Infecção herpética

Infecção herpética

Grupo de doenças infecciosas causadas pelo vírus herpes simplex, caracterizadas por danos predominantes à pele, membranas mucosas, sistema nervoso central e curso crônico recidivante. Distribuído em todos os lugares. 90% dos adultos estão infectados pelo vírus herpes simplex (HSV) e as manifestações clínicas são observadas em quase 20% da população.

Devido ao aumento de distúrbios no sistema imunológico, há uma tendência de aumento na incidência de diversas formas de infecção por herpes. Danos ao sistema nervoso central causados ​​pelo vírus do herpes, formas graves de infecção por herpes em crianças podem causar a morte, lesões oculares podem levar à perda de visão.

Etiologia, patogênese.

O HSV é grande, contém DNA de fita dupla e possui uma estrutura complexa. Existem 2 variantes principais do vírus – HSV1 e HSV2. A fonte do vírus são pacientes com formas clinicamente pronunciadas de infecção por herpes e portadores saudáveis ​​do vírus.

A infecção ocorre por contato direto através de beijo (principalmente HSV1), relação sexual (HSV2); por gotículas transportadas pelo ar - quando gotículas de saliva contendo o vírus entram na membrana mucosa do trato respiratório; através de utensílios domésticos, brinquedos. Se uma mulher em trabalho de parto tiver herpes genital, pode ocorrer infecção durante o parto. A infecção por HSV1 ocorre na infância, HSV2 - ao atingir a puberdade, e a frequência de infecção por HSV2 está claramente correlacionada com a atividade sexual.

A suscetibilidade ao HSV é universal. O vírus penetra através das membranas mucosas e da pele danificada nas células epiteliais, o que é acompanhado por alterações locais características. Após a morte das células afetadas, o vírus não é eliminado do corpo, mas penetra nos gânglios nervosos, onde permanece por muito tempo em estado latente.

As recidivas da infecção por herpes estão associadas a características imunogenéticas do corpo, doenças infecciosas, situações estressantes, distúrbios nutricionais, hipotermia, insolação excessiva, menstruação (levam ao enfraquecimento do controle imunológico).

Sintomas, claro. As manifestações clínicas da infecção herpética são variadas.

Existem infecções por herpes congênitas e adquiridas. Na infecção herpética congênita, dependendo do momento da infecção do feto, são possíveis aborto, natimorto, presença de malformações e nascimento de uma criança com sinais de infecção generalizada. A infecção adquirida pode ser primária ou recorrente.

Com base na localização, distinguem-se as lesões herpéticas da pele, mucosas, sistema nervoso central e órgãos internos, podendo ser localizadas, generalizadas e generalizadas. Para infecção primária por herpes, o período de incubação varia de 2 a 14 dias. Lesões cutâneas herpéticas são caracterizadas por queimação, coceira e dor. Após algumas horas, aparecem hiperemia local e inchaço da pele, seguidos de pequenas bolhas agrupadas com conteúdo transparente, que ficam turvas após 1-2 dias. Após a abertura da vesícula, forma-se uma erosão, recoberta por uma crosta amarelada, que desaparece sem deixar cicatrizes. A localização mais comum são lábios, cantos da boca, asas do nariz, orelhas e, menos comumente, outras áreas da pele.

Nas erupções cutâneas localizadas, o estado geral não é perturbado; nas generalizadas, observam-se febre de curta duração, dor de cabeça, mialgia, artralgia e fraqueza. A estomatite herpética é mais frequentemente observada em crianças de 2 a 3 anos de idade. Começa de forma aguda com aumento da temperatura corporal para 39-40°C e intoxicação. Ao mesmo tempo, surge um aumento da salivação. Bolhas cheias de líquido transparente aparecem na membrana mucosa dos lábios, bochechas, gengivas, língua, palato mole e duro, arcos palatinos e amígdalas. Após 2-3 dias eles se abrem e se formam erosões dolorosas. A duração total da doença é de até 2 semanas.

O herpes oftálmico pode ser isolado ou combinado com lesões da pele da face ou da mucosa oral. Há fotofobia, dor nos olhos, lágrimas