài của lớp hạ bì (cục bộ);
2. Vào ngày thứ hai và thứ ba – sự phát triển của các vết loét ở tổn thương, lan đến các hạch bạch huyết gần nhất (cục bộ-khu vực);
3. Thứ tư – tổn thương các hạch bạch huyết, các cơ quan và các vùng da khác của con người (di căn xa).

Sự đối đãi

1. Điều trị chấn thương cục bộ bao gồm phát hiện kịp thời và can thiệp phẫu thuật. Việc loại bỏ thường được thực hiện dưới hình thức gây mê xâm nhập. Để cắt bỏ các khối u lớn, có thể sử dụng gây mê toàn thân. Ngoài các khối u ác tính, còn có một số bệnh tiền ung thư ác tính cần chỉ định phương pháp phẫu thuật.
2. Thiệt hại cục bộ-khu vực. Điều trị bao gồm cắt bỏ trên diện rộng và bóc tách hạch của các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng. Các loại khối u di căn thoáng qua, không thể cắt bỏ sẽ được điều trị bằng phương pháp hóa trị liệu khu vực bị cô lập. Trong một số trường hợp nhất định, phương pháp kết hợp đã được chứng minh là có hiệu quả, với liệu pháp bổ sung kích thích hệ thống miễn dịch.
3. Điều trị di căn xa được thực hiện bằng hóa trị liệu đơn phương. Một số loại đột biến được nhắm mục tiêu bởi các loại thuốc nhắm mục tiêu.

Khối u ác tính. Tiên lượng sống sót

Độ dày của khối u, độ sâu xâm lấn, khu trú, sự hiện diện của vết loét và tính triệt để của sự can thiệp trong điều trị bệnh có ý nghĩa tiên lượng quan trọng.

Điều trị triệt để các khối u ác tính bề ngoài mang lại tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 95%. Một khối u liên quan đến các hạch bạch huyết làm giảm tỷ lệ này xuống còn 40.

Chống chỉ định

Một người thuộc loại hình nhạy cảm với ánh sáng, một số lượng lớn nevi, nốt ruồi không điển hình, sự hiện diện của khuynh hướng di truyền, rối loạn miễn dịch và nội tiết là những yếu tố bổ sung có lợi cho việc chú ý cẩn thận đến các khối u trên da. Chống chỉ định:

1. chấn thương
2. Tự làm tẩy nốt ruồi
3. Tiếp xúc kéo dài với tia UV mà không bảo vệ da

Điều trị sau phẫu thuật

Đối với các giai đoạn địa phương, việc quan sát được thực hiện trong 5 năm. 10 năm – đối với các hình thức khác. Khoảng thời gian này được coi là đủ để phát hiện sự xuất hiện của bệnh tái phát. Bệnh nhân được hướng dẫn sử dụng các phương tiện bảo vệ thích hợp chống lại tia UV, trong điều kiện bức xạ tự nhiên và nhân tạo.

Ấn phẩm của tác giả:
GAFTON IVAN GEORGIEVICH
bác sĩ ung thư
Trung tâm Nghiên cứu Y học Quốc gia về Ung thư mang tên N.N. Petrova

Ảnh từ kho lưu trữ cá nhân:
RAJABOVA ZAMIRA AKHMEDVNA
bác sĩ ung thư, trưởng khoa phẫu thuật khối u đầu và cổ
Trung tâm Nghiên cứu Y học Quốc gia về Ung thư được đặt theo tên. N.N. Petrova