Herpetik Enfeksiyon

Herpetik enfeksiyon

Herpes simpleks virüsünün neden olduğu, ciltte, mukozalarda, merkezi sinir sisteminde baskın hasar ve kronik tekrarlayan bir seyir ile karakterize edilen bir grup bulaşıcı hastalık. Her yere dağıtıldı. Yetişkinlerin %90'ı herpes simpleks virüsü (HSV) ile enfekte olup, popülasyonun neredeyse %20'sinde klinik belirtiler görülmektedir.

Bağışıklık sistemindeki bozuklukların artması nedeniyle herpes enfeksiyonunun çeşitli formlarının görülme sıklığının artma eğilimi vardır. Herpes virüsünün merkezi sinir sistemine verdiği hasar, çocuklarda herpes enfeksiyonunun ağır formları ölüme, göz hasarı ise görme kaybına neden olabilir.

Etiyoloji, patogenez.

HSV büyüktür, çift sarmallı DNA içerir ve karmaşık bir yapıya sahiptir. Virüsün 2 ana çeşidi vardır: HSV1 ve HSV2. Virüsün kaynağı, klinik olarak belirgin herpes enfeksiyonu formlarına sahip hastalar ve sağlıklı virüs taşıyıcılarıdır.

Enfeksiyon, öpüşme (esas olarak HSV1), cinsel ilişki (HSV2) yoluyla doğrudan temas yoluyla meydana gelir; havadaki damlacıklar yoluyla - virüs içeren tükürük damlacıkları solunum yolunun mukoza zarına girdiğinde; ev eşyaları, oyuncaklar aracılığıyla. Doğum yapan bir kadında genital herpes varsa, doğum sırasında enfeksiyon meydana gelebilir. HSV1 enfeksiyonu çocuklukta, HSV2 ergenliğe ulaşıldığında ortaya çıkar ve HSV2 enfeksiyonunun sıklığı cinsel aktivite ile açıkça ilişkilidir.

HSV'ye duyarlılık evrenseldir. Virüs, mukoza zarlarından ve hasarlı deriden epitel hücrelerine nüfuz eder ve buna karakteristik lokal değişiklikler eşlik eder. Etkilenen hücrelerin ölümünden sonra virüs vücuttan atılmaz, ancak uzun süre gizli bir durumda kaldığı sinir ganglionlarına nüfuz eder.

Herpes enfeksiyonunun nüksetmesi, vücudun immünogenetik özellikleri, bulaşıcı hastalıklar, stresli durumlar, beslenme bozuklukları, hipotermi, aşırı güneşlenme, adet kanaması (bağışıklık kontrolünün zayıflamasına yol açar) ile ilişkilidir.

Belirtiler elbette. Herpetik enfeksiyonun klinik belirtileri çeşitlidir.

Konjenital ve edinilmiş herpes enfeksiyonları vardır. Konjenital herpetik enfeksiyon ile fetüsün enfeksiyonunun zamanlamasına bağlı olarak kürtaj, ölü doğum, malformasyonların varlığı ve genel enfeksiyon belirtileri olan bir çocuğun doğumu mümkündür. Edinilmiş enfeksiyon birincil veya tekrarlayan olabilir.

Lokalizasyona bağlı olarak cilt, mukoza, merkezi sinir sistemi ve iç organların herpetik lezyonları ayırt edilir, lokalize edilebilir, yaygınlaştırılabilir ve genelleştirilebilir. Birincil herpes enfeksiyonu için kuluçka süresi 2 ila 14 gün arasında değişir. Herpetik cilt lezyonları yanma, kaşıntı ve ağrı ile karakterizedir. Birkaç saat sonra ciltte lokal hiperemi ve şişlik ortaya çıkar, ardından 1-2 gün sonra bulanıklaşan, şeffaf içerikli küçük grup kabarcıklar ortaya çıkar. Kesecik açıldıktan sonra sarımsı bir kabukla kaplı erozyon oluşur ve bu daha sonra iz bırakmadan kaybolur. En yaygın lokalizasyon dudaklar, ağız köşeleri, burun kanatları, kulaklar ve daha az sıklıkla cildin diğer bölgeleridir.

Lokalize döküntülerde genel durum bozulmaz, yaygın olanlarda kısa süreli ateş, baş ağrısı, miyalji, artralji ve halsizlik görülür. Herpetik stomatit daha çok 2-3 yaş arası çocuklarda görülür. Vücut sıcaklığının 39-40°C'ye yükselmesi ve zehirlenme ile akut olarak başlar. Aynı zamanda artan tükürük ortaya çıkar. Dudakların, yanakların, diş etlerinin, dilin, yumuşak ve sert damağın, damak kemerlerinin ve bademciklerin mukozasında berrak sıvıyla dolu kabarcıklar belirir. 2-3 gün sonra açılırlar ve ağrılı erozyonlar oluşur. Hastalığın toplam süresi 2 haftaya kadardır.

Oftalmoherpes izole edilebilir veya yüz derisi veya ağız mukozasındaki lezyonlarla birleştirilebilir. Fotofobi, gözlerde ağrı, gözyaşı var