Pemphigus a szájban fotó felnőtteknél

A pemphigus egy nagyon súlyos bőrgyógyászati ​​betegség, amely súlyos következményekhez és szövődményekhez vezethet. Különösen veszélyes a pemphigus kialakulása újszülötteknél, ebben az esetben még a halál sem zárható ki.

Minden korosztály fogékony erre a betegségre, de a legtöbb esetben 40-60 éves felnőtteknél figyelik meg. A gyermekek rendkívül ritkán szenvednek ettől a betegségtől. Mivel a betegség autoimmun patológia, nehezen kezelhető és krónikus.

A betegséget váladékkal teli hólyagok megjelenése fejezi ki a bőrön és a nyálkahártyán. Az új növekedések összeolvadnak egymással, és gyorsan elterjednek az egész testben.

A betegség okai

A hólyagok előfordulásának konkrét okait nem azonosították, de olyan provokáló tényezőket azonosítottak, amelyek befolyásolják a betegség kialakulását, nevezetesen:

1. örökletes hajlam;
   
   
   
   
2. vírusos fertőzések;
3. káros munkakörülmények;
4. allergiás reakció bizonyos típusú termékekre, fémekre, vegyszerekre;
5. az anyagcsere folyamatok megzavarása a szervezetben;
6. endokrin betegségek;
7. bizonyos típusú gyógyszerek hosszú távú alkalmazása.

A betegség autoimmun okát is mérlegelik. Gyermekeknél a betegséget vírusok és baktériumok okozhatják, a fő a Staphylococcus aureus.

A pemphigus típusai

Először is, a betegség kóros folyamatát a következőkre osztják:

1. valódi pemphigus (akantholikus);
2. jóindulatú pemphigus (neakantolikus).

A valódi pemphigus, a kóros folyamat megnyilvánulásától függően, a következő altípusokba sorolható:

1. Pemphigus vulgaris (közönséges). A leggyakoribb típus. Jellemzője, hogy hólyagok jelennek meg a bőrön, gyulladás jelei nélkül.
   
   
   
   Ha nincs megfelelő kezelés, a buborékok gyorsan terjednek az egész testben. Amikor a betegség előrehaladott, gyakran előfordul a halál.
2. Erythemás, más néven seborrheás pemphigus. Nehezen kezelhető, vörös foltok megjelenése, sűrű kéreggel.
3. Levél alakú. A Pemphigus lapos hólyagok és sok egymást átfedő kéreg megjelenése jellemzi, amelyek a levelek hatását keltik (fotó a jobb oldalon).
4. brazil. Hasonló patológia gyakori Brazíliában. Általában minden családtag szenved. Mind a gyermekek, mind az idősek érzékenyek.

A betegség tünetei

A betegség típusától függetlenül hasonló tünetekkel jár. A betegség nagyon gyorsan fejlődik, ezért az első megnyilvánulások esetén azonnal forduljon orvoshoz.

A pemphigus hullámos lefutása, de a gócok gyors terjedése és progresszív lefolyása jellemzi. Különböző fokú és időtartamú remissziók vannak.

A szájban lévő pemphigus nem jelenik meg azonnal fekély formájában, néhány nappal a fertőzés után. Az első tünetek a rossz közérzet, láz és a torok vörössége lehet. Ilyen esetekben a betegséget egyszerű megfázásnak minősítik, és a kezelést helytelenül írják elő.

Csak a fekélyek és hólyagok megnyilvánulása a szájüregben jelzi a kóros folyamat kialakulását. Ebben az esetben a beteg rossz leheletet tapasztal.

A szájnyálkahártya pemphigus sajátosságai

Az orvosi fogászati ​​statisztikák szerint a szájnyálkahártyát leggyakrabban a pemphigus vulgaris érinti. Ez a fajta betegség először a száj és a gége nyálkahártyáját érinti, majd az arcra és a testre is átterjed.

A hólyagok terjedése a bőrön több hónappal az első hólyagok szájban történő megjelenése után kezdődhet, vagy azonnal, egy-két nap múlva megjelenhetnek.

Erős immunrendszerrel, időben és hozzáértő kezeléssel előfordulhat, hogy a hólyagok terjedése a bőrön nem kezdődik meg.

A nyálkahártyán megjelenő erózió nem vérzik, de az állandó súrlódás és az élelmiszerrel való érintkezés miatt gyorsan kinyílik.

Ilyenkor a szájüreg vizsgálatakor ritkán lehet hólyagok jelenlétét kimutatni. A hólyagok helyén ovális vagy kerek fekélyek maradnak, amelyek gyógyulása hosszú ideig tart. A szájnyálkahártya eróziói általában hegek nélkül gyógyulnak.

Megfelelő kezelés nélkül azonban az eróziók nem gyógyulnak, hanem éppen ellenkezőleg, megnövekednek, és nagy érintett területekbe olvadnak be. Leggyakrabban a fekélyek az orcák belső oldalán, a nyelv alsó felületén és a szájpadláson lokalizálódnak. A fekélyeken fehér bevonat jelenik meg, amelyet a fogorvos orvosi spatulával könnyen eltávolíthat.

A beteg fájdalma meglehetősen erős, különösen intenzív beszélgetés és étkezés közben. A fekélyek meglehetősen gyorsan megfertőződnek. Ha a szájüreget nem fertőtlenítik, megnő az eróziók fertőzésének és további gombás és vírusfertőzések kialakulásának valószínűsége. Fogászati ​​vizsgálat szükséges.

Orális pemphigus esetén a páciens gyakran stomatitisben szenved. A szájon kívül a betegség más, nyálkahártyával borított szervekre is átterjedhet: a gége, az emésztőrendszer és mások.

A betegség diagnózisa és súlyossága

Mivel a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában a tünetek hasonlóak sok más bőrgyógyászati ​​betegséghez, a diagnózis pontos meghatározásához átfogó vizsgálatot kell végezni, nevezetesen:

1. a beteg vizsgálata - az elváltozás jellege és helye;
2. a beteg kórtörténetének és az egyidejű betegségek jelenlétének tanulmányozása;
3. Nikolsky-teszt elvégzése, amely megkülönbözteti a pemphigust a hasonló kóros folyamatoktól;
4. szövettani és citológiai vizsgálatok elvégzése;
5. olyan immunológiai módszerek alkalmazása, amelyek megerősítik vagy cáfolják a betegség autoimmun természetét.

Ahogy a hólyagok kialakulnak és terjednek, a betegséget különböző súlyossági fokok jellemzik:

1. Könnyűsúlyú. A kóros folyamat a nyálkahártyán vagy a bőrön fokozatosan, minimális gócszámmal jelenik meg.
2. Átlagos. A betegség mérsékelt lefolyása esetén a hólyagok terjedésének növekedése figyelhető meg a bőrön és a nyálkahártyán.
3. Nehéz. A bőr és a szájüreg nagy része érintett. A fekélyek nagy elváltozásokká egyesülnek. Szövődmények és patológiák kezdődnek.

Milyen kezelési és megelőzési módszerek vannak?

Megfelelő kompetens kezelés nélkül a betegség kimenetele kedvezőtlen. Majdnem két évvel később, ha a betegség előrehaladott, halálos lehet.

A kezelési folyamat meglehetősen bonyolult és hosszadalmas. A betegség gyors fejlődése miatt számos szerv működése megzavarodik, ami további betegségek megjelenéséhez vezethet.

Gyógyszeres kezelés

Bármilyen gyógyszer szedése közben orvoshoz kell fordulnia, és rendszeresen ellenőriznie kell vérnyomását és cukorszintjét laboratóriumi vér- és vizeletvizsgálatokkal.

A gyógyszeres kezelés magában foglalja a következő gyógyszerek szedését:

1. antibiotikumok - gennyes fertőző folyamatokhoz használják, hozzájárulnak a kórokozó halálához;
2. kortikoszteroid gyógyszerek - segítenek csökkenteni a hólyagok megnyilvánulásait és terjedésének sebességét a bőrön;
3. citosztatikumok - a szövődmények lehetőségének csökkentésére használják.

A gyógyszer adagját és az adagolás időtartamát az orvos választja ki a betegség súlyosságától függően. A kezelés után a beteg kortikoszteroid gyógyszereket írhat fel a visszaesés megelőzésére. Sok gyógyszernek van mellékhatása.

Helyi kezelés

A helyi terápia csak támogató szerepet játszik a gyógyszeres kezelésben. A szájnyálkahártya pemphigus kezelése során helyi terápiaként tanácsos betartani a következő ajánlásokat:

1. időben végezze el a szájüreg fertőtlenítését;
   
   
   
   
2. étkezés előtt és után öblítse le az érintett szájnyálkahártyát fertőtlenítőszerekkel és dezodorokkal, kamilla és orbáncfű alapú antibakteriális oldatokkal;
3. a buborékokat aloe juice-val, útifű tinktúrával, körömvirággal és celandinnal lehet kezelni;
4. kenje fel a kamilla főzetből származó krémeket;
5. Alkalmazza a csalánlevél levét a sérült bőrre;
6. zárja ki a fűszeres és sós ételeket az étrendből.

A helyi kezelés és a népi gyógymódok csak átmenetileg segítenek csökkenteni a betegség tüneteit és csökkenteni a fájdalmat, de nem gyógyítják meg a betegséget.

Megelőzési módszerek

Azokat a betegeket, akiknél ezt a betegséget diagnosztizálták, regisztrálniuk kell egy bőrgyógyásznál. A betegség folyamatos orvosi felügyeletet és megelőző intézkedések betartását igényli:

1. tartsa be a gyengéd munkarendet és a mérsékelt fizikai aktivitást;
2. megtagadni a rossz szokásokat;
3. kerülje a napfénynek való kitettséget a bőrön;
4. kerülje a stresszes helyzeteket;
5. figyelemmel kíséri az ágy és a fehérnemű tisztaságát.

A pemphigus előrehaladott formája és az időszerű és kompetens kezelés hiánya esetén a betegség prognózisa kedvezőtlen. Különféle fertőzések léphetnek fel, amelyek következtében a beteg belehalhat a szövődményekbe.

Lehetséges szövődmények és következmények

A betegség bonyolult lefolyása esetén a bőr vagy a nyálkahártya nagy területe érintett, fekélyes eróziók képződnek, amelyek a gyógyulási folyamat során kéreggel borulnak.

A legveszélyesebb szövődmény a sérült bőr fertőzése vagy másodlagos fertőzések hozzáadása.

A gyermekek számára a pemphigus szövődményei és következményei nagy veszélyt jelentenek további fejlődésükre. A betegség káros hatással van a gyermek immunrendszerére és egészségére.

A legsúlyosabb következmények az időben történő diagnózis és a szükséges kezelés hiánya miatt merülnek fel, nevezetesen:

1. a beteg általános állapota jelentősen romlik, és a védő immunrendszer csökken;
2. a változó sűrűségű buborékok gyorsan terjednek, súlyos fájdalmat és kényelmetlenséget okozva a betegnek;
3. nagy terület sűrű kérgei képződnek, amelyek megjelenésükben zuzmóhoz hasonlítanak;
4. Súlyos másodlagos betegségek alakulnak ki, például szívelégtelenség, agyödéma és még sokan mások.

A pemphigus bármely formája veszélyes és súlyos patológia, amelyet nem szabad elhanyagolni. A betegség nagyon gyorsan fejlődik, ezért minden késedelem súlyos következményekkel és szövődményekkel jár, amelyek halálhoz vezethetnek. A betegség első tünetei esetén sürgősen vizsgálatot kell végezni és figyelemmel kell kísérni a betegség lefolyását.

A pemphigus a bullosus dermatózisok csoportja, amelyben a keringő autoantitestek patogenetikai szerepe a rétegzett laphám (bőr, szájüreg nyálkahártyája, nyelőcső és más szervek) desmoszomális apparátusrendszerének antigénjei ellen irányul.

A betegség különböző tényezők hatására alakul ki (tiolcsoportokat tartalmazó gyógyszerek szedése; insoláció; fertőző ágensek; stressz; bizonyos élelmiszerek fogyasztása; fizikai tényezők stb.), de gyakran nem lehet meghatározni a provokáló tényezőt.

A betegség folyamata során az antigénprezentáló sejtek felismerik saját molekuláikat, amelyek dezmoszómákat alkotnak, megszüntetik a T- és B-sejtek toleranciáját saját autoantigénjeikkel szemben, és autoantitesteket szintetizálnak.

Ami?

A pemphigus egy krónikus autoimmun betegség, amelyet speciális típusú hólyagok megjelenése jellemez a korábban egészséges bőr és nyálkahártyák felületén. A pemphigus típusai között megkülönböztethető: vulgáris, vegetatív, erythemás és lombos. A pemphigus akkor diagnosztizálható, ha akantolitikus sejteket mutatnak ki, amelyeket egy kenetben vagy magában az epidermiszben lévő hólyagok részeként mutatnak ki (szövettani vizsgálat során).

A betegség okai

A betegség okai nem tisztázottak. A nem vizsgált tényezők hatására a szervezet antitesteket kezd termelni a sejteket összekötő speciális lemezek fehérjéi ellen - dezmoszómák. Az antitestek és a dezmoglein fehérjék közötti reakció a bőr felszíni rétegében az intercelluláris kapcsolatok megsemmisüléséhez vezet. Ezt a jelenséget "akantolízisnek" nevezik. Az akantolízis eredményeként az epidermisz leválása és számos hólyag képződése következik be.

Számos elmélet létezik a betegség eredetéről:

1. Vírusos. Ennek alátámasztására egyes tudósok arra hivatkoznak, hogy a buborékok tartalma megfertőzheti a csirkeembriókat, laboratóriumi egereket vagy nyulakat. Ezenkívül hasonló hatással van a pemphigus és a Dühring-féle dermatitis vírusos eredetű hólyagkibocsátásának szövetére. Ezt az elméletet azonban még nem erősítették meg.
2. Neurogén. A 19. században P. V. Nikolsky terjesztette elő, aki részletesen tanulmányozta ezt a betegséget. Úgy vélte, hogy a neurogén pemphigus oka az idegsejtek megváltozása, ami a bőr beidegzésének megzavarásához vezet. Az elmélet alátámasztására a tudós olyan esetekre hivatkozott, amikor a betegség érzelmi megrázkódtatások után következett be. Azoknál a betegeknél, akik pemphigusban haltak meg, néha elváltozásokat észlelnek a gerincvelőben. Ma a tudósok úgy vélik, hogy ezek a változások szerepet játszanak a betegség kialakulásában, de nem okozzák.
3. Csere. Betegeknél a glükokortikoidokat szekretáló mellékvesék működése megváltozik, annak kimerüléséig; a víz, a fehérje és a só anyagcseréje megszakad. Ennek a hipotézisnek a bizonyítására hivatkoznak a betegség terhesség alatti megjelenésére és a szülés utáni spontán eltűnésére. Valószínűbb azonban, hogy ezek a rendellenességek másodlagosak, és ismeretlen tényező hatására jelennek meg. Különösen a betegség öröklött átvitelének elszigetelt eseteit írták le.

Az immunrendszeri rendellenességek javasolt mechanizmusai, amelyek pemphigust okozhatnak:

1. A teljes immunrendszer károsodása, beleértve a csecsemőmirigyet is, amely genetikailag programozható.
2. A szervezet immunválaszának másodlagos gátlása külső tényezők (idegen anyagok, méreganyagok, napsugárzás) hatására.
3. Magának az epidermisznek a károsodása, melynek során antitestek képződnek a bőr sejtközi anyaga ellen. Az epidermális sejtekhez kötődnek, amelyek elpusztulásakor egy fehérjéket feloldó enzim szabadul fel. Hatása alatt fejlődik ki az acantholysis.

Azok, akik ezt a patológiát tapasztalják, kíváncsiak lehetnek a betegség átvitelére. Embertől nem fertőződhetnek meg.

A valódi (autoimmun) pemphigus az összes bőrbetegség (dermatózis) 1,5%-át teszi ki. Vannak más betegségek is, amelyeket pemphigusnak is neveznek, de az igazitól eltérően ezek okát megállapították, és a prognózis is kedvezőbb.

A pemphigus tünetei és fényképei

Háromféle betegség különböztethető meg: pemphigus vulgaris, amely az autoimmun rendellenességek miatt fordul elő; vírusos pemphigus, amelyet a coxsackie vírus okoz; Az újszülöttek pemphigusa a Staphylococcus aureus által okozott fertőző betegség. Ezenkívül a klinikai képtől függően megkülönböztetik az erythemás, a lombos és a vegetatív pemphigust - a pemphigus betegség ezen formái különböző tünetekkel jelentkeznek.

1. A Pemphigus vulgaris (pemphigus vulgaris) a leggyakoribb. A pemphigus fő tünete a vizes hólyagok megjelenése a száj nyálkahártyáján, majd a bőrön az egész testben, beleértve a lágyékhajlatokat és a hónaljat is, kiütések követik. Előfordulhat, hogy a betegek nem veszik észre a kis buborékok megjelenését, és nem figyelnek rájuk. Később a hólyagok elérhetik a dió nagyságát, és ha felszakadnak, tiszta vagy véres tartalmat bocsátanak ki. A hólyagok borítása nagyon vékony és petyhüdt. Amikor a gumiabroncsok kiszáradnak, barna kéreg képződik. És a hólyagok között elhelyezkedő, látszólag egészséges bőr dörzsölésekor az epidermisz felső rétegeinek kilökődése figyelhető meg. A Pemphigus vulgarist általános rossz közérzet, gyengeség, láz, torokfájás kíséri evés és beszéd közben. A betegség évekig is eltarthat, és súlyos krónikus lefolyású lehet, vese-, szív- és májkárosodással. A Pemphigus vulgaris-t néha a betegség rosszindulatú lefolyása bonyolítja, és a kezelés ellenére lehetséges a halál.
2. A Pemphigus foliaceus viszonylag ritka betegség. A test bármely részén előfordulhat. A kiütések leggyakrabban a fejbőrön és az arcon jelentkeznek petyhüdt, lapos hólyagok formájában, amelyek vékony fedőréteggel rendelkeznek, és a felszín fölé emelkednek. Amikor a gumiabroncsok elszakadnak, eróziók jelennek meg, amelyek nagyon lassan gyógyulnak. A gumiabroncsok összezsugorodnak, és vékony lemezes pikkelyeket képeznek, amelyek egymásra nőnek. A pemphigus foliaceus klinikai jellemzője az újonnan megjelenő hólyagok, amelyek összeolvadnak a bőr szomszédos érintett területeivel, és kiterjedt sebfelületet alkotnak. Ezzel a betegséggel a nyálkahártya általában nem érintett. A beteg általános állapotának súlyossága a bőrkárosodás területétől függ, előfordulhat hőmérséklet-emelkedés, a só- és vízanyagcsere zavara. A betegség évekig tarthat, és krónikus formává alakulhat, ha a kezelést nem kezdik meg időben.
3. Pemphigus vegetans. A pemphigus vegetálása a fejlődésének legelején nagyon hasonlít a közönséges pemphigushoz. Kezdetben a szájnyálkahártyán is megjelenik. Ezután hólyagok képződnek a természetes nyílások körül, a fül mögött, a mell alatt (nőknél) és a hónaljban. A hólyagok felnyílásának helyén gennyes lepedékkel borított eróziók keletkeznek, nagy mennyiségű váladék szabadul fel. A sérülések gyakran összeolvadnak és nagy sebfelületeket képeznek. A betegek fájdalmat panaszkodnak az aktív mozgás és az égés során, az egész test kimerültségét. A pemphigus vegetans betegség lefolyása jóindulatú, a betegek évek óta jól érzik magukat.
4. A seborrheás pemphigus súlyos bőrbetegség. A seborrheás pemphigus hólyagok a közönséges pemphigustól eltérően kis méretűek. Gyorsan kiszáradnak, és sárga vagy barna kéregeket képeznek, amelyek pikkelyszerűek. Először az arcon és a fejbőrön, majd a háton és a mellkason jelennek meg. Rendkívül ritkán jelennek meg a szájnyálkahártyán. Pemphigus esetén a seborrheás kéreg nagyon gyorsan képződik. Eltávolítás után nedves erózió látható alattuk. Nagyon gyakran a buborékok nem azonnal észrevehetők, és nagyon nehéz azonosítani a kéreg elsődleges természetét. A betegség hosszú ideig tart, lefolyása jóindulatú.

A pemphigus betegséget csak bőrgyógyász tudja diagnosztizálni, vizsgálati, immunológiai, citológiai, szövettani vizsgálatok eredménye alapján.

Pemphigus újszülötteknél

Az újszülötteknél a pemphigus egy akut fertőző bőrbetegség, amely klinikailag pustulák formájában nyilvánul meg, amelyek gyorsan terjednek az egész bőrön.

Az újszülötteknél a pemphigus gyakran bakteriális jellegű. Kórokozója a Staphylococcus aureus. Az újszülöttek pemphigus patogeneziséről szólva a gyermekek bőrreakciója jelentős helyet foglal el. A bőrreakció felerősödik születési trauma vagy koraszülöttség, valamint a terhes nő helytelen életmódja esetén. A bakteriális tényezők hatására hólyagok képződnek a gyermek bőrén.

Az újszülötteknél a pemphigus epidemiológiája rossz higiéniára utal a szülészeti kórházban, krónikus fertőzések jelenlétére a szülészeti kórház dolgozói körében, valamint autofertőzött pemphigus előfordulására (ha az újszülöttnél gennyes típusú köldökbetegségek alakulnak ki).

Az újszülötteknél a pemphigus az élet első napjaiban alakul ki, de a betegség kialakulása még egy-két hét után is lehetséges. Az egészséges bőrön vékony falú, savós tartalmú kis hólyagok jelennek meg. Néhány óra múlva a folyamat általánossá válik, a buborékok mérete megnő és kinyílik. A hólyagok helyén fájdalmas eróziók jelennek meg, és az epidermisz megmaradt részecskéi a széleken helyezkednek el. Az ilyen eróziókat savós-gennyes kéreg borítja. Ha újszülötteknél pemphigus fordul elő, akkor mérgezés, láz és étvágytalanság lép fel.

Ha a pemphigus korai szakaszában nem kezelik, az újszülöttben gyulladásos folyamatok alakulnak ki a belső szervekben (flegmon, otitis, tüdőgyulladás). Gyenge újszülötteknél vagy koraszülötteknél a pemphigus szeptikus formája nem zárható ki. Utóbbinál nagyon magas a halálozási arány.

Az újszülötteknél a pemphigus vizuális vizsgálat alapján diagnosztizálható. Az újszülöttek pemphigusát meg kell különböztetni a pemphigus szifilisztikus formájától, amely a veleszületett szifilisz tünete. Ez utóbbinál a buborékok a tenyéren helyezkednek el.

Az antibiotikum-terápia csökkentheti a pemphigus okozta halálozások arányát az újszülöttek körében. Az újszülötteknél a pemphigus időben történő kezelésével a betegség kedvező kimenetele lényegesen magasabb, mint más típusoknál. Az orvosok anilinfestékek és különféle nem agresszív antiszeptikumok használatát is előírhatják.

Diagnosztika

A klinikai megnyilvánulások, különösen a betegség kezdeti szakaszában, nem informatívak, ezért a páciens megkérdezésével elkerülhető a téves diagnózis.

A laboratóriumi vizsgálatok lehetővé teszik a pemphigus gyanúját, mivel a citológiai vizsgálat során az ujjlenyomat-kenetekben akantolitikus sejteket találnak. A szövettani vizsgálat kimutatja a hólyagok intraepidermális elhelyezkedését.

Komplikációk

Ha nem kezelik, a pemphigus belső szervek gyulladását, tüdőgyulladást, váladékot és fülgyulladást vált ki. Újszülötteknél a betegség súlyos szeptikus formája végzetes lehet.

Felnőtteknél nagy a valószínűsége a másodlagos fertőzésnek. A Pemphigus vulgaris károsíthatja a vesét, a májat és a szív- és érrendszert, míg a pemphigus foliaceus vérmérgezést és halált okozhat.

Pemphigus kezelés

A pemphigus gyermekek és felnőttek kezelésének elve az immunrendszer kóros aktivitásának elnyomása.

Erre a célra glükokortikoszteroidokat (prednizolont, metilprednizolont) használnak. Gyakran az orvos azonnal megkezdi a beteg kezelését nagy dózisokkal, hogy a lehető leggyorsabban befolyásolja a kóros folyamatot. A betegnek ezt az adagot négy-hat hétig kell szednie, majd az adagot fokozatosan csökkenteni kell. A gyógyszer kis adagjával a betegség visszaesése következik be.

Ezenkívül a glükokortikoidok immunszuppresszív gyógyszerekkel (azatioprin, metotrexát) kombinálva is alkalmazhatók. Az immunszuppresszív gyógyszerek alkalmazása lehetővé teszi a glükokortikoidok alacsonyabb dózisának alkalmazását és a mellékhatások csökkentését.

A betegség legsúlyosabb formájában pulzusterápiát alkalmaznak. Ez nagy dózisú glükokortikoidok és ciklofoszfamid rövid távú beadása egy meghatározott séma szerint. További módszerként plazmaferézist végeznek, amely lehetővé teszi az antitestek szintjének gyors csökkentését a vérben. Ha fertőzés lép fel, a betegnek antibiotikumot írnak fel.

Külső kezelésként a bőrön lévő hólyagokat anilinfestékek (fukorcin) oldataival kezelik. A szájüreg kezelésére gyulladásgátló hatású oldatokkal történő öblítést gyakorolnak.

Az akantolitikus pemphigus prognózisa feltételesen kedvezőtlen. Egyrészt hatékony kezelés hiányában nagy a szövődmények és a halál valószínűsége. Másrészt a pemphigusban szenvedő betegek kénytelenek hosszú ideig, néha egész életen át glükokortikoszteroidokat szedni, ami tele van mellékhatások kialakulásával. De a gyógyszerek elhamarkodott elutasítása a betegség azonnali visszaeséséhez vezet. A glükokortikoszteroidok nem szüntetik meg a betegség okát, de gátolják a kóros folyamatot és megakadályozzák annak progresszióját.

Táplálás

Az étrendből kizárják azokat a termékeket, amelyek allergiát okozhatnak, durva ételeket, egyszerű szénhidrátokat, sót és konzerveket. A menü magas fehérje- és vitamintartalmú ételeket tartalmaz. Ha a szájüregben hólyagok képződnek, a nyálkahártya mechanikai károsodásának megelőzése érdekében pürésített levesek és puha zabkása javasolt.

Megelőzés

A pemphigus betegség okától függően különféle megelőző intézkedéseket tesznek.

A Pemphigus vulgarist nehéz megelőzni, mert... ez egy autoimmun betegség – csakúgy, mint sok más betegség megelőzésére, az immunitás folyamatos fenntartására is szükség van. A visszaesések megelőzése érdekében figyelni kell a bőr állapotát, ellenőrizni kell a protrombin szintet, a vércukorszintet, a vizeletet, a vérnyomást legalább heti 2-3 alkalommal, vitaminokat, kalcium-kiegészítőket szedni.

Az újszülöttek vírusos pemphigusának és pemphigusának megelőzése érdekében be kell tartania a higiéniai és antiszeptikumok alapvető szabályait.

Az Enterovírusnak számos fajtája létezik, és a betegségek, amelyeket ezek a vírusok okoznak, tüneteikben különböznek. A gyermekek enterovírusos láza talán a leggyakoribb betegségtípus, de más típusú betegségek is meglehetősen veszélyesek a gyermek egészségére.

">