Infezione erpetica

Infezione erpetica

Un gruppo di malattie infettive causate dal virus dell'herpes simplex, caratterizzate da danni predominanti alla pelle, alle mucose, al sistema nervoso centrale e da un decorso cronico recidivante. Distribuito ovunque. Il 90% degli adulti è infetto dal virus dell'herpes simplex (HSV) e le manifestazioni cliniche si osservano in quasi il 20% della popolazione.

A causa dell'aumento dei disturbi del sistema immunitario, tende ad aumentare l'incidenza di varie forme di infezione da herpes. Danni al sistema nervoso centrale causati dal virus dell'herpes, forme gravi di infezione da herpes nei bambini possono causare la morte, danni agli occhi possono portare alla perdita della vista.

Eziologia, patogenesi.

L'HSV è grande, contiene DNA a doppio filamento e ha una struttura complessa. Esistono 2 varianti principali del virus: HSV1 e HSV2. La fonte del virus sono i pazienti con forme clinicamente pronunciate di infezione da herpes e portatori sani di virus.

L'infezione avviene attraverso il contatto diretto tramite baci (principalmente HSV1), rapporti sessuali (HSV2); da goccioline trasportate dall'aria - quando goccioline di saliva contenenti il ​​virus entrano nella mucosa delle vie respiratorie; attraverso articoli per la casa, giocattoli. Se una donna in travaglio ha l’herpes genitale, l’infezione può verificarsi durante il parto. L'infezione da HSV1 si verifica durante l'infanzia, quella da HSV2 al raggiungimento della pubertà e la frequenza dell'infezione da HSV2 è chiaramente correlata all'attività sessuale.

La predisposizione all'HSV è universale. Il virus penetra attraverso le mucose e la pelle danneggiata nelle cellule epiteliali, accompagnate da caratteristici cambiamenti locali. Dopo la morte delle cellule colpite, il virus non viene eliminato dal corpo, ma penetra nei gangli nervosi, dove rimane a lungo in uno stato latente.

Le recidive dell'infezione da herpes sono associate a caratteristiche immunogenetiche del corpo, malattie infettive, situazioni stressanti, disturbi nutrizionali, ipotermia, eccessiva insolazione, mestruazioni (portano all'indebolimento del controllo immunitario).

Sintomi, ovviamente. Le manifestazioni cliniche dell'infezione erpetica sono varie.

Esistono infezioni da herpes congenite e acquisite. Con l'infezione erpetica congenita, a seconda dei tempi dell'infezione del feto, sono possibili l'aborto, la nascita di un feto morto, la presenza di malformazioni e la nascita di un bambino con segni di un'infezione generalizzata. L'infezione acquisita può essere primaria o ricorrente.

In base alla localizzazione si distinguono le lesioni erpetiche della pelle, delle mucose, del sistema nervoso centrale e degli organi interni; possono essere localizzate, diffuse e generalizzate. Per l'infezione da herpes primaria, il periodo di incubazione varia da 2 a 14 giorni. Le lesioni cutanee erpetiche sono caratterizzate da bruciore, prurito e dolore. Dopo alcune ore compaiono iperemia locale e gonfiore della pelle, poi piccole bolle raggruppate con contenuto trasparente, che diventano torbide dopo 1-2 giorni. Dopo l'apertura della vescicola si forma un'erosione, ricoperta da una crosta giallastra, che poi scompare senza lasciare cicatrici. La localizzazione più comune riguarda le labbra, gli angoli della bocca, le ali del naso, le orecchie e, meno comunemente, altre aree della pelle.

Con eruzioni cutanee localizzate, la condizione generale non è disturbata; con quelle diffuse si osservano febbre a breve termine, mal di testa, mialgia, artralgia e debolezza. La stomatite erpetica è più spesso osservata nei bambini di 2-3 anni. Inizia in modo acuto con un aumento della temperatura corporea fino a 39-40°C e intossicazione. Allo stesso tempo appare una maggiore salivazione. Bolle piene di liquido limpido compaiono sulla mucosa delle labbra, delle guance, delle gengive, della lingua, del palato molle e duro, degli archi palatali e delle tonsille. Dopo 2-3 giorni si aprono e si formano erosioni dolorose. La durata totale della malattia è fino a 2 settimane.

L'herpes oftalmico può essere isolato o combinato con lesioni della pelle del viso o della mucosa orale. Ci sono fotofobia, dolore agli occhi, lacrime