Gastroenterostomi Vertikal

Gastroenterostomi adalah prosedur pembedahan yang melibatkan pembuatan saluran permanen yang menghubungkan lumen usus dan lingkungan luar. Sebagai hasil dari operasi tersebut, terbentuklah sistem tertutup di mana isi usus terus menerus meninggalkan tubuh melalui anastomosis yang terbentuk, dan terus-menerus digantikan oleh yang baru dari lumen usus.

Gastroenterostomi terdiri dari dua jenis - sederhana dan formatif. Stoma sederhana untuk semua operasi dimulai dengan pembentukan saluran keluar dan anastomosis masuk. Kulit dan jaringan lunak di sekitar anus dibedah terlebih dahulu. Kemudian lubang sepanjang 3-5 cm dibuat di dinding usus, di mana lipatan selaput lendir usus kecil secara berurutan keluar, dan kemudian ligamen, otot dan peritoneum dipotong dan ditarik ke atas oleh batang tubuh. Pembentukan stoma juga merupakan persiapan usus untuk pembedahan - sehingga pembalutan pada jahitan tidak mengganggu aliran isi keluar. Panjang stoma pembentuk adalah 20-40 cm, karena selaput lendir dipotong utuh bersama dengan mesenterium. Operasi ini memungkinkan Anda membentuk anastomosis untuk bagian mana pun dari usus dan menyediakan akses mudah ke bidang bedah, terlepas dari jarak dari pusar. Letak stoma dapat di hati, yaitu di tengah dinding perut, atau pusar - di dinding perut di seberang pusar, kadang nasogastrik dan gastroduodenal - di daerah yang berdekatan dengan lambung dan duodenum. Salah satu keuntungan gastroduodenostomi adalah dengan bentuk ini, penarikan dapat dilakukan tanpa pembengkokan dinding atau anastomosis terlebih dahulu. Prosedur pembentukan stoma seperti itu dimungkinkan jika dilakukan sesuai skema yang direncanakan dan disertai dengan pengangkatan awal tumor dari lambung dan selanjutnya operasi plastik pada dinding lambung sehingga ujung-ujungnya dapat menempel erat satu sama lain. Indikasi operasi tersebut adalah reseksi organ lain dengan neoplasma di lambung, pankreas,