Heparinizasyon Bölgesel

Bölgesel heparinizasyon

Bölgesel heparinizasyon (HR), heparinin yalnızca perfüzyon cihazına verildiği ve daha sonra cihazdan çıkarken etkisiz hale getirildiği bir heparinizasyon gerçekleştirme yöntemidir. Bu yöntem heparinin sistemik dolaşıma girmesini önler ve trombotik komplikasyon riskini azaltır.

G.B. yapay dolaşım (CPB) veya hemodiyaliz koşulları altında en yaygın heparinizasyon yöntemlerinden biridir. Bu koşullar altında G.r. Yapay kalp kapakçığı olan, kalp ve damar cerrahisi sonrası ve kronik böbrek yetmezliği olan hastalar gibi tromboembolik komplikasyon gelişme riski yüksek olan hastalarda trombozu önlemek için kullanılabilir.

HR gerçekleştirirken, ilk önce perfüzyon pompasında dolaşan perfüzyon sıvısına heparin enjekte edilir. Heparin daha sonra sodyum sitrat veya heparinaz gibi özel bir antikoagülan eklenerek etkisiz hale getirilir. İşlem tamamlandıktan sonra hastanın kanında artık heparin bulunmaz, bu da tromboz riskini azaltır.

G.R.'nin avantajları:

– Trombotik komplikasyon riskinin azaltılması;
– Heparin zehirlenmesi gelişme riski daha az;
– Heparinizasyon prosedürünün süresinin azaltılması;
– Tromboembolizm riski yüksek olan hastalarda kullanım imkanı.

Ancak G.r. Ayrıca bazı dezavantajları da var. Örneğin, heparine sistemik maruziyetin olmaması nedeniyle, istenen kan konsantrasyonunu elde etmek için daha yüksek bir heparin dozu gerekebilir. Ayrıca G.b. Bazı perfüzyon cihazlarında heparin hacminde kısıtlamalar olabileceğinden her zaman tüm hastalarda kullanılamaz.

Genel olarak G.b. heparinizasyonun en etkili yöntemlerinden biri olmaya devam etmektedir ve IR ve hemodiyaliz de dahil olmak üzere çeşitli ortamlarda kullanılabilir.

Bugün sizleri selamlamadan, kalp-damar hastalıklarının tedavisinde önemli bir yöntem olan bölgesel heparinizasyonu sizlerle paylaşmak istiyorum. Bu yöntem önemlidir, çünkü yeni binyılın başında, Dünya'nın 150 milyon nüfusu arasında 1,2 milyar insan zaten aritmiler ve kalp yapı bozuklukları ile yaşıyordu; bu, 65 yıllık nüfusun% 85'ini oluşturuyordu. yaş [1].

Yaştan bağımsız olarak miyokard repolarizasyon hastalığının gelişiminde trombüs oluşumunun rolüne dikkat çeken ilk kardiyolog Mossido de Loches'ti. Yavaş yavaş bu terapist, kan pıhtılarının oluşumunu ortadan kaldırmak için heparin preparatlarını kullanmaya başladı. Ancak etkinliği düşüktü. Daha dikkatli bir çalışmayla kullanımının etkisiz olduğu ortaya çıktı, çünkü heparin parçacıkları, fibrinler ve diğer birçok madde ve eser elementleri içeren kan, daha önce bulunmadığından daha fazla pıhtı oluşturabilir ve hastalığı daha da tehlikeli hale getirebilir. bir. Aynı zamanda yontma taktikleri de önerildi; bu uygundu