Herpetisk infeksjon

Herpetisk infeksjon

En gruppe infeksjonssykdommer forårsaket av herpes simplex-viruset, som er preget av overveiende skade på hud, slimhinner, sentralnervesystemet og et kronisk tilbakefallsforløp. Distribuert overalt. 90 % av voksne er infisert med herpes simplex-virus (HSV), og kliniske manifestasjoner observeres hos nesten 20 % av befolkningen.

På grunn av økningen i forstyrrelser i immunsystemet er det en tendens til å øke forekomsten av ulike former for herpesinfeksjon. Skade på sentralnervesystemet av herpesvirus, alvorlige former for herpesinfeksjon hos barn kan føre til død, øyeskade kan føre til tap av syn.

Etiologi, patogenese.

HSV er stort, inneholder dobbelttrådet DNA og har en kompleks struktur. Det er 2 hovedvarianter av viruset - HSV1 og HSV2. Kilden til viruset er pasienter med klinisk uttalte former for herpesinfeksjon og friske virusbærere.

Infeksjon skjer ved direkte kontakt gjennom kyssing (hovedsakelig HSV1), samleie (HSV2); av luftbårne dråper - når dråper av spytt som inneholder viruset kommer inn i slimhinnen i luftveiene; gjennom husholdningsartikler, leker. Hvis en fødende kvinne har genital herpes, kan det oppstå infeksjon under fødsel. Infeksjon med HSV1 oppstår i barndommen, HSV2 - ved å nå puberteten, og frekvensen av infeksjon med HSV2 korrelerer tydelig med seksuell aktivitet.

Mottakelighet for HSV er universell. Viruset trenger gjennom slimhinner og skadet hud inn i epitelceller, som er ledsaget av karakteristiske lokale forandringer. Etter døden til de berørte cellene elimineres ikke viruset fra kroppen, men trenger inn i nervegangliene, hvor det forblir i en latent tilstand i lang tid.

Tilbakefall av herpesinfeksjon er assosiert med immunogenetiske egenskaper ved kroppen, infeksjonssykdommer, stressende situasjoner, ernæringsforstyrrelser, hypotermi, overdreven solinnstråling, menstruasjon (fører til svekkelse av immunkontrollen).

Symptomer, selvfølgelig. Kliniske manifestasjoner av herpetisk infeksjon er varierte.

Det er medfødte og ervervede herpesinfeksjoner. Med medfødt herpetisk infeksjon, avhengig av tidspunktet for infeksjon av fosteret, er abort, dødfødsel, tilstedeværelsen av misdannelser og fødselen av et barn med tegn på en generalisert infeksjon mulig. Ervervet infeksjon kan være primær eller tilbakevendende.

Basert på lokalisering skilles herpetiske lesjoner i hud, slimhinner, sentralnervesystem og indre organer ut; de kan være lokaliserte, utbredte og generaliserte. For primær herpesinfeksjon varierer inkubasjonsperioden fra 2 til 14 dager. Herpetiske hudlesjoner er preget av svie, kløe og smerte. Etter noen timer vises lokal hyperemi og hevelse i huden, deretter små grupperte bobler med gjennomsiktig innhold, som blir uklare etter 1-2 dager. Etter å ha åpnet vesikkelen dannes det erosjon, dekket med en gulaktig skorpe, som deretter forsvinner uten å etterlate arr. Den vanligste lokaliseringen er lepper, munnviker, nesevinger, ører og sjeldnere andre områder av huden.

Med lokaliserte utslett forstyrres ikke den generelle tilstanden; med utbredt utslett observeres kortvarig feber, hodepine, myalgi, artralgi og svakhet. Herpetisk stomatitt er oftest observert hos barn 2-3 år. Det begynner akutt med en økning i kroppstemperaturen til 39-40°C og rus. Samtidig vises økt salivasjon. Bobler fylt med klar væske vises på slimhinnen i leppene, kinnene, tannkjøttet, tungen, myk og hard gane, palatinbuer og mandler. Etter 2-3 dager åpner de seg og det dannes smertefulle erosjoner. Den totale varigheten av sykdommen er opptil 2 uker.

Oftalmisk herpes kan isoleres eller kombineres med lesjoner i huden i ansiktet eller munnslimhinnen. Det er fotofobi, smerter i øynene, tårer