Heparinização Regional

Heparinização regional

A heparinização regional (HR) é um método de realização da heparinização em que a heparina é introduzida apenas no dispositivo de perfusão e é então inativada ao sair do dispositivo. Este método evita a entrada de heparina na circulação sistêmica e reduz o risco de complicações trombóticas.

GB. é um dos métodos mais comuns de heparinização em condições de circulação artificial (CEC) ou hemodiálise. Nessas condições, G.r. pode ser usado para prevenir trombose em pacientes com alto risco de desenvolver complicações tromboembólicas, como pacientes com válvulas cardíacas artificiais, após cirurgia cardíaca e vascular, bem como pacientes com insuficiência renal crônica.

Ao realizar a FC, a heparina é primeiro injetada no fluido de perfusão, que circula pela bomba de perfusão. A heparina é então inativada pela adição de um anticoagulante especial, como citrato de sódio ou heparinase. Após a conclusão do procedimento, a heparina não está mais presente no sangue do paciente, o que reduz o risco de trombose.

Vantagens do GR:

– Reduzir o risco de complicações trombóticas;
– Menor risco de desenvolver intoxicação por heparina;
– Redução do tempo do procedimento de heparinização;
– Possibilidade de uso em pacientes com risco aumentado de tromboembolismo.

No entanto, G.r. Também tem algumas desvantagens. Por exemplo, devido à falta de exposição sistémica à heparina, pode ser necessária uma dose mais elevada de heparina para atingir a concentração sanguínea desejada. Além disso, G.b. nem sempre pode ser utilizado em todos os pacientes, pois alguns dispositivos de perfusão podem apresentar restrições no volume de heparina.

Em geral, G.b. continua sendo um dos métodos mais eficazes de heparinização e pode ser usado em diversos ambientes, incluindo IR e hemodiálise.

Sem dar as boas-vindas hoje, quero compartilhar com vocês um importante método de tratamento de doenças cardiovasculares - a heparinização regional. Este método é relevante, pois já no início do novo milênio, entre os 150 milhões de habitantes da Terra, 1,2 bilhão de pessoas já viviam com arritmias e distúrbios das estruturas cardíacas, o que representava 85% da população com mais de 65 anos de idade. idade [1].

O primeiro cardiologista que chamou a atenção para o papel da formação de trombos no desenvolvimento da doença de repolarização miocárdica, independentemente da idade, foi Mossido de Loches. Gradualmente, esse terapeuta começou a usar preparações de heparina para eliminar a formação de coágulos sanguíneos. Mas a sua eficácia foi baixa. Sob um estudo mais cuidadoso, seu uso revelou-se ineficaz, pois o sangue, que contém partículas de heparina, fibrinas e muitas outras substâncias e oligoelementos, poderia formar ainda mais coágulos do que antes não existiam e tornar a doença ainda mais perigosa. um. Ao mesmo tempo, foram propostas as táticas de lascar; era conveniente porque