Heparinizasiya regional

Regional heparinizasiya

Regional heparinizasiya (HR) heparinizasiyanın aparılması üsuludur, burada heparin yalnız perfuziya cihazına daxil edilir və sonra cihazdan çıxarkən təsirsiz hala gətirilir. Bu üsul heparinin sistemli dövriyyəyə daxil olmasının qarşısını alır və trombotik ağırlaşmaların riskini azaldır.

G.B. süni qan dövranı (CPB) və ya hemodializ şəraitində heparinizasiyanın ən geniş yayılmış üsullarından biridir. Bu şərtlər altında G.r. süni ürək qapaqları olan xəstələrdə, ürək və damar cərrahiyyəsindən sonra, həmçinin xroniki böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə tromboembolik ağırlaşmaların inkişaf riski yüksək olan xəstələrdə trombozun qarşısını almaq üçün istifadə edilə bilər.

HR həyata keçirərkən, heparin əvvəlcə perfuziya pompası vasitəsilə dövr edən perfuziya mayesinə enjekte edilir. Heparin daha sonra natrium sitrat və ya heparinaz kimi xüsusi bir antikoaqulyant əlavə edilərək təsirsiz hala gətirilir. Prosedur başa çatdıqdan sonra xəstənin qanında heparin artıq yoxdur, bu da tromboz riskini azaldır.

G.R.-nin üstünlükləri:

- trombotik ağırlaşmaların riskini azaltmaq;
– Heparin intoksikasiyasının inkişaf riskinin az olması;
– Heparinizasiya prosedurunun vaxtının azaldılması;
– Tromboemboliya riski yüksək olan xəstələrdə istifadə imkanı.

Bununla belə, G.r. Bunun da bəzi mənfi cəhətləri var. Məsələn, heparinin sistemli təsirinin olmaması səbəbindən istənilən qan konsentrasiyasına nail olmaq üçün heparinin daha yüksək dozası tələb oluna bilər. Bundan əlavə, G.b. həmişə bütün xəstələrdə istifadə edilə bilməz, çünki bəzi perfuziya cihazları heparinin həcminə məhdudiyyətlər qoya bilər.

Ümumiyyətlə, G.b. heparinizasiyanın ən təsirli üsullarından biri olaraq qalır və IR və hemodializ də daxil olmaqla müxtəlif şəraitlərdə istifadə oluna bilər.

Bu gün sizi salamlamadan ürək-damar xəstəliklərinin müalicəsinin vacib üsulunu - regional heparinizasiyanı sizinlə bölüşmək istəyirəm. Bu üsul aktualdır, çünki artıq yeni minilliyin əvvəlində Yer kürəsinin 150 milyon sakini arasında 1,2 milyard insan artıq aritmiya və ürək strukturlarının pozğunluğu ilə yaşayırdı ki, bu da 65 yaşdan yuxarı əhalinin 85%-ni təşkil edirdi. yaş [1].

Yaşından asılı olmayaraq miokardın repolarizasiya xəstəliyinin inkişafında trombların əmələ gəlməsinin roluna diqqət çəkən ilk kardioloq Mossido de Loşes olmuşdur. Tədricən, bu terapevt qan laxtalarının meydana gəlməsini aradan qaldırmaq üçün heparin preparatlarından istifadə etməyə başladı. Lakin onun effektivliyi aşağı idi. Daha diqqətli bir araşdırma zamanı onun istifadəsi səmərəsiz oldu, çünki tərkibində heparin, fibrinlər və bir çox digər maddələr və iz elementləri olan qan əvvəllər olmadığından daha çox laxtalar əmələ gətirə və xəstəliyi daha təhlükəli hala gətirə bilər. bir. Eyni zamanda, çipləmə taktikası təklif edildi, bu, əlverişli idi