Prolapsus és Prolapsus A Méh és a Hüvely

A méh és a hüvely prolapsusa és prolapsusa

Leggyakrabban a méh és a hüvely prolapsusa és prolapsusa idős korban jelentkezik a szülés során elszenvedett trauma, a nehéz fizikai munka (nem sokkal a szülés utáni kemény munka), valamint az időskorral járó involúciós folyamatok miatt a nemi szervekben.

Vannak méh (hüvelyi) prolapsusok, hiányos és teljes prolapsusok. A méh és a hüvely mellett gyakran kiesik a hólyag (cystocele) és a végbél (rectocele) fala is. A folyamat halad.

Tünetek és lefolyás. Zúgó fájdalom az alhasban és az ágyéki régióban, vizelet-inkontinencia, székrekedés, a méhtest prolapsusa a nemi szerv réséből. A nőgyógyászati ​​vizsgálat során involúciós folyamatokat észlelnek a reproduktív rendszerben, a medencefenék izomzatának integritásának megzavarását, a hüvely vagy a méh falának prolapszusát vagy prolapsusát (feszüléssel). Decubitalis fekélyek gyakran előfordulnak a hüvely és a méhnyak falán. A nyálkahártya száraz és bőrszerű.

Kezelés. A nemi szervek prolapsusának és prolapsusának megszüntetésének egyetlen megbízható módja a műtét. A műtétről való döntés során figyelembe veszik a beteg életkorát, generatív funkcióinak állapotát, a nemi funkció megőrzésének szükségességét, a panaszok jellegét és súlyosságát, valamint az egyidejű extragenitalis és nőgyógyászati ​​patológiák jelenlétét.

A konjugált ösztrogénpótló terápia (Premarin napi 1,25 mg szájon át vagy hüvelykrémek formájában) hatásos lehet mind a hüvelyi és méhsüllyedés önkezelésében kisebb panaszok esetén, mind a műtét előtt (1-1,5 hónapon belül) a szövetek javításában. gyógyulási folyamatok.

A medencefenék és a hasizmok erősítését célzó fizikai gyakorlatok minden prolapsusban és nemiszervi prolapsusban szenvedő betegnek ajánlottak, az elmozdulás kezdeti stádiumában fizikoterápia segítségével esetenként megelőzhető a műtét.

A műtét előtt a hüvely alapos fertőtlenítését és a nemi szervek trofikus fekélyeinek kezelését végzik. A sebészeti kezelés a medencefenék izmainak és a méh szalagjainak megerősítéséből áll. A modern nőgyógyászati ​​gyakorlatban a méhsüllyedésben szenvedő, fogamzóképes korú betegeknél a hasüreg megnyitását igénylő rekonstrukciós műtétek többségét laparoszkópos hozzáféréssel végzik.

A méh teljes prolapsusa esetén leggyakrabban hüvelyi extirpációt végeznek. A posztoperatív időszakban fizikoterápia és a nehéz fizikai aktivitás kizárása javasolt.