Infeksi herpes
Sekelompok penyakit menular yang disebabkan oleh virus herpes simpleks, yang ditandai dengan kerusakan dominan pada kulit, selaput lendir, sistem saraf pusat, dan perjalanan penyakit yang kronis. Didistribusikan ke mana-mana. 90% orang dewasa terinfeksi virus herpes simpleks (HSV), dan manifestasi klinis diamati pada hampir 20% populasi.
Akibat meningkatnya gangguan pada sistem kekebalan tubuh, terdapat kecenderungan peningkatan kejadian berbagai bentuk infeksi herpes. Kerusakan sistem saraf pusat oleh virus herpes, bentuk infeksi herpes yang parah pada anak dapat menyebabkan kematian, kerusakan mata dapat menyebabkan hilangnya penglihatan.
Etiologi, patogenesis.
HSV berukuran besar, mengandung DNA beruntai ganda, dan memiliki struktur yang kompleks. Ada 2 varian utama virus – HSV1 dan HSV2. Sumber virus adalah pasien dengan bentuk infeksi herpes yang nyata secara klinis dan pembawa virus yang sehat.
Penularan terjadi melalui kontak langsung melalui ciuman (terutama HSV1), hubungan seksual (HSV2); melalui tetesan udara - ketika tetesan air liur yang mengandung virus memasuki selaput lendir saluran pernapasan; melalui barang-barang rumah tangga, mainan. Jika seorang wanita bersalin menderita herpes genital, infeksi dapat terjadi saat melahirkan. Infeksi HSV1 terjadi pada masa kanak-kanak, HSV2 - setelah mencapai pubertas, dan frekuensi infeksi HSV2 jelas berkorelasi dengan aktivitas seksual.
Kerentanan terhadap HSV bersifat universal. Virus menembus selaput lendir dan merusak kulit ke dalam sel epitel, yang disertai dengan perubahan lokal yang khas. Setelah kematian sel-sel yang terkena, virus tidak dihilangkan dari tubuh, tetapi menembus ganglia saraf, di mana virus tersebut tetap dalam keadaan laten untuk waktu yang lama.
Kekambuhan infeksi herpes berhubungan dengan karakteristik imunogenetik tubuh, penyakit menular, situasi stres, gangguan nutrisi, hipotermia, paparan sinar matahari berlebihan, menstruasi (menyebabkan melemahnya kontrol kekebalan).
Gejalanya, tentu saja. Manifestasi klinis infeksi herpes bervariasi.
Ada infeksi herpes bawaan dan didapat. Dengan infeksi herpes kongenital, tergantung pada waktu infeksi pada janin, aborsi, lahir mati, adanya malformasi, dan kelahiran anak dengan tanda-tanda infeksi umum mungkin terjadi. Infeksi yang didapat dapat bersifat primer atau berulang.
Berdasarkan lokalisasinya, lesi herpes pada kulit, selaput lendir, sistem saraf pusat dan organ dalam dibedakan, dapat terlokalisasi, meluas dan umum. Untuk infeksi herpes primer, masa inkubasi berkisar antara 2 hingga 14 hari. Lesi kulit herpes ditandai dengan rasa terbakar, gatal, dan nyeri. Setelah beberapa jam, muncul hiperemia lokal dan pembengkakan pada kulit, kemudian muncul gelembung-gelembung kecil berkelompok dengan isi transparan, yang menjadi keruh setelah 1-2 hari. Setelah vesikel dibuka, terbentuk erosi, ditutupi kerak kekuningan, yang kemudian menghilang tanpa meninggalkan bekas. Lokalisasi yang paling umum adalah bibir, sudut mulut, sayap hidung, telinga, dan lebih jarang area kulit lainnya.
Dengan ruam lokal, kondisi umum tidak terganggu, dengan ruam yang meluas, demam jangka pendek, sakit kepala, mialgia, arthralgia, dan kelemahan diamati. Stomatitis herpetik paling sering diamati pada anak-anak berusia 2-3 tahun. Ini dimulai secara akut dengan peningkatan suhu tubuh hingga 39-40°C dan keracunan. Pada saat yang sama, peningkatan air liur muncul. Gelembung berisi cairan bening muncul pada selaput lendir bibir, pipi, gusi, lidah, langit-langit lunak dan keras, lengkungan palatine dan amandel. Setelah 2-3 hari mereka terbuka dan terbentuk erosi yang menyakitkan. Total durasi penyakit ini hingga 2 minggu.
Herpes mata dapat diisolasi atau dikombinasikan dengan lesi pada kulit wajah atau mukosa mulut. Ada fotofobia, nyeri pada mata, air mata