子宫脱垂和阴道脱垂

子宫脱垂、阴道脱垂

最常见的是,子宫和阴道脱垂和脱垂发生在老年,原因是分娩时遭受的创伤、繁重的体力劳动(产后不久的艰苦工作)以及老年固有的生殖器官的退化过程。

有子宫(阴道)脱垂、不完全脱垂和完全脱垂。膀胱壁(膀胱膨出)和直肠(直肠膨出)经常与子宫和阴道一起脱落。该过程正在取得进展。

症状和病程。下腹部和腰部持续疼痛、尿失禁、便秘、子宫体从生殖缝脱垂。在妇科检查期间,会注意到生殖系统的退化过程、盆底肌肉完整性的破坏、阴道或子宫壁脱垂或脱垂(用力时)。褥疮通常发生在阴道和子宫颈壁上。粘膜干燥且呈皮革状。

治疗。消除生殖器官脱垂、脱垂的唯一可靠方法是手术。在决定手术时,会考虑患者的年龄、生殖功能状态、保留性功能的需要、主诉的性质和严重程度以及伴随的生殖器外和妇科病变的存在。

结合雌激素替代疗法(倍美力每天 1.25 毫克,口服或阴道乳膏形式)对于阴道和子宫脱垂的轻微不适的自我治疗以及手术前(1-1.5 个月内)改善组织可能有效。愈合过程。

建议所有生殖器官脱垂和脱垂的患者进行体育锻炼,以增强盆底和腹部肌肉;在移位的初始阶段,有时可以借助物理治疗来预防手术。

手术前,对阴道进行彻底消毒并治疗生殖器官的营养性溃疡。手术治疗包括加强盆底肌肉和子宫韧带。在现代妇科实践中,大多数需要对患有子宫脱垂的育龄患者打开腹腔的重建手术都是使用腹腔镜手术进行的。

如果子宫完全脱垂,最常进行阴道摘除术。在术后期间,建议进行物理治疗并避免剧烈的体力活动。