Hogyan lehet felismerni a bőr melanómáját

A melanoma a rák legveszélyesebb típusa. Tünetmentes fejlődés és gyors metasztázis jellemzi. Fontos, hogy a melanoma korai szakaszában felismerjük. A bőrrák időben történő diagnosztizálása megőrzi a beteg egészségét és életét.

Tényezők, amelyek kiválthatják a melanoma kialakulását

A daganat bármely életkorban, a test bármely részén megjelenhet, az ember nemétől és életkorától függetlenül. Jellemzője egy sötét folt vagy csomó kialakulása magas melanintartalommal, amely természetes pigment.

A neoplazma hatással lehet a bőrre vagy a nyálkahártyára. A képződés helye lehet a nyelőcső, a belek, az anális záróizom, a nemi szervek vagy a köröm alatti bőr. Ritka előfordulás a daganat megjelenése a szemben, amely a látás éles romlását, egy szerv elvesztését vagy a beteg halálát okozza. A betegség eseteinek 90%-a a test bőrén jelentkezik.

Nehéz megnevezni a patológia megjelenésének pontos és egyértelmű okát. Az orvosok számos olyan tényezőt azonosítanak, amelyek meghatározzák a sejtdegeneráció kockázatát:

1. Világos bőr és természetes vörös haj.
2. Jelentős számú anyajegy és pigmentfolt a testen (több mint 50).
3. A szeplők jelenléte, újbóli megjelenése.
4. Jelentős méretű anyajegyek (2 cm átmérőjű vagy nagyobb).
5. Anyajegy trauma, nevus.
6. Ultraibolya sugárzás, szolárium látogatás.
7. Leégés.
8. Bonyolult családi anamnézis.
9. Idős kor.

A tisztességes nemnél a „rossz” nevus vagy anyajegy általában a végtagok bőrét érinti, ahol könnyebben azonosítható. Férfiaknál a képződés helye a törzs, az ágyék környéke, a nyak és a fej. A rákos daganat ezen elhelyezkedése fenyegeti a metasztázisok gyors terjedését a nyirokcsomókba és a belső szervekbe. Fontos, hogy a melanoma korai szakaszában önállóan azonosítható legyen.

Első jelek

Ha a melanomát a kialakulás kezdetén felismerik, akkor a betegnek minden esélye megvan a teljes gyógyulásra. A veszélyeztetett embereknek rendszeresen időt kell szakítaniuk az önvizsgálatra.

A melanoma első jelei:

1. anyajegy, nevus vagy anyajegy növekedése;
2. egyenetlen élek, a formáció elmosódott határai;
3. az árnyalat változása (általában jelentős sötétedés vagy egyenetlen színezés figyelhető meg);
4. aszimmetrikus foltforma;
5. a formáció mérete több mint 6 mm;
6. repedések, kiütések, fekélyek megjelenése az anyajegy felületén;
7. vérzés, viszketés, fájdalom és egyéb tünetek.

A fentiek bármelyikének változása aggodalomra ad okot az emberben. Az arcon, a végtagokon, a háton, a fejen és a hason lévő elváltozásokat vizsgálatnak és diagnózisnak vetik alá. A melanomát bőrgyógyász vagy onkológus diagnosztizálja.

A melanoma kialakulását 4 szakasz határozza meg. A bőrrák első szakaszban történő felismerését a legkedvezőbb prognózis jellemzi. A második fázis a metasztázisok hiánya miatt gyógyítható. A betegség harmadik fázisában a közeli nyirokcsomó áttét és károsodása figyelhető meg. Ilyen körülmények között a kezelés bonyolultabbá válik, és csökken a gyógyulás esélye. A 4. stádiumú rák kritikus. Ezen a szinten a rosszindulatú sejtek behatolnak a szervekbe, az egészségi állapot jelentősen romlik, fogyás, fejfájás, látáscsökkenés figyelhető meg. Nagyon ritka, hogy egy beteget meg lehet menteni.

Az ilyen típusú rák agresszivitása miatt az anyajegy megjelenésében bekövetkező bármilyen változást orvosi látogatásnak kell kísérnie. A melanoma egyetlen kezelése a műtéti eltávolítás. Az otthoni öngyógyítás komplikációkkal vagy halállal fenyegeti a beteget.

Hogyan lehet önállóan felismerni a melanomát otthon: önvizsgálati szabályok

Különös figyelmet kell fordítani a bőr új képződményeire és a pigmentált területen jelentkező kellemetlenségekre is. Csak az orvos tudja pontosan meghatározni a melanoma jelenlétét speciális diagnosztikai módszerekkel. A páciens feladata a daganat időben történő azonosítása.

Egy tapasztalatlan személynek nehéz lehet megkülönböztetni a melanoblasztómát más olyan bőrdaganatoktól, amelyek nem jelentenek különösebb veszélyt az emberi életre. Nézzük meg az alábbi táblázatot azokról a képződményekről, amelyek első pillantásra aggodalomra adhatnak okot:

A melanoma és a bőr egyéb formációi közötti megkülönböztetésének képessége segít időben felismerni a rosszindulatú daganatot. Fontos tudni, hogy a melanoblasztóma pigmentált területen és tiszta bőrön is kialakulhat melanin felhalmozódás nélkül. A növekedések megjelenése 70% -át teszi ki, és a betegség eseteinek csak 30% -a a meglévő anyajegyek és nevi rosszindulatú daganata miatt következik be.

Szakszerű diagnosztika és megelőző intézkedések

A gyanús bőrterület vizsgálata bőrgyógyász által végzett vizuális vizsgálattal kezdődik. Az orvos dermatoszkóppal, nagyítóval vizsgálja az anyajegy felszíni változásait.

A modern berendezések lehetővé teszik az epilumineszcens számítógépes dermatoszkópia elvégzését. Ez a diagnosztikai módszer biztonságos, fájdalommentes, nem invazív. A készülék többszörös nagyítással képes képeket készíteni a problémás területről, ami lehetővé teszi annak digitális képernyőn való megjelenítését és további alapos elemzését.

A diagnózis megerősítése után kezelést írnak elő, amelynek sajátosságai a daganat állapotától, stádiumától és a metasztázisok jelenlététől vagy hiányától függenek. A melanoblasztóma eltávolítása kizárólag sebészeti módszerrel történik, a kimetszett képződményt szövettani vizsgálatra küldik.

A bőrrák kialakulásának megelőzése érdekében kerülni kell a hosszan tartó napsugárzást és a túlzott szoláriumlátogatást. A fényvédő krém használata csökkenti a betegségek kockázatát. Megelőző intézkedés lenne az anyajegyek otthoni önvizsgálata. A sikeres terápia kulcsa a daganat jelenlétének kezdeti szakaszban történő meghatározása.

A bőr melanoma az egyik legrosszindulatúbb emberi daganat, gyakran előre nem látható lefolyású. Az interneten ma már rengeteg „cikk” található a melanoma témájában. Túlnyomó többségüknek nincs szerzője, rengeteget írnak emberek orvosi végzettség nélkül. Az ilyen anyagok olvasása egy felkészületlen embert neurózishoz vezethet.

Az interneten nagyon gyakran válaszolok a melanoma egyik vagy másik jelével kapcsolatos kérdésekre. Leggyakrabban az emberek találnak az egyik tünet és végzetes diagnózist adnak maguknak. A legfontosabb dolog, amit ebben a cikkben elmondani szeretnék, az az, hogy a melanoma egyetlen jele önmagában nem ad okot a pánikra és a gyanakvásra ezzel a betegséggel kapcsolatban.

A melanoma 16 jele

Most meg kell adni minden olyan jelet, amely alapján egy tapasztalatlan személy gyaníthatja a melanomát.

A lista, amelyet ezen a területen az egyik vezető szakértő, Valentin Vadimovich Anisimov „Bőrmelanoma (2. rész)” című könyvében közöl, a legteljesebbnek tűnik számomra:

1. a nevus vízszintes növekedése
2. a nevus függőleges növekedése a környező szövetek felett
3. a nevus széleinek körvonalainak aszimmetriájának vagy szabálytalanságának megjelenése, azaz alakjának megváltozása.
4. a nevus színének teljes vagy részleges (egyenetlen) megváltozása, az úgynevezett kapcsolódó depigmentáció területeinek megjelenése.
5. viszketés és égő érzés megjelenése a nevus területén.
6. az epidermisz fekélyesedése a nevus felett.
7. a pigmentált nevus felületének nedvesítése.
8. vérzik a felszínéről.
9. hajhullás a nevus felszínén.
10. gyulladás a nevus területén és az azt körülvevő szövetekben.
11. a nevus felületének hámlása száraz „kéreg” képződésével.
12. apró tűpontos csomók megjelenése a nevus felszínén.
13. leánypigmentált vagy rózsaszínes képződmények (műholdak) megjelenése a nevus körüli bőrben. 14) a nevus konzisztenciájának megváltozása, tapintással meghatározott, azaz lágyulása vagy lazulása.
14. a nevus fényes, fényes felületének megjelenése.
15. a bőrmintázat eltűnése a nevus felszínén.

Most, hogy felsoroltuk a melanoma 16 jelét, megpróbálom bemutatni, hogyan működik ez a lista.

Úgy gondolom, hogy ha nem először olvas melanomáról az interneten, akkor az egyik tünetet már megtalálta magában.

Szerencsére a legtöbb esetben többnek kell lennie, vagy nagynak kell lennie a változás mértékének. Most mindegyiket részletesen elemezzük:

1. jel "a nevus vízszintes növekedése"

Szinte minden embernél szinte minden anyajegy legalább egy kicsit megnövekszik az élet során. Mindenkinek van melanomája? Szerintem nem.
Ugyanakkor, ha egy anyajegy néhány hónap alatt több millimétert nőtt, sürgősen meg kell mutatnia egy onkológusnak.

2. és 12. jel - „a nevus függőleges növekedése a környező szövetek felett”, „kis, pontos csomók megjelenése a nevus felszínén”

Nagyon gyakran a pánikba esett emberek azt kérdezik tőlem: "Az anyajegyem nő, és kinövések jelennek meg rajta! Meghalok." Ha minden úgy néz ki, mint az alábbi képen, sürgősen fel kell keresnie egy onkológust - ez valószínűleg melanoma.

Ugyanakkor van egy külön típusú bőrképződmény - papillomatózus nevi. Néha szemölcsösnek is nevezik. Felületükön gyakran apró papillómás csomók jelennek meg, amelyeket tapasztalatlan ember könnyen a 2. vagy 12. számú tünetnek tulajdoníthat. Az alábbi fotó egy tipikus példa egy teljesen jóindulatú anyajegyre, amelynek felszínén csomók jelentek meg:

Ebben a cikkben részletesebben beszélek az anyajegyek növekedéséről és megnagyobbodásáról.

3. jel - „az aszimmetria vagy szabálytalanság megjelenése a nevus körvonalában”.

Ha a nevus két tengely mentén aszimmetrikussá vált, akkor a teljes éle azzá vált csipkézett vagy emlékeztetni kezdett tengerpart a földrajzi térképen - ideje elmenni az onkológushoz.

Ha azonban nagyítóval alaposan megnézi a test bármely anyajegyét, még kis teljesítmény mellett sem fog tökéletes köröket vagy egyenes vonalakat találni. Egyetlen nevusban sem oszlik el a pigment 100%-ban egyenletesen.

Az egyenetlen szélű anyajegyekről itt olvashat bővebben

4. jel „a nevus (anyajegy) színének egyenetlen változása, az úgynevezett kapcsolódó depigmentációs területek megjelenése”

A melanomát a pigment egyenetlen eloszlása ​​jellemzi. Ha melanómáról van szó, akkor a depigmentáció (világosabb terület) ugyanolyan szabálytalan alakú lesz, mint maga az anyajegy:

A jóindulatú nevus (anyajegy) általában egyenetlen pigmenteloszlású is lehet, de ez nem lesz olyan kifejezett:

Depigmentáció övezheti az anyajegyet. Ez leggyakrabban halo-neviben fordul elő:

Az egyenetlen színű anyajegyeket egy külön cikkben tárgyalom részletesebben.

5. jel - "viszketés és égés megjelenése a nevus területén"

Igen, a viszketés és az égés valóban a melanoma jelei lehetnek. Azonban a test bármely része viszkethet, beleértve a teljesen jóindulatú anyajegyet is. Egyéb jelek hiányában minden félelem alaptalan.

Erről a jelről bővebben ebben a cikkben olvashat.

6. és 7. jel - „az epidermisz fekélyesedése a nevus felett”, „nedvesedés a nevus felszínén”

Tapasztalataim szerint a fekélyesedés elsősorban a melanómák késői stádiumában jelentkezik, amikor már nem fér kétség a diagnózishoz. Ez a tünet véleményem szerint inkább a bazálissejtes bőrrák (bazálissejtes karcinóma) esetében releváns. Ez a betegség sokkal kevésbé félelmetes, az emberek rendkívül ritkán halnak meg.

Jóindulatú anyajegy esetén fekélyes felület és sírás is lehetséges - közvetlenül a trauma után:

8. jel - „vérzés a nevus felszínéről”.

Igen, a melanoma egyik közös jellemzője a spontán vérzés az anyajegy korábbi traumája nélkül. Még ez az egy jel is bármely onkológus komolyan kétségbe vonja az anyajegy jóindulatát.

A praxisom során azonban többször találkoztam egy meglehetősen ritka típusú bőrdaganattal - piogén granulomával. Ezek a formációk nagyon gyorsan megjelennek, vérzik, de 100%-ban jóindulatúak:

9. jel - „hajhullás a nevus felszínén”.

Ez a jel arra utalhat, hogy az anyajegy rosszindulatúvá vált. Ha az anyajegy 5 mm vagy nagyobb, és több szőrszál is eltűnt a felszínéről egyszerre, és nem jelenik meg. Sőt, ha ugyanaz az anyajegy nőni kezdett és megduplázódott 2 hónap alatt, akkor ez már 2 riasztó jel egyszerre, és egy ilyen anyajegyet haladéktalanul meg kell mutatni egy onkológusnak.
Ezenkívül meg kell jegyeznem, hogy a gyakorlatomban egyszer Melanomával találkoztam, aminek a felszínét szőr borította.

Ugyanakkor rengeteg anyajegy van, amelyek felületét nem borítja szőr, ugyanakkor teljesen jóindulatúak. Az emberek gyakran esnek pánikba, ha egy anyajegyből kinőtt az egyik szőr, és hirtelen kihullik. Ne essen kétségbe – legkésőbb 2-3 héten belül meg kell jelennie.

Ezt a cikket az anyajegyeken lévő szőrről írtam.

10. jel - „gyulladás a nevus és a környező szövetek területén”

Az anyajegy körüli szövet vörössége és duzzanata a környező bőrbe nőtt melanomasejtek következménye lehet.

Nem szabad azonban elfelejteni, hogy az anyajegy alatt vagy mellett található faggyúmirigy gyulladása esetén „pattanások” alakulhatnak ki. Ha egy ilyen gyulladásos fókusz egy anyajegy mellett található, akkor a gyulladás tüneteit - bőrpírt és fájdalmat - fog látni. Hogyan lehet megkülönböztetni a „pattanást” a melanoma jelétől? Nagyon egyszerű – várjon 1-2 hetet, és magától elmúlik.

Az anyajegy gyulladása gyakori jelenség. Ebben a cikkben elemzem

11. jel - „hámlás a nevus felületén száraz kéreg képződésével”

Igen, a melanoma (vagy bazálissejtes karcinóma) felszínét beboríthatják a sírás vagy vérzés hatására kialakuló kéreg. És ez valóban riasztó jel.

Ugyanakkor van egy másik típusú neoplazma - keratopapillómák (keratomák). Az ilyen képződmények felületén rendszeresen megjelennek kéregek, amelyek aztán leesnek.

13. jel: „Lány pigmentált vagy rózsaszínes képződmények (szatellitek) megjelenése a nevus körüli bőrben”

A későbbi szakaszokban a melanoma intradermális metasztázisokat adhat, amelyek fekete képződményekként jelennek meg az elsődleges tumorfókusz körül.

Ugyanakkor az emberek nagyon gyakran összetévesztik ezzel a tünettel egy új anyajegy szokásos megjelenését egy meglévő anyajegy mellett. Az esetek túlnyomó többségében nincs ezzel semmi baj:

14. jel - „a nevus konzisztenciájának megváltozása, tapintással meghatározott, azaz lágyulása vagy lazulása”

Sajnos erről a jelről nem tudok nyilatkozni. Az összes melanóma, amellyel a praxisomban találkoztam, meglehetősen sűrű volt, és egyik beteg sem észlelt lágyulást.

15. jel - „a nevus fényes, fényes felületének megjelenése”

A melanomasejtek különleges módon törik meg és verik vissza a fénysugarakat. Ennek következménye lehet egy fényes felület megjelenése az anyajegyen.

Ugyanakkor van egy külön típusú bőrdaganat - kék nevi. Ezek az anyajegyek nagyon gyakran fényes felülettel rendelkeznek, és teljesen jóindulatúak:

16. jel - „a bőrmintázat eltűnése a nevus felszínén”

Leggyakrabban a melanoma felszínén nincs bőrmintázat. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a daganatsejtek elveszítik normál funkciójukat, és csak egy dologban vesznek részt - az állandó osztódásban. Ennek eredményeként az anyajegy elfajulása után a bőrmintázat eltűnik.

Ugyanakkor rengeteg jóindulatú anyajegy van, amelyek felületén nincs bőrminta:

Nem látom értelmét az összes jel további részletes elemzésének. Mindegyik kétféleképpen értelmezhető - mind a melanoma, mind a jóindulatú elváltozások javára. Csak egyszerre két jel jelenléte vagy a változások gyors beindulása jelezhet rosszindulatú anyajegyet.

Azt hiszem, sikerült egyértelműen megmutatnom, hogy ezek a jelek külön-külön nem utalhatnak egyértelműen a melanomára.

Röviden a lényegről:

Ne essen pánikba, ha az internetes rémtörténetek olvasása után melanoma jeleit észleli! Nagy valószínűséggel minden rendben van.
A 16 tünet közül csak egy jelenléte nem valószínű, hogy rosszindulatú anyajegyet jelez. Mindegyikük külön-külön előfordulhat jóindulatú daganatokban.

Ha egy tünet több hónapon keresztül jelentkezik, feltétlenül forduljon onkológushoz.

A melanoma valószínűsége nagyon magas, ha egynél több tünet van - ebben az esetben mindenképpen forduljon onkológushoz. Akkor is el kell mennie ehhez az orvoshoz, ha a legkisebb kétsége is van afelől, hogy anyajegye jóindulatú.

Ha továbbra is kérdései vannak, a következők segítenek:

Melanoma, mi az?

A melanociták olyan pigmenteket szintetizálnak, amelyek felelősek a bőr, a szemszín és a haj színéért. A melaninnal töltött pigmentált képződményeket anyajegyeknek nevezik, és az élet során megjelenhetnek. Bizonyos exogén (a görög „exo” szóból - külső) és endogén („endo” - belső) természetű okozó tényezők a nevi rosszindulatú daganatát okozhatják. Ennek eredményeként a test azon részein, ahol veleszületett vagy szerzett nevi található, fennáll a melanoma kialakulásának veszélye: a bőr, ritkábban a nyálkahártyák és a retina. A megváltozott sejtek kontrollálatlanul képesek szaporodni és szaporodni, daganatot képezve, áttéteket képezve. Leggyakrabban a jóindulatú „testvérek” között egyetlen rosszindulatú daganatot fedeznek fel.

A klinikai kép változatos. A daganat mérete, körvonala, felülete, pigmentációja és sűrűsége széles skálán mozog. Az anyajegyekkel kapcsolatos bármilyen változásnak figyelmeztetnie kell.

Jellemvonások

A nevusból fejlődő melanoma daganatot a változások hosszan tartó növekedése (akár több évig) és ezt követő agresszív átalakulás (1-2 hónap) jellemzi. A korai öndiagnózis és a szakember időben történő vizsgálata segít azonosítani a melanoma tüneteit:

1. Sima tükörfelület, bőrbarázdák eltűnésével.
2. Méretnövekedés, növekedés a felszínen.
3. Kellemetlen érzések az anyajegy területén: viszketés, bizsergés, égő érzés.
4. Szárazság, hámlás.
5. Fekélyképződés, vérzés.
6. Gyulladásos folyamat jelei az anyajegy és a környező szövetek területén.
7. A leányvállalatok megjelenése.

A bőr alatti csomók, csomók hirtelen megjelenése szintén kialakuló betegségre utalhat.

Klinikai osztályozás. A melanoma típusai

A melanoma különféle formákban nyilvánul meg, három fő típusa van:

Melanocytás eredetű daganat. A leggyakoribb betegség (az esetek 70-75%-a) a középkorú kaukázusiak körében. Viszonylag kicsi, összetett alakú, egyenetlen élekkel. Színe egyenetlen, vörösesbarna vagy barna, kis kékes árnyalatú foltokkal. A neoplazma hajlamos szöveti defektussá válni, amelyet váladékozás kísér (általában véres). A növekedés a felszínen és a mélységben egyaránt lehetséges. A vertikális növekedési fázisba való átmenet hónapokig vagy akár évekig is eltarthat.

Hogyan néz ki a melanoma egy fotón?

1. Csomóponti.

A csomós (kicsinyítő szó a latin „nodus” - node szóból) kevésbé gyakori (14-30%). A legagresszívebb forma. Melanoma rák gyors növekedés jellemzi (4 hónapról 2 évre). Objektíven változatlan bőrön, látható károsodás nélkül vagy pigmentált nevusból alakul ki. A növekedés vertikális. Színe egységes, sötétkék vagy fekete. Ritka esetekben előfordulhat, hogy egy ilyen csomóra vagy papulára emlékeztető daganat nem pigmentált.

1. Rosszindulatú lentigo.

A betegség az idősebb embereket (60 év után) érinti, és az esetek 5-10% -ában észlelik. A bőr nyitott területeit (arc, nyak, kéz) sötétkék, sötét vagy világosbarna csomók borítják, amelyek átmérője legfeljebb 3 mm. A daganat lassú, radiális növekedése a bőr felső részeiben (20 évvel vagy tovább a dermisz mély rétegeibe történő függőleges behatolás előtt) érintheti a szőrtüszőket.

A melanoma első jelei

A melanoma az a rosszindulatú daganatok (rosszindulatú tulajdonságok) kedvezőtlen jeleinek sejtek általi megszerzése, amelyeket különböző tünetek fejeznek ki.

A melanoma jeleinek könnyebb emlékezése érdekében használja a „FIGARO” szabályt:

Alak – a felszín felett duzzadt;

Változások – felgyorsult növekedés;

A szegélyek áttörtek, szabálytalanok, szaggatottak;

Aszimmetria - a formáció két felének tükörhasonlóságának hiánya;

Méret – a 6 mm-nél nagyobb átmérőjű képződmény kritikus értéknek számít;

Színezés – egyenetlen szín, véletlenszerű fekete, kék, rózsaszín, piros foltok jelenléte.

A széles körben elterjedt gyakorlatban az angol verzió is népszerű, összefoglalva a fő, legjellemzőbb jellemzőket - az „ABCDE szabályt”:

Aszimmetria - aszimmetria, amelyben ha egy képzeletbeli vonalat húz, amely kettéosztja a formációt, az egyik fele nem lesz hasonló a másikhoz.

Szegély szabálytalanság - a széle egyenetlen, csipkés.

Szín – más pigmentképződményektől eltérő szín. Lehetséges kék, fehér és piros színű, egymást közbeiktatott területek.

Átmérő – átmérő. Minden 6 mm-nél nagyobb elváltozás további megfigyelést igényel.

Evolúció – változékonyság, fejlődés: sűrűség, szerkezet, méret.

Speciális vizsgálatok nélkül nehéz meghatározni a nevus típusát, de a folt természetének időben történő megváltoztatása segít a rosszindulatú daganatok kimutatásában.

Diagnosztika

1. Vizuális módszer. A bőr vizsgálata a „rosszindulatú daganatok szabálya” szerint.
2. Fizikai módszer. A nyirokcsomók hozzáférhető csoportjainak tapintása.
3. Dermatoszkópia. Az epidermisz optikai non-invazív felszíni vizsgálata speciális, 10-40x-es nagyítást biztosító eszközökkel.
4. Siascopy. Hardveres spektrofotometriás analízis, amely a képződmény intrakután (mélységi) szkenneléséből áll.

1. röntgen.
2. Belső szervek és regionális nyirokcsomók ultrahangvizsgálata.
3. Citológiai vizsgálat
4. Biopszia. Lehetőség van a teljes képződmény és annak részei (kimetszett vagy bemetszett) összegyűjtése.

A melanoma szakaszai

A daganatnak több fejlődési szakasza van.

1. Nulla és első esetén a daganatsejtek a dermisz külső rétegében helyezkednek el (lokálisan);
2. A második és a harmadik - fekélyek kialakulása a lézióban, amely a legközelebbi nyirokcsomókra terjed (helyi-regionális);
3. A negyedik - a nyirokcsomók, a szervek és az emberi bőr egyéb területeinek károsodása (távoli áttét).

Kezelés

1. A helyi helyi sérülések kezelése időben történő felismerésből és műtéti beavatkozásból áll. Az eltávolítást leggyakrabban infiltrációs érzéstelenítésben végzik. Nagy formációk kimetszésére általános érzéstelenítés alkalmazható. A rosszindulatú daganatok mellett számos olyan pre-melanoma betegség létezik, amelyekben a műtéti módszer javallt.
2. Helyi-regionális károk. A kezelés magában foglalja az érintett nyirokcsomók széles területű kimetszését és nyirokcsomó-disszekcióját. A nem reszekálható, átmenetileg áttétes daganatokat izolált regionális kemoperfúziónak vetik alá. Bizonyos esetekben a kombinált megközelítés hatékonynak bizonyult, az immunrendszert serkentő kiegészítő terápiával.
3. A távoli metasztázisok kezelése monomodális kemoterápiával történik. Bizonyos típusú mutációkat célzott gyógyszerek céloznak meg.

Melanóma. Túlélési prognózis

A daganat vastagsága, az invázió mélysége, lokalizációja, a fekélyek jelenléte és a betegség kezelésében a beavatkozás radikalitása fontos prognosztikai jelentőséggel bír.

A felületes melanómák radikális kezelése 95 százalékos ötéves túlélést biztosít. A nyirokcsomókat érintő daganat ezt a százalékot 40-re csökkenti.

Ellenjavallatok

Egy személy fényérzékeny fototípushoz való tartozása, nagyszámú nevi, atipikus anyajegy, örökletes hajlam, immun- és endokrin rendellenességek további tényezők a bőrdaganatokra való gondos odafigyelés mellett. Ellenjavallt:

1. Traumatizáció
2. DIY anyajegy eltávolítás
3. Hosszan tartó UV-sugárzásnak való kitettség bőrvédelem nélkül

Kezelés műtét után

A helyi szakaszok esetében a megfigyelést 5 évig végzik. 10 év – egyéb formák esetén. Ez az időszak elegendőnek tekinthető a betegség visszaesésének észleléséhez. A pácienst arra kell utasítani, hogy természetes és mesterséges sugárzás esetén alkalmazzon megfelelő védelmet az UV-sugárzás ellen.

A szerző publikációja:
GAFTON IVAN GEORGIEVICH
onkológus
Országos Orvosi Onkológiai Kutatóközpont, N.N. Petrova

Fotók a személyes archívumból:
RAJABOVA ZAMIRA AKHMEDOVNA
onkológus, a fej-nyaki daganatok sebészeti osztályának vezetője
az Országos Orvosi Onkológiai Kutatóközpont nevét. N.N. Petrova