Nhiễm Herpetic

Nhiễm Herpetic

Một nhóm các bệnh truyền nhiễm do virus herpes simplex gây ra, được đặc trưng bởi tổn thương chủ yếu ở da, màng nhầy, hệ thần kinh trung ương và tái phát mãn tính. Phân phối ở khắp mọi nơi. 90% người trưởng thành bị nhiễm virus herpes simplex (HSV) và các biểu hiện lâm sàng được quan sát thấy ở gần 20% dân số.

Do sự gia tăng các rối loạn trong hệ thống miễn dịch, có xu hướng làm tăng tỷ lệ mắc các dạng nhiễm herpes khác nhau. Tổn thương hệ thần kinh trung ương do virus herpes, các dạng nhiễm herpes nặng ở trẻ em có thể gây tử vong, tổn thương mắt có thể dẫn đến mất thị lực.

Căn nguyên, bệnh sinh.

HSV có kích thước lớn, chứa DNA sợi đôi và có cấu trúc phức tạp. Có 2 biến thể chính của virus - HSV1 và HSV2. Nguồn gốc của virus là những bệnh nhân mắc các dạng nhiễm herpes rõ rệt trên lâm sàng và những người mang virus khỏe mạnh.

Lây nhiễm xảy ra qua tiếp xúc trực tiếp qua hôn (chủ yếu là HSV1), quan hệ tình dục (HSV2); bởi các giọt trong không khí - khi các giọt nước bọt có chứa vi rút xâm nhập vào màng nhầy của đường hô hấp; qua các đồ dùng gia đình, đồ chơi. Nếu phụ nữ chuyển dạ bị mụn rộp sinh dục, nhiễm trùng có thể xảy ra trong khi sinh. Nhiễm HSV1 xảy ra ở thời thơ ấu, HSV2 - khi đến tuổi dậy thì và tần suất nhiễm HSV2 có mối tương quan rõ ràng với hoạt động tình dục.

Tính nhạy cảm với HSV là phổ biến. Virus xâm nhập qua màng nhầy và vùng da bị tổn thương vào các tế bào biểu mô, kèm theo những thay đổi cục bộ đặc trưng. Sau khi các tế bào bị ảnh hưởng chết đi, virus không bị loại bỏ khỏi cơ thể mà xâm nhập vào các hạch thần kinh, nơi nó tồn tại ở trạng thái tiềm ẩn trong một thời gian dài.

Sự tái phát của nhiễm herpes có liên quan đến các đặc điểm miễn dịch của cơ thể, các bệnh truyền nhiễm, tình trạng căng thẳng, rối loạn dinh dưỡng, hạ thân nhiệt, buồn nôn quá mức, kinh nguyệt (dẫn đến suy yếu khả năng kiểm soát miễn dịch).

Tất nhiên là có triệu chứng. Biểu hiện lâm sàng của nhiễm Herpetic rất đa dạng.

Có nhiễm herpes bẩm sinh và mắc phải. Với nhiễm trùng Herpetic bẩm sinh, tùy thuộc vào thời điểm nhiễm trùng của thai nhi, có thể sảy thai, thai chết lưu, dị tật và sinh con có dấu hiệu nhiễm trùng toàn thân. Nhiễm trùng mắc phải có thể là nguyên phát hoặc tái phát.

Dựa trên nội địa hóa, các tổn thương herpes ở da, màng nhầy, hệ thần kinh trung ương và các cơ quan nội tạng được phân biệt; chúng có thể cục bộ, lan rộng và tổng quát. Đối với nhiễm trùng herpes nguyên phát, thời gian ủ bệnh dao động từ 2 đến 14 ngày. Tổn thương da Herpetic có đặc điểm là nóng rát, ngứa và đau. Sau một vài giờ, tình trạng xung huyết cục bộ và sưng tấy da xuất hiện, sau đó xuất hiện các bong bóng nhỏ thành nhóm với chất trong suốt, trở nên đục sau 1-2 ngày. Sau khi mở mụn nước, hình thức xói mòn được bao phủ bởi một lớp vỏ màu vàng, sau đó biến mất mà không để lại sẹo. Vị trí thường gặp nhất là môi, khóe miệng, cánh mũi, tai và các vùng da khác ít phổ biến hơn.

Với phát ban cục bộ, tình trạng chung không bị xáo trộn, với những phát ban lan rộng, sốt ngắn hạn, nhức đầu, đau cơ, đau khớp và suy nhược được quan sát thấy. Viêm miệng Herpetic thường được quan sát thấy nhiều nhất ở trẻ em 2-3 tuổi. Nó bắt đầu cấp tính với việc tăng nhiệt độ cơ thể lên 39-40°C và nhiễm độc. Đồng thời, tăng tiết nước bọt. Bong bóng chứa đầy chất lỏng trong suốt xuất hiện trên màng nhầy của môi, má, nướu, lưỡi, vòm miệng mềm và cứng, vòm miệng và amidan. Sau 2-3 ngày chúng mở ra và hình thành các vết loét đau đớn. Tổng thời gian của bệnh lên tới 2 tuần.

Mụn rộp mắt có thể bị cô lập hoặc kết hợp với các tổn thương trên da mặt hoặc niêm mạc miệng. Có chứng sợ ánh sáng, đau mắt, chảy nước mắt