Regional Heparinisasi

Heparinisasi regional

Heparinisasi regional (HR) adalah metode melakukan heparinisasi di mana heparin dimasukkan hanya ke dalam perangkat perfusi dan kemudian dinonaktifkan saat meninggalkan perangkat. Metode ini menghindari masuknya heparin ke dalam sirkulasi sistemik dan mengurangi risiko komplikasi trombotik.

GB adalah salah satu metode heparinisasi yang paling umum dalam kondisi sirkulasi buatan (CPB) atau hemodialisis. Dalam kondisi ini, G.r. dapat digunakan untuk mencegah trombosis pada pasien yang berisiko tinggi mengalami komplikasi tromboemboli, seperti pasien dengan katup jantung buatan, setelah operasi jantung dan pembuluh darah, serta pasien dengan gagal ginjal kronis.

Saat melakukan HR, heparin pertama kali disuntikkan ke dalam cairan perfusi, yang bersirkulasi melalui pompa perfusi. Heparin kemudian dinonaktifkan dengan menambahkan antikoagulan khusus seperti natrium sitrat atau heparinase. Setelah prosedur selesai, heparin tidak lagi ada dalam darah pasien, sehingga mengurangi risiko trombosis.

Keuntungan G.R.:

– Mengurangi risiko komplikasi trombotik;
– Lebih sedikit risiko terjadinya keracunan heparin;
– Mengurangi waktu prosedur heparinisasi;
– Kemungkinan penggunaan pada pasien dengan peningkatan risiko tromboemboli.

Namun, G.r. Ia juga memiliki beberapa kelemahan. Misalnya, karena kurangnya paparan sistemik terhadap heparin, dosis heparin yang lebih tinggi mungkin diperlukan untuk mencapai konsentrasi darah yang diinginkan. Selain itu, G.b. tidak selalu dapat digunakan pada semua pasien, karena beberapa perangkat perfusi mungkin memiliki batasan volume heparin.

Secara umum, G.b. tetap menjadi salah satu metode heparinisasi yang paling efektif dan dapat digunakan dalam berbagai rangkaian, termasuk IR dan hemodialisis.

Tanpa menyambut Anda hari ini, saya ingin berbagi dengan Anda metode penting untuk mengobati penyakit kardiovaskular - heparinisasi regional. Metode ini relevan, karena pada awal milenium baru, di antara 150 juta penduduk bumi, 1,2 miliar orang telah hidup dengan aritmia dan kelainan struktur jantung, yang merupakan 85% dari populasi di atas 65 tahun. usia [1].

Ahli jantung pertama yang memperhatikan peran pembentukan trombus dalam perkembangan penyakit repolarisasi miokard, tanpa memandang usia, adalah Mossido de Loches. Lambat laun, terapis ini mulai menggunakan sediaan heparin untuk menghilangkan pembentukan bekuan darah. Namun efektivitasnya rendah. Jika diteliti lebih dekat, penggunaannya ternyata tidak efektif, karena darah, yang mengandung partikel heparin, fibrin, dan banyak zat serta elemen lainnya, dapat membentuk lebih banyak gumpalan daripada sebelumnya dan mengubah penyakit menjadi lebih berbahaya. satu. Pada saat yang sama, taktik chipping diusulkan; itu nyaman