Dislocazioni

Le lussazioni sono uno spostamento completo e persistente delle superfici articolari delle ossa oltre la norma fisiologica, con una violazione dell'integrità della capsula articolare. In caso di spostamento incompleto si parla di sublussazione. Le lussazioni possono essere traumatiche, abituali o patologiche.

La lussazione traumatica si verifica quando c'è un grave trauma meccanico all'articolazione. Può essere chiuso quando non è presente alcuna ferita nell'area articolare o aperto quando è presente una ferita. Le lussazioni aperte sono generalmente più gravi nel decorso e nella prognosi. I principali sintomi di lussazione sono il dolore all'articolazione, l'incapacità di movimenti attivi e passivi al suo interno, nonché una violazione della sua configurazione. Una grave complicazione di una lussazione può essere il danno ai vasi sanguigni o ai nervi vicini. Se la lussazione non si riduce entro le prime 2 ore dopo l'infortunio, si parla di vecchiaia.

Il trattamento di una lussazione, in particolare la riduzione, può essere difficile. Una lussazione aperta può essere complicata dall'artrite purulenta. Per fare una diagnosi è necessario fare riferimento ai sintomi clinici ed eseguire una radiografia dell'articolazione, poiché le lussazioni sono talvolta combinate con fratture periarticolari. Le radiografie sono importanti anche per diagnosticare la sublussazione, che presenta sintomi meno evidenti.

In caso di lussazioni delle grandi articolazioni, come la spalla o l'articolazione dell'anca, è necessaria la loro immobilizzazione e il ricovero urgente in un ospedale chirurgico. Lì si riduce la lussazione e si applica l'immobilizzazione per un periodo di almeno 3 settimane, dopodiché si eseguono esercizi terapeutici e fisioterapia. Le lussazioni delle piccole articolazioni, come quelle della mano o della mascella, possono essere trattate in regime ambulatoriale. In caso di lussazioni croniche può essere necessario un trattamento chirurgico. La prognosi è favorevole se la lussazione è stata ridotta in tempo e non si sono verificate complicazioni.

La lussazione abituale si verifica spesso quando l'immobilizzazione viene interrotta prematuramente dopo la riduzione della prima lussazione. Si manifesta con frequenti lussazioni articolari anche con traumi minori. Le lussazioni abituali più comuni si osservano nell'articolazione della spalla. Per fare una diagnosi, vengono utilizzate l'anamnesi del paziente e la radiografia dell'articolazione. Il trattamento della lussazione abituale di solito richiede un intervento chirurgico.

La prevenzione delle lussazioni consiste nel rigoroso rispetto dei termini di immobilizzazione e riabilitazione dopo un infortunio articolare. Ciò aiuta a ripristinare la stabilità dell’articolazione e a rafforzare i muscoli e i legamenti circostanti. Si raccomanda inoltre di evitare forti stress fisici sulle articolazioni, soprattutto se vi è predisposizione alle lussazioni.

La lussazione patologica può essere causata da varie malattie, come anomalie articolari congenite, artrite reumatoide, osteoartrite e altre. Il trattamento della lussazione patologica è finalizzato all'eliminazione della malattia di base e della terapia sintomatica.

Le lussazioni sono lesioni articolari gravi che richiedono cure mediche. Se sospetti una lussazione, dovresti consultare un medico per fare una diagnosi accurata e prescrivere un trattamento appropriato. Un trattamento tardivo o un intervento improprio possono portare a complicazioni e all'interruzione della funzionalità dell'articolazione.