Discussion générale sur le pouls

Le pouls est le mouvement des vaisseaux sanguins, consistant en une compression et une expansion, afin de refroidir le pneuma avec une légère bouffée d'air. Vous pouvez considérer le pouls soit en général, soit en particulier par rapport à chaque maladie. Ici, nous parlerons des règles générales de la science du pouls, et nous reporterons les règles spécifiques jusqu'à ce que nous discutions de maladies spécifiques.

Nous disons : toute pulsation est composée de deux mouvements et de deux moments de repos, car le pouls est toujours constitué de compression et d'expansion, et entre chacun deux mouvements opposés il doit nécessairement y avoir un moment de repos, car un mouvement ne peut être directement lié à un autre. , puis comment la fin et la limite de sa distance étaient effectivement arrivées. Cela fait référence aux phénomènes expliqués en physique. Et si tel est le cas, alors chaque pulsation, jusqu'à ce qu'elle soit suivie d'une autre, doit comporter quatre parties : deux mouvements et deux périodes de repos - le mouvement d'expansion, la période de repos entre l'expansion et la compression ; le mouvement de compression et la période de repos entre contraction et expansion. Le mouvement de compression, selon de nombreux médecins, n'est pas du tout ressenti ; d'autres considèrent cependant que la compression est perceptible avec un pouls fort en raison de sa force, avec un pouls élevé en raison de sa hauteur, avec un pouls dur en raison de sa forte résistance à la palpation et avec un pouls lent en raison de la longueur du pouls. la période de son mouvement. Galen a déclaré : « Pendant un certain temps, j'ai constamment raté la période de compression, puis j'ai commencé à répéter le sondage jusqu'à ce que j'en ressente les signes, et puis, peu de temps après, je l'ai complètement perçu. Après cela, les portes de la connaissance du pouls se sont ouvertes devant moi, et quiconque le sonde avec autant de diligence que moi comprendra ce que j'ai compris. Cependant, si tel est le cas, comme on dit, alors dans la plupart des cas, la compression du pouls n'est pas perceptible.

La raison pour laquelle l'avant-bras a été choisi pour palper le vaisseau est due à trois circonstances : il est facile à atteindre, on n'a pas honte de le montrer, il est situé en face du cœur, à proximité de celui-ci. Le pouls doit être ressenti lorsque la main est tournée sur le côté, car la main couchée paume vers le bas est plus large et levée et moins longue, surtout chez les personnes minces, et la main couchée paume vers le haut est plus levée et plus longue, mais moins large. Le pouls doit être ressenti à un moment où une personne est libre de colère et de joie, ne fait pas d'effort physique, ne ressent aucune influence, satiété ou faim aggravée, n'arrête pas son mode de vie habituel et n'acquiert pas de nouvelles habitudes. Il faut d'abord tester le pouls d'une personne naturellement équilibrée, en excellente santé, afin de comparer le pouls d'une autre avec lui.

Nous dirons ensuite : selon la façon dont les médecins le décrivent, il existe dix variétés par lesquelles les médecins reconnaissent l'état du pouls, bien qu'il faille en considérer qu'il y en a neuf.

Le premier type est déterminé par le degré d'expansion, le deuxième type - par la qualité de l'impact de l'artère battante sur les doigts, le troisième type - par la durée du mouvement, le quatrième type - par l'état de la paroi artérielle, le cinquième type - par le degré de vide et de remplissage du pouls, le sixième type - par la chaleur et le froid de l'endroit palpé, la septième variété - selon le temps de repos, la huitième variété - selon l'uniformité et l'irrégularité de le pouls, la neuvième variété - selon la présence de tout ordre dans l'irrégularité et l'absence de tout ordre. La dixième variété selon la « taille » du pouls.

Quant au type de taille d’impulsion, il indique l’état de l’impulsion dans ses trois dimensions, c’est-à-dire la longueur, la largeur et la profondeur. À cet égard, le pouls a neuf qualités simples, ainsi que des qualités complexes qui en sont combinées.

Les neuf variations simples du pouls sont longues, courtes et régulières ; large, étroit et équilibré ; faible, élevé et équilibré. Un pouls long est celui dont les parties sont ressenties comme ayant une durée plus longue que ce que vous ressentez habituellement, soit en général, c'est-à-dire avec une nature vraiment équilibrée, soit habituelle pour une personne donnée, c'est-à-dire avec une nature équilibrée qui lui est caractéristique. personnellement. Vous avez déjà appris plus tôt la différence entre ces deux natures.

Une impulsion courte est à l'opposé d'une impulsion longue, et une impulsion équilibrée se situe entre elles. Par analogie avec cela, jugez les six autres variétés.

Quant aux variétés complexes qui sont combinées à partir de ces variétés simples, certaines d'entre elles ont des noms, d'autres non. Une impulsion plus longue que la normale en longueur, en largeur et en profondeur est appelée grande ; une impulsion inférieure à la normale à ces trois égards est appelée petite ; celui qui est équilibré se tient entre eux. Un pouls supérieur à la normale par sa largeur et l'élévation de l'artère est dit épais ; inférieur à ces deux égards - subtil ; celui qui est équilibré se tient entre eux.

Quant à la variété dérivée de la qualité d'un coup porté aux doigts lors du déplacement d'une artère, il existe trois types de coup : fort, c'est-à-dire celui qui résiste à la palpation lorsqu'il est dilaté, faible - le contraire de fort et équilibré, se tenant entre eux.

La variété, prise en fonction de la durée de chaque mouvement d'impulsion, a trois types : rapide, c'est-à-dire celui qui termine le mouvement en peu de temps, lent - l'opposé de celui-ci, et équilibré, se tenant entre eux. La variété, prise en fonction de la qualité de l'artère, a également trois types : douce, c'est-à-dire celle qui peut facilement pénétrer vers l'intérieur lorsqu'on la presse, dure - le contraire, et équilibrée. Le type de pouls, pris en fonction de la qualité de ce que contiennent les artères, a trois types : complet, c'est-à-dire lorsqu'une quantité importante de liquide le remplissant est ressentie dans la cavité de l'artère, et non un pur vide ; vide, son contraire, puis équilibré. La variété, prise en fonction de la sensation au toucher, se décline en trois types : chaud, froid et équilibré, se plaçant entre eux.

La variété, prise en fonction de la durée de la période de repos, est de trois types : fréquente, c'est-à-dire un pouls avec de courtes pauses perceptibles entre deux battements - on l'appelle aussi « dépassement » et « condensé » ; - rare, à l'opposé de il - on l'appelle aussi « en retard » et « lent » et, entre eux, équilibré. Cette durée est déterminée en fonction de la façon dont est ressentie la compression de l'artère ; si la compression n'est pas ressentie du tout, alors la période de repos est considérée comme l'intervalle de temps entre chacune de deux dilatations ; si la compression est perceptible, alors la période de repos est déterminée par l'heure de la fin des deux états.

Quant à la variété prise selon l'uniformité et l'irrégularité du battement du pouls, le pouls est soit pair, soit inégal, et cela fait référence à la similitude du coup, des parties de battements ou de n'importe quelle partie du battement par rapport à cinq qualités. : grande ou petite taille, force ou faiblesse, vitesse ou lenteur, fréquence ou rareté, dureté ou douceur. Après tout, même chez la même personne, certaines parties de l'expansion du pouls sont parfois plus rapides en raison de la grande excitation de la nature, ou plus faibles en raison de la faiblesse. Si vous le souhaitez, vous pouvez développer ce raisonnement et garder à l'esprit, en ce qui concerne l'uniformité et l'irrégularité du pouls, non seulement les trois variétés mentionnées, mais aussi toutes les autres variétés, mais l'attention principale est portée à ces trois variétés.

Une impulsion paire en général est une impulsion paire à tous les égards mentionnés ; s'il est égal dans l'un d'eux, alors il n'est appelé égal qu'à cet égard, de sorte que l'on peut dire : « même en force », « même en vitesse ». Il en va de même pour un pouls inégal : il peut être inégal en général ou par rapport à quoi il est inégal.

Quant à la catégorie prise par la présence d'ordre ou de désordre dans le battement du pouls, alors dans cette catégorie il existe deux variétés : le pouls est inégal, ordonné et inégal, désordonné. Ordonné est une impulsion dont l'irrégularité préserve un certain ordre et se répète cycliquement. Une impulsion ordonnée inégale peut être de deux types : il s'agit soit d'une impulsion impaire, ordonnée en général, lorsqu'une seule irrégularité se répète constamment, soit d'une impulsion cyclique ordonnée, lorsqu'il y a deux cycles d'irrégularités ou plus. Ainsi, par exemple, il peut y avoir un cycle et un autre, différents de celui-ci, mais ils reviennent toujours ensemble, l'un après l'autre, comme un seul cycle, et un pouls désordonné et inégal est quelque chose de contraire. Si on l’examine attentivement, il s’avère que cette neuvième variété est en fait une sorte de huitième variété et entre dans la catégorie des légumineuses irrégulières.

Il faut savoir que le pouls a une certaine nature musicale. Tout comme l'art de la musique est parfait grâce à la combinaison des sons dans un certain rapport d'acuité et de sévérité et aux cercles tactiles des intervalles de temps séparant les coups sur les cordes, telle est la qualité des battements du pouls. La relation entre la vitesse et la fréquence de leur tempo est une relation rythmique, et la relation entre leurs qualités en termes de force, de faiblesse et de mérite est une sorte de relation combinatoire. De même que les tempos du battement et la dignité des sons sont consonants et parfois dissonants, de même les irrégularités du pouls sont ordonnées et parfois désordonnées. Et je dirai aussi que les rapports des qualités des battements de pouls en termes de force et de faiblesse et de mérite peuvent être cohérents, ou ils peuvent être discordants et même dissemblables, et cela dépasse alors la catégorie de détermination de tout ordre d'irrégularités du pouls .

Galien estime que la vertu tangible du rapport du rythme du pouls est la dignité exprimée par l'un des rapports suivants trouvés dans la musique, mentionnés ci-dessus. Cela peut être le rapport « d’un tout à un tout plus cinq », c’est-à-dire le rapport d’une valeur triple à une valeur ordinaire, car un tel rapport est le rapport d’une valeur double à une valeur ordinaire avec l’addition de la moitié. de la valeur double. C’est ce qu’on appelle une « relation à cinq ». Soit il peut s'agir d'un « rapport avec le tout », c'est-à-dire d'un doublement, soit d'un « rapport à cinq », c'est-à-dire d'une augmentation de moitié, soit d'un « rapport à quatre », c'est-à-dire une augmentation d'un tiers. ; soit une augmentation d'un quart. Le changement ne se fait alors plus sentir.

Je pense qu'il est très important d'établir cette relation par le ressenti. C'est plus facile pour une personne qui, de par son métier, est habituée à gérer les degrés de temps et les relations entre les sons et qui a la capacité d'étudier la musique de manière théorique et de comparer ce qui a été fait dans la pratique avec ce qui est connu de la théorie. Une telle personne, lorsqu'elle prête attention à son pouls, ressentira peut-être ces relations par le toucher.

Je dirai aussi : mettre en évidence une catégorie particulière de pouls ordonné et désordonné, 6 qui est l'une des dix catégories, bien qu'utile, est incorrecte lors de la division, car cette catégorie s'inscrit dans la section du pouls inégal et est, pour ainsi dire, une de ses types.

Quant à la catégorie prise par le rythme, cette variété est déterminée en comparant les grandeurs des rapports de quatre périodes de temps inhérentes à deux « mouvements » et deux « arrêts ». Si la sensation n'est pas capable d'établir toutes ces valeurs, alors cette variété est déterminée en comparant le rapport du temps d'expansion des artères au temps écoulé entre deux expansions, et en général le rapport de la période de mouvement au temps de repos. Les personnes qui entrent dans cette zone en comparant le temps d'un mouvement avec le temps d'un autre mouvement et le temps d'une période de repos avec le temps d'une autre période de repos, introduisent une zone dans une autre. Cependant, une telle introduction est également permise et non impossible, mais ce n’est tout simplement pas bon.

Le rythme du pouls est la qualité à laquelle s'appliquent les relations musicales mentionnées. On dit : le pouls est soit de bon rythme, soit de mauvais rythme. Il existe trois types de mauvais rythme cardiaque. L'un d'eux est le pouls d'un rythme changeant et d'un rythme de transition, c'est-à-dire un pouls dont le rythme est un rythme inhérent à un âge adjacent à l'âge du propriétaire du pouls étudié ; Ainsi, les enfants ont le rythme du pouls des jeunes hommes.

Le deuxième type est un pouls qui est éloigné en âge, comme lorsque les enfants ont le rythme du pouls des personnes âgées, et le troisième est un pouls qui perd son rythme, c'est-à-dire un pouls dont le rythme est différent de celui des personnes âgées. le pouls de tout âge. Un pouls décalé indique souvent un trouble de santé important