Der Puls ist die Bewegung von Blutgefäßen, bestehend aus Kompression und Expansion, um die Pneuma durch einen leichten Lufthauch zu kühlen. Sie können den Puls entweder allgemein oder im Einzelnen in Bezug auf jede Krankheit betrachten. Hier werden wir über die allgemeinen Regeln der Pulswissenschaft sprechen und die spezifischen aufschieben, bis wir spezifische Krankheiten besprechen.
Wir sagen: Jeder Puls besteht aus zwei Bewegungen und zwei Ruhemomenten, denn der Puls besteht immer aus Kompression und Expansion, und zwischen jeweils zwei entgegengesetzten Bewegungen muss notwendigerweise ein Ruhemoment liegen, denn eine Bewegung kann nicht direkt mit einer anderen verbunden werden , wie dann tatsächlich das Ende und die Grenze seiner Distanz erreicht war. Damit sind jene Phänomene gemeint, die in der Physik erklärt werden. Und wenn ja, dann muss jede Pulsation, bis sie von einer anderen gefolgt wird, aus vier Teilen bestehen: zwei Bewegungen und zwei Ruheperioden – die Expansionsbewegung, die Ruheperiode zwischen Expansion und Kompression; die Kompressionsbewegung und die Ruhephase zwischen Kontraktion und Expansion. Nach Ansicht vieler Ärzte ist die Kompressionsbewegung überhaupt nicht zu spüren; Andere hingegen halten die Kompression für spürbar bei einem starken Puls wegen seiner Stärke, bei einem großen Puls wegen seiner Höhe, bei einem harten Puls wegen seines starken Widerstands beim Abtasten und bei einem langsamen wegen seiner Länge die Periode seiner Bewegung. Galen sagte: „Eine Zeit lang habe ich ständig die Kompressionsphase verpasst, dann habe ich begonnen, die Sondierung zu wiederholen, bis ich ihre Anzeichen gespürt habe, und dann, nicht lange später, habe ich sie vollständig wahrgenommen.“ Danach öffneten sich vor mir die Tore des Wissens über den Puls, und jeder, der ihn so fleißig erforscht wie ich, wird verstehen, was ich verstanden habe.“ Wenn dies jedoch der Fall ist, wie es heißt, dann ist die Kompression des Pulses in den meisten Fällen nicht spürbar.
Der Grund, warum der Unterarm zum Abtasten des Gefäßes ausgewählt wurde, liegt an drei Umständen: Er ist leicht zu erreichen, man schämt sich nicht, ihn zu zeigen, er befindet sich gegenüber dem Herzen, in dessen Nähe. Der Puls sollte beim Seitwärtsdrehen der Hand gefühlt werden, da die liegende Hand mit der Handfläche nach unten breiter und erhabener und weniger lang ist, insbesondere bei dünnen Menschen, und die Hand mit der Handfläche nach oben mehr erhaben und länger, aber weniger breit ist. Der Puls sollte zu einem Zeitpunkt gefühlt werden, an dem eine Person frei von Wut und Freude ist, keine körperliche Anstrengung unternimmt, keine Einflüsse verspürt, kein Sättigungsgefühl oder Hunger verstärkt, ihren gewohnten Lebensstil nicht aufgibt und sich keine neuen Gewohnheiten aneignet. Sie sollten zunächst den Puls eines von Natur aus ausgeglichenen und gesundheitlich einwandfreien Menschen testen, um den Puls eines anderen damit zu vergleichen.
Als nächstes sagen wir: Nach der Beschreibung der Ärzte gibt es zehn Arten, anhand derer Ärzte den Zustand des Pulses erkennen, obwohl man davon ausgehen sollte, dass es neun sind.
Der erste Typ wird durch das Ausmaß der Ausdehnung bestimmt, der zweite Typ – durch die Qualität des Aufpralls der schlagenden Arterie auf die Finger, der dritte Typ – durch die Dauer der Bewegungszeit, der vierte Typ – durch den Zustand der Arterienwand, der fünfte Typ – nach dem Grad der Leere und Füllung des Pulses, der sechste Typ – nach Wärme und Kälte der ertasteten Stelle, der siebte Typ – nach der Ruhezeit, der achte Typ – nach der Gleichmäßigkeit und Unebenheit von der Puls, die neunte Sorte – je nach Vorhandensein einer Ordnung in der Unebenheit und dem Fehlen jeglicher Ordnung. Die zehnte Sorte nach der „Größe“ der Hülsenfrüchte.
Die Art der Impulsgröße gibt den Zustand des Impulses in seinen drei Dimensionen an, also Länge, Breite und Tiefe. In dieser Hinsicht hat der Puls neun einfache Eigenschaften sowie komplexe, die daraus kombiniert werden.
Die neun einfachen Pulsvarianten sind lang, kurz und gleichmäßig; breit, schmal und ausgewogen; niedrig, hoch und ausgewogen. Ein langer Puls ist ein Puls, dessen Teile als länger empfunden werden, als man es normalerweise empfindet, entweder im Allgemeinen, d. h. mit einer wirklich ausgeglichenen Natur, oder als normal für eine bestimmte Person, d persönlich. Den Unterschied zwischen diesen beiden Naturen haben Sie bereits früher kennengelernt.
Ein kurzer Puls ist das Gegenteil eines langen, dazwischen steht ein ausgeglichener. Beurteilen Sie analog dazu die anderen sechs Sorten.
Was die komplexen Sorten betrifft, die aus diesen einfachen kombiniert werden, haben einige Namen, andere nicht. Ein Puls, der in Länge, Breite und Tiefe länger als normal ist, wird als groß bezeichnet; ein Puls, der in diesen drei Punkten schlechter als normal ist, wird als klein bezeichnet; der Ausgeglichene steht zwischen ihnen. Ein Puls, der in seiner Breite und Höhe der Arterie dem Normalen überlegen ist, wird als dick bezeichnet; in diesen beiden Hinsichten minderwertig – subtil; der Ausgeglichene steht zwischen ihnen.
Was die Vielfalt betrifft, die sich aus der Qualität eines Schlags auf die Finger beim Bewegen einer Arterie ergibt, gibt es drei Arten von Schlägen: stark, d ihnen.
Die Sorte, die entsprechend der Zeitdauer jeder Pulsbewegung eingenommen wird, hat drei Arten: schnell, das heißt eine, die die Bewegung in kurzer Zeit abschließt, langsam – das Gegenteil dazu, und ausgeglichen, dazwischen stehend. Die Sorte, je nach Qualität der Arterie, besteht ebenfalls aus drei Typen: weich, also einer, der sich bei Druck leicht nach innen bewegen kann, hart – das Gegenteil davon und ausgewogen. Die Art des Pulses, abhängig von der Qualität dessen, was die Arterien enthalten, unterscheidet drei Arten: vollständig, das heißt, wenn eine erhebliche Menge an Flüssigkeit, die ihn füllt, in der Höhle der Arterie zu spüren ist und keine reine Leere; leer, das Gegenteil davon, und dann ausgeglichen. Bei der Sorte, die je nach Berührungsgefühl eingenommen wird, gibt es drei Arten: heiß, kalt und ausgewogen, jeweils dazwischen stehend.
Die Sorte, die entsprechend der Dauer der Ruhezeit eingenommen wird, unterscheidet drei Arten: häufig, also ein Puls mit kurzen wahrnehmbaren Pausen zwischen zwei Schlägen – man nennt ihn auch „überholend“ und „kondensiert“; – selten, das Gegenteil von es - es wird auch „nacheilend“ und „träge“ und zusammengenommen „ausgeglichen“ genannt. Dieser Zeitraum wird abhängig davon bestimmt, wie die Kompression der Arterie empfunden wird. Wenn die Kompression überhaupt nicht spürbar ist, gilt als Ruhezeit das Zeitintervall zwischen jeweils zwei Erweiterungen. ist die Kompression spürbar, so wird die Ruhezeit durch den Zeitpunkt des Endes beider Zustände bestimmt.
Was die Vielfalt der Gleichmäßigkeit und Unebenheit des Pulsschlags betrifft, so ist der Puls entweder gleichmäßig oder ungleichmäßig, und dies bezieht sich auf die Ähnlichkeit des Schlags, von Teilen von Schlägen oder eines beliebigen Teils des Schlags in Bezug auf fünf Eigenschaften : große oder kleine Größe, Stärke oder Schwäche, Geschwindigkeit oder Langsamkeit, Häufigkeit oder Seltenheit, Härte oder Weichheit. Denn selbst bei ein und derselben Person sind Teile der Pulsausdehnung manchmal aufgrund der großen Erregung der Natur schneller oder aufgrund von Schwäche schwächer. Wenn Sie möchten, können Sie diese Argumentation erweitern und im Hinblick auf die Gleichmäßigkeit und Unebenheit des Pulses nicht nur die drei genannten Sorten, sondern auch alle anderen Sorten im Auge behalten, wobei das Hauptaugenmerk auf diese drei Sorten gelegt wird.
Ein gleichmäßiger Puls ist im Allgemeinen in allen genannten Aspekten ein gleichmäßiger Puls; wenn er in einem von ihnen gleich ist, dann wird er nur in dieser Hinsicht gleich genannt, sodass wir sagen können: „sogar an Stärke“, „sogar an Geschwindigkeit“. Das Gleiche gilt für einen ungleichmäßigen Puls: Er kann im Allgemeinen oder im Verhältnis dazu ungleichmäßig sein.
Was die Kategorie des Vorhandenseins von Ordnung oder Unordnung im Pulsschlag betrifft, so gibt es in dieser Kategorie zwei Varianten: Der Puls ist ungleichmäßig, geordnet und ungleichmäßig, ungeordnet. Geordnet ist ein Impuls, dessen Unregelmäßigkeit eine bestimmte Ordnung beibehält und sich zyklisch wiederholt. Es gibt zwei Arten von ungleichmäßig geordneten Impulsen: Es handelt sich entweder um ungleichmäßige, allgemein geordnete Impulse, bei denen nur eine Unregelmäßigkeit ständig wiederholt wird, oder um geordnete zyklische Impulse, bei denen es zwei oder mehr Zyklen von Unregelmäßigkeiten gibt. So kann es zum Beispiel einen Zyklus und einen anderen geben, die sich davon unterscheiden, aber sie kehren immer zusammen zurück, einer nach dem anderen, als ein Zyklus, und ein ungeordneter, ungleichmäßiger Puls ist das Gegenteil davon. Bei genauer Betrachtung stellt sich heraus, dass es sich bei dieser neunten Sorte tatsächlich um eine Art achte Sorte handelt und in die Kategorie der unregelmäßigen Pulse passt.
Sie sollten wissen, dass der Puls eine gewisse musikalische Natur hat. So wie die Kunst der Musik durch die Kombination von Klängen in einem bestimmten Verhältnis von Schärfe und Härte und den Taktkreisen der Zeitintervalle, die die Schläge auf die Saiten trennen, perfekt ist, so ist auch die Qualität der Pulsschläge perfekt. Die Beziehung zwischen der Geschwindigkeit und der Frequenz ihres Tempos ist eine rhythmische Beziehung, und die Beziehung zwischen ihren Qualitäten in Bezug auf Stärke, Schwäche und Verdienst ist eine Art Kombinationsbeziehung. So wie das Tempo des Schlags und die Würde der Klänge konsonant und manchmal dissonant sind, so sind auch die Unregelmäßigkeiten des Pulses geordnet und manchmal ungeordnet. Und ich möchte auch sagen, dass die Verhältnisse der Qualitäten von Pulsschlägen in Bezug auf Stärke und Schwäche sowie in Bezug auf Leistung konsistent sein können, oder sie können nicht übereinstimmend und sogar unähnlich sein, und dann geht dies über die Kategorie der Bestimmung irgendeiner Reihenfolge von Pulsunregelmäßigkeiten hinaus .
Galen glaubt, dass die greifbare Tugend des Verhältnisses des Pulsrhythmus die Würde ist, die durch eines der oben genannten Verhältnisse in der Musik ausgedrückt wird. Dies kann das Verhältnis von „einem Ganzen zu einem Ganzen plus fünf“ sein, also das Verhältnis eines dreifachen Wertes zu einem gewöhnlichen Wert, denn ein solches Verhältnis ist das Verhältnis eines doppelten Wertes zu einem gewöhnlichen Wert mit der Addition der Hälfte des doppelten Wertes. Dies wird als „Beziehung mit fünf“ bezeichnet. Entweder kann es sich um ein „Verhältnis zum Ganzen“, also eine Verdoppelung, oder um ein „Verhältnis zu fünf“, also eine Erhöhung um die Hälfte, oder um ein „Verhältnis zu vier“, also eine Erhöhung um ein Drittel, handeln ; oder eine Steigerung um ein Viertel. Dann ist die Veränderung nicht mehr spürbar.
Ich denke, es ist sehr wichtig, diese Beziehung durch das Gefühl herzustellen. Das geht am einfachsten für jemanden, der von Beruf daran gewöhnt ist, mit Zeitabstufungen und Zusammenhängen von Klängen umzugehen und die Fähigkeit besitzt, Musik theoretisch zu studieren und das, was in der Praxis gemacht wurde, mit dem zu vergleichen, was aus der Theorie bekannt ist. Ein solcher Mensch wird, wenn er auf den Puls achtet, diese Zusammenhänge vielleicht durch Berührung spüren.
Ich sage auch: Die Hervorhebung einer speziellen Kategorie des geordneten und ungeordneten Pulses, 6, die eine der zehn Kategorien ist, ist zwar nützlich, aber bei der Unterteilung falsch, weil diese Kategorie in den Abschnitt des ungleichmäßigen Pulses passt und sozusagen eins ist seiner Arten.
Was die Kategorie „Rhythmus“ betrifft, so wird diese Vielfalt durch den Vergleich der Größen der Verhältnisse von vier Zeitperioden bestimmt, die zwei „Bewegungen“ und zwei „Stopps“ innewohnen. Wenn die Empfindung nicht in der Lage ist, alle diese Werte zu ermitteln, wird diese Vielfalt durch Vergleich des Verhältnisses der Zeit der Arterienerweiterung mit der zwischen zwei Erweiterungen verstrichenen Zeit und im Allgemeinen des Verhältnisses der Bewegungsperiode zur Zeit bestimmt der Ruhe. Diejenigen Menschen, die in diesem Bereich einen Vergleich der Bewegungszeit mit der Zeit einer anderen Bewegung und der Zeit einer Ruheperiode mit der Zeit einer anderen Ruheperiode durchführen, führen einen Bereich in einen anderen ein. Allerdings ist eine solche Einführung auch zulässig und nicht unmöglich, aber sie ist einfach nicht gut.
Der Rhythmus des Pulses ist die Qualität, auf die die genannten musikalischen Beziehungen angewendet werden. Wir sagen: Der Puls hat entweder einen guten Rhythmus oder einen schlechten Rhythmus. Es gibt drei Arten von schlechtem Rhythmuspuls. Einer davon ist der Puls eines sich ändernden Rhythmus und ein Übergangsrhythmus, das heißt ein Puls, dessen Rhythmus ein Rhythmus ist, der einem Alter innewohnt, das an das Alter des Besitzers des untersuchten Pulses angrenzt; So haben Kinder den Pulsschlag junger Männer.
Der zweite Typ ist ein Puls, der altersentfernt ist, etwa wenn Kinder den Rhythmus des Pulses alter Menschen haben, und der dritte Typ ist ein Puls, der aus dem Rhythmus gerät, also ein Puls, der in seinem Rhythmus anders ist der Puls jedes Alters. Ein aus dem Rhythmus geratener Puls weist oft auf eine erhebliche Gesundheitsstörung hin