Herpetik infeksiya

Herpetik infeksiya

Dərinin, selikli qişaların, mərkəzi sinir sisteminin üstünlük təşkil edən zədələnməsi və xroniki residiv kursu ilə xarakterizə olunan herpes simplex virusunun yaratdığı bir qrup yoluxucu xəstəliklər. Hər yerə paylanıb. Yetkinlərin 90% -i herpes simplex virusuna (HSV) yoluxmuşdur və əhalinin demək olar ki, 20% -ində klinik təzahürlər müşahidə olunur.

İmmunitet sistemində pozğunluqların artması ilə əlaqədar olaraq, herpes infeksiyasının müxtəlif formalarının artması tendensiyası var. Herpes virusunun mərkəzi sinir sisteminə ziyan vurması, uşaqlarda herpes infeksiyasının ağır formaları ölümə, gözün zədələnməsi görmə qabiliyyətinin itirilməsinə səbəb ola bilər.

Etiologiyası, patogenezi.

HSV böyükdür, iki zəncirli DNT ehtiva edir və mürəkkəb quruluşa malikdir. Virusun 2 əsas variantı var - HSV1 və HSV2. Virusun mənbəyi herpes infeksiyasının klinik təzahür formaları olan xəstələr və sağlam virus daşıyıcılarıdır.

İnfeksiya öpüşmə (əsasən HSV1), cinsi əlaqə (HSV2) vasitəsilə birbaşa təmasda baş verir; hava damcıları ilə - tərkibində virus olan tüpürcək damlaları tənəffüs yollarının selikli qişasına daxil olduqda; məişət əşyaları, oyuncaqlar vasitəsilə. Doğuş zamanı qadında genital herpes varsa, infeksiya doğuş zamanı baş verə bilər. HSV1 ilə infeksiya uşaqlıqda, HSV2 - yetkinlik yaşına çatdıqda baş verir və HSV2 ilə yoluxma tezliyi cinsi fəaliyyətlə açıq şəkildə əlaqələndirilir.

HSV-yə qarşı həssaslıq universaldır. Virus selikli qişalardan və zədələnmiş dəridən epiteliya hüceyrələrinə nüfuz edir ki, bu da xarakterik yerli dəyişikliklərlə müşayiət olunur. Təsirə məruz qalan hüceyrələrin ölümündən sonra virus bədəndən xaric edilmir, lakin uzun müddət gizli vəziyyətdə qaldığı sinir ganglionlarına nüfuz edir.

Herpes infeksiyasının relapsları bədənin immunogenetik xüsusiyyətləri, yoluxucu xəstəliklər, stresli vəziyyətlər, qidalanma pozğunluqları, hipotermiya, həddindən artıq insolasiya, menstruasiya (immunitet nəzarətinin zəifləməsinə səbəb olur) ilə əlaqələndirilir.

Semptomlar, kurs. Herpetik infeksiyanın klinik təzahürləri müxtəlifdir.

Anadangəlmə və qazanılmış herpes infeksiyaları var. Anadangəlmə herpetik infeksiya ilə, dölün yoluxma vaxtından asılı olaraq, abort, ölü doğum, malformasiyaların olması və ümumiləşdirilmiş infeksiya əlamətləri olan bir uşağın doğulması mümkündür. Qazanılmış infeksiya birincili və ya təkrarlanan ola bilər.

Lokalizasiyaya əsasən dərinin, selikli qişaların, mərkəzi sinir sisteminin və daxili orqanların herpetik lezyonları fərqlənir, onlar lokallaşdırılmış, geniş yayılmış və ümumiləşdirilmiş ola bilər. Birincili herpes infeksiyası üçün inkubasiya dövrü 2 ilə 14 gün arasında dəyişir. Herpetik dəri lezyonları yanma, qaşınma və ağrı ilə xarakterizə olunur. Bir neçə saatdan sonra dərinin yerli hiperemiyası və şişməsi görünür, sonra 1-2 gündən sonra buludlu olan şəffaf məzmunlu kiçik qruplaşdırılmış baloncuklar görünür. Vezikül açıldıqdan sonra sarımtıl qabıqla örtülmüş eroziya əmələ gəlir, sonra yara izi qoymadan yox olur. Ən çox görülən lokalizasiya dodaqlar, ağız küncləri, burun qanadları, qulaqlar və daha az yaygın olaraq dərinin digər sahələridir.

Yerli səpgilərlə ümumi vəziyyət pozulmur, geniş yayılmışlarla qısamüddətli qızdırma, baş ağrısı, miyalji, artralji və zəiflik müşahidə olunur. Herpetik stomatit ən çox 2-3 yaşlı uşaqlarda müşahidə olunur. Bədən istiliyinin 39-40°C-ə yüksəlməsi və intoksikasiya ilə kəskin şəkildə başlayır. Eyni zamanda, artan tüpürcək görünür. Dodaqların, yanaqların, diş ətlərinin, dilin, yumşaq və sərt damağın, palatin tağlarının və badamcıqların selikli qişasında şəffaf maye ilə dolu kabarcıklar əmələ gəlir. 2-3 gündən sonra onlar açılır və ağrılı eroziyalar əmələ gəlir. Xəstəliyin ümumi müddəti 2 həftəyə qədərdir.

Oftalmik herpes təcrid edilə bilər və ya üzün dərisinin və ya ağız mukozasının lezyonları ilə birləşdirilə bilər. Fotofobi, gözlərdə ağrı, göz yaşı var