パルスに関する一般的な議論

脈拍は、軽い空気の息で空気を冷やすための、圧縮と拡張からなる血管の動きです。脈拍を一般的に考えることも、各病気に関連して特別に考えることもできます。ここでは、脈拍の科学の一般的なルールについて説明します。具体的なルールについては、特定の病気について説明するまで延期します。

私たちはこう言います。「すべての脈動は 2 つの動きと 2 つの休止の瞬間から構成されています。脈拍は常に圧縮と拡張で構成されており、2 つの反対の運動の間には必然的に休止の瞬間が存在します。1 つの運動は別の運動と直接接続することはできないからです」 、その後、彼の距離の終わりと限界が実際にどのように到着したか。物理学で説明される現象のことを指します。もしそうなら、各脈動は、次に次の脈動が続くまで、4 つの部分を持たなければなりません。2 つの運動と 2 つの休止期間です。拡張の運動と、拡張と圧縮の間の休止期間です。圧縮の動きと、収縮と拡張の間の休止期間。多くの医師によれば、圧迫の動きはまったく感じられません。しかし、他の人は、圧迫は、その強さのために強い脈拍で知覚され、高さのために大きな脈拍で、触診されたときの強い抵抗のため硬い脈拍で、そして長さのためにゆっくりとした脈拍で知覚できると考えています。その運動の期間。ガレンは次のように述べています。「しばらくの間、私は圧迫の時期を常に見逃していましたが、その後、その兆候を感じるまで調査を繰り返すようになり、その後、間もなくそれを完全に認識しました。この後、パルスに関する知識の門が私の前に開き、私と同じように熱心にそれを調査する人は誰でも、私が理解したことを理解するでしょう。」しかし、彼らが言うようにこれが当てはまる場合、ほとんどの場合、パルスの圧縮は目立ちません。

血管の触診に前腕が選ばれた理由は、3 つの状況によるものです。手が届きやすいこと、見せても恥ずかしくないこと、心臓の反対側に位置し、心臓に近いことです。脈拍は、手を横に向けたときに感じられるはずです。これは、特に痩せている人の場合、手のひらを下に置いた手は幅が広くて盛り上がっていて長さが短く、手のひらを上に向けた手はより盛り上がっていて長くなりますが、幅が狭いためです。脈拍は、人が怒りや喜びがなく、肉体的な努力をせず、影響を受けず、満腹感や空腹感が悪化せず、通常のライフスタイルを止めず、新しい習慣を身につけていないときに感じられるべきです。他の人の脈拍と比較するには、まず、生まれながらにバランスが取れており、健康状態が良好な人の脈拍をテストする必要があります。

次に、医師の説明によれば、医師が脈拍の状態を認識する方法は 10 種類ありますが、9 種類あると考えるべきです。

最初のタイプは拡張量によって決定され、第二のタイプは鼓動する動脈が指に与える衝撃の質によって決定され、第三のタイプは運動時間の長さによって決定され、第四のタイプは動脈壁の状態によって決定されます。第 5 の種類 - 脈拍の空虚さと充満の程度による、第 6 の種類 - 触診場所の温かさ冷たさによる、第 7 の種類 - 休息時間による、第 8 の種類 - 平坦性と不均一性による。パルス、9番目の種類 - 凹凸の秩序の有無に応じて。パルスの「大きさ」に応じた10番目のバリエーション。

パルスサイズの種類は、パルスの状態を長さ、幅、深さの三次元で表します。この点に関して、パルスには 9 つの単純な性質と、それらを組み合わせた複雑な性質があります。

パルスの 9 つの単純な変化は、長く、短く、安定しています。広くて狭くてバランスが取れています。低く、高く、バランスが取れています。長い脈拍とは、一般的に、つまり真にバランスの取れた性質を持っている、または特定の人にとって通常の、つまりその人のバランスの取れた性質を持って通常感じているものよりも、その部分の継続時間が長く感じられる脈拍です。個人的には。これら 2 つの性質の違いについてはすでに学習しました。

短いパルスは長いパルスの反対であり、バランスの取れたパルスはそれらの間にあります。これから類推して、他の 6 種類を判断してください。

これらの単純な品種を組み合わせた複雑な品種には、名前が付いているものと付いていないものがあります。長さ、幅、深さが通常よりも長いパルスを大と呼び、これら 3 つの点で通常より劣っているパルスを小と呼びます。バランスのとれたものがそれらの間に立っています。動脈の幅と高さが正常よりも優れている脈拍は太いと呼ばれます。これら 2 つの点で劣っています - 微妙です。バランスのとれたものがそれらの間に立っています。

動脈を動かすときの指への打撃の質に由来する種類としては、3 つのタイプの打撃があります。 強い打撃、つまり拡張時に触診に抵抗する打撃、弱い打撃、強いの反対、およびバランスの取れた打撃です。彼ら。

各パルスの動きの持続時間に応じて、バリエーションには3つのタイプがあります。速い、つまり短時間で動きを完了するもの、遅い、その反対、そしてそれらの間にあるバランスのとれたものです。動脈の質に応じて、その種類にも 3 つのタイプがあります。ソフト (押すと簡単に内側に入るタイプ)、ハード (その反対)、バランスのとれたタイプです。脈拍のタイプは、動脈に含まれるものの質に応じて 3 つのタイプがあります。完全な脈拍、つまり、動脈腔内にかなりの量の体液が満たされているのが感じられる場合で、純粋な空っぽではありません。空、その反対、そしてバランス。触感に応じて、ホット、コールド、バランスのとれた 3 つのタイプがあり、その中間に位置します。

休息期間の長さに応じて取られる多様性には3つのタイプがあります: 頻繁な、つまり2つの拍の間に知覚できる短い休憩のある脈拍 - 「追い越し」および「凝縮」とも呼ばれます; - まれな、その逆それは、「遅れている」および「遅い」とも呼ばれ、それらの間でバランスがとれています。この期間は、動脈の圧迫がどのように感じられるかによって決まります。圧迫がまったく感じられない場合、休止期間は 2 回の拡張間の時間間隔とみなされます。圧迫が知覚できる場合、休止期間は両方の状態が終了する時間によって決まります。

脈拍の均一・不均一による多様性とは、脈が均一であるか不均一であるかであり、五つの性質に関して、鼓動や拍の一部、または拍のいずれかの部分が類似していることを指します。 ：サイズが大きいか小さいか、強さか弱さ、速さか遅さ、頻度か希少性、硬さか柔らかさ。結局のところ、同じ人であっても、自然の興奮によって脈の広がりの部分が速くなったり、衰弱によって脈が弱くなることがあります。必要に応じて、この推論を拡張して、脈拍の均一性と不均一性に関して、前述の 3 つの品種だけでなく他のすべての品種も考慮することができますが、主な注意はこれら 3 つの品種に払われます。

一般に偶数パルスは、前述したすべての点で偶数パルスです。もし彼がそれらのうちの一つにおいて同等であるならば、そのとき彼はこの点においてのみ同等であると呼ばれ、したがって「強さにおいても」、「スピードにおいても」と言うことができる。不均一な脈拍にも同じことが当てはまります。全体的に不均一になることも、不均一な脈拍に関連して不均一になることもあります。

脈拍の秩序または乱れの存在によって分類されるカテゴリに関しては、このカテゴリには 2 つの種類があります。脈拍が不均一で規則的である場合と、脈拍が不均一で乱れている場合です。秩序あるパルスは、その不規則性によって特定の順序が維持され、周期的に繰り返されるパルスです。不規則な順序パルスには 2 つのタイプがあります。1 つだけの不規則性が常に繰り返される場合は一般的に順序付けられた不規則パルス、もう 1 つは不規則性が 2 サイクル以上ある場合は規則的な周期パルスです。したがって、たとえば、ある周期とそれとは異なる別の周期が存在する可能性がありますが、それらは常に一緒に次々と1つの周期として戻ってきます。乱れた不均一な脈拍はこれとは逆のものです。注意深く調べてみると、この9番目の変種は実際には8番目の変種の一種であり、不規則な脈拍のカテゴリーに当てはまることがわかります。

パルスには特定の音楽的な性質があることを知っておく必要があります。音楽の芸術が、鋭さと厳しさの一定の比率での音の組み合わせと、弦の打撃を分離する時間間隔のタクトサークルによって完璧であるのと同じように、パルスビートの品質も同様です。テンポの速さと周波数の関係はリズミカルな関係であり、強弱や優劣といった資質の関係は一種の組み合わせの関係です。ビートのテンポや音の品位が協和音であったり、不協和音であったりするのと同じように、パルスの不規則性も秩序があり、時には無秩序です。そして、強さや弱さ、メリットといっ​​た脈拍の性質の比率は一貫している場合もあれば、不一致であったり、異なる場合さえあり、これは脈拍の不規則性の順序を決定する範疇を超えているとも言います。 。

ガレノスは、パルスのリズムの比率の具体的な美徳は、前述した音楽に見られる以下の比率のいずれかによって表現される尊厳であると信じています。これは、「全体と全体プラス 5」の比率、つまり、通常の値に対する 3 倍の値の比率である可能性があります。そのような比率は、通常の値に半分を加えた 2 倍の値の比率であるからです。 double 値の。これがいわゆる「五人の関係」です。 「全体との関係」、つまり 2 倍、「5 との関係」、つまり半分の増加、または「4 との関係」、つまり 3 分の 1 の増加のいずれかになります。 ;または4分の1の増加。その後、変化は感じられなくなります。

この関係を感覚で確立することが非常に重要だと思います。これは、時間の程度や音の関係を扱うことに職業上慣れており、音楽を理論的に研究し、実際に行われたことと理論でわかっていることを比較する能力がある人にとっては、これが最も簡単です。そのような人は、脈拍に注意を払うと、おそらく触覚でこれらの関係を感じるでしょう。

また、秩序ある脈拍と無秩序な脈拍という特別なカテゴリを強調することは、10 のカテゴリのうちの 1 つである 6 ですが、便利ではありますが、分割する際には正しくありません。なぜなら、このカテゴリは不均一な脈拍のセクションに適合し、いわば 1 つのカテゴリだからです。そのタイプの。

リズムによるカテゴリーは、2つの「動き」と2つの「止まり」に内在する4つの時間の割合の大小を比較することで決まります。感覚がこれらすべての値を確立できない場合、この変化は、動脈の拡張時間と 2 つの拡張の間に経過した時間の比、一般的には運動の時間と時間の比を比較することによって決定されます。休息の。この領域に入る人々は、運動の時間と別の運動の時間を比較し、休止期間と別の休止期間の時間を比較し、ある領域を別の領域に導入します。ただし、そのような導入も不可能ではなく許容されますが、それは良くありません。

パルスのリズムは、前述の音楽関係が適用される性質です。 「脈拍は良いリズムか悪いリズムかのどちらかです」と言います。リズムの悪い脈拍には 3 つのタイプがあります。それらのうちの１つは、変化するリズムおよび過渡的なリズムの脈拍である。すなわち、そのリズムが、研究対象の脈拍の所有者の年齢に隣接する年齢に固有のリズムである脈拍である。したがって、子供たちは若い男性の脈拍のリズムを持っています。

2つ目は、子供の脈拍と老人の脈拍のリズムが似ているなど、年齢が離れた脈拍で、3つ目は、リズムがずれた脈、つまり、高齢者の脈拍とは異なる脈拍です。あらゆる年齢の鼓動。脈拍のリズムが崩れている場合は、重大な健康障害を示すことがよくあります