Herpetisk infektion

Herpetisk infektion

En gruppe infektionssygdomme forårsaget af herpes simplex-virus, som er karakteriseret ved overvejende skader på hud, slimhinder, centralnervesystemet og et kronisk tilbagefaldsforløb. Fordelt overalt. 90% af voksne er inficeret med herpes simplex virus (HSV), og kliniske manifestationer observeres i næsten 20% af befolkningen.

På grund af stigningen i forstyrrelser i immunsystemet er der en tendens til at øge forekomsten af ​​forskellige former for herpesinfektion. Skader på centralnervesystemet af herpesvirus, alvorlige former for herpesinfektion hos børn kan forårsage død, øjenskade kan føre til tab af synet.

Ætiologi, patogenese.

HSV er stor, indeholder dobbeltstrenget DNA og har en kompleks struktur. Der er 2 hovedvarianter af virussen - HSV1 og HSV2. Kilden til virussen er patienter med klinisk udtalte former for herpesinfektion og raske virusbærere.

Infektion opstår gennem direkte kontakt gennem kys (hovedsageligt HSV1), samleje (HSV2); af luftbårne dråber - når dråber af spyt, der indeholder virussen, kommer ind i slimhinden i luftvejene; gennem husholdningsartikler, legetøj. Hvis en fødende kvinde har genital herpes, kan der opstå infektion under fødslen. Infektion med HSV1 forekommer i barndommen, HSV2 - ved at nå puberteten, og hyppigheden af ​​infektion med HSV2 korrelerer klart med seksuel aktivitet.

Modtagelighed for HSV er universel. Virusset trænger gennem slimhinder og beskadiget hud ind i epitelceller, som er ledsaget af karakteristiske lokale forandringer. Efter de berørte cellers død elimineres virussen ikke fra kroppen, men trænger ind i nerveganglierne, hvor den forbliver i en latent tilstand i lang tid.

Tilbagefald af herpesinfektion er forbundet med kroppens immunogenetiske egenskaber, infektionssygdomme, stressende situationer, ernæringsforstyrrelser, hypotermi, overdreven solstråling, menstruation (fører til svækkelse af immunkontrollen).

Symptomer, selvfølgelig. Kliniske manifestationer af herpetisk infektion er varierede.

Der er medfødte og erhvervede herpesinfektioner. Med medfødt herpetisk infektion, afhængigt af tidspunktet for infektion af fosteret, er abort, dødfødsel, tilstedeværelsen af ​​misdannelser og fødslen af ​​et barn med tegn på en generaliseret infektion mulig. Erhvervet infektion kan være primær eller tilbagevendende.

Baseret på lokalisering skelnes herpetiske læsioner af hud, slimhinder, centralnervesystem og indre organer; de kan være lokaliserede, udbredte og generaliserede. For primær herpesinfektion varierer inkubationsperioden fra 2 til 14 dage. Herpetiske hudlæsioner er karakteriseret ved svie, kløe og smerte. Efter et par timer opstår lokal hyperæmi og hævelse af huden, derefter små grupperede bobler med gennemsigtigt indhold, som bliver uklare efter 1-2 dage. Efter åbning af vesiklen dannes der erosion, dækket af en gullig skorpe, som derefter forsvinder uden at efterlade ar. Den mest almindelige lokalisering er læber, mundvige, næsevinger, ører og mindre almindeligt andre områder af huden.

Med lokaliseret udslæt forstyrres den generelle tilstand ikke; med udbredte udslæt observeres kortvarig feber, hovedpine, myalgi, artralgi og svaghed. Herpetisk stomatitis observeres oftere hos børn 2-3 år. Det begynder akut med en stigning i kropstemperaturen til 39-40°C og forgiftning. Samtidig vises en øget spytudskillelse. Bobler fyldt med klar væske vises på slimhinden i læberne, kinder, gummer, tunge, bløde og hårde gane, palatine buer og mandler. Efter 2-3 dage åbner de sig, og der dannes smertefulde erosioner. Den samlede varighed af sygdommen er op til 2 uger.

Oftalmoherpes kan isoleres eller kombineres med læsioner af huden i ansigtet eller mundslimhinden. Der er fotofobi, smerter i øjnene, tårer