Dislokasiyalar

Dislokasiyalar, sümüklərin oynaq səthlərinin fizioloji normadan kənarda, oynaq kapsulunun bütövlüyünün pozulması ilə tam, davamlı yerdəyişməsidir. Natamam yerdəyişmə halında, subluksasiyadan danışırlar. Dislokasiyalar travmatik, adi və ya patoloji ola bilər.

Travmatik dislokasiya oynağın ağır mexaniki travması olduqda baş verir. Oynaq nahiyəsində yara olmadıqda bağlana bilər, yara olanda isə açıla bilər. Açıq dislokasiyalar adətən gedişat və proqnoz baxımından daha ağır olur. Dislokasiyanın əsas simptomları oynaqda ağrı, onda aktiv və passiv hərəkətlərin mümkünsüzlüyü, həmçinin konfiqurasiyasının pozulmasıdır. Dislokasiyanın ciddi bir komplikasiyası yaxınlıqdakı qan damarlarının və ya sinirlərin zədələnməsi ola bilər. Zədədən sonra ilk 2 saat ərzində dislokasiya azalmazsa, köhnə adlanır.

Dislokasiyanın müalicəsi, xüsusən də azaldılması çətin ola bilər. Açıq dislokasiya irinli artrit ilə çətinləşə bilər. Diaqnoz qoymaq üçün klinik simptomlara müraciət etmək və oynağın rentgenoqrafiyasını aparmaq lazımdır, çünki dislokasiya bəzən periartikulyar qırıqlarla birləşdirilir. X-şüaları daha az aşkar simptomları olan subluksasiyanın diaqnozu üçün də vacibdir.

Çiyin və ya bud oynağı kimi böyük oynaqlarda dislokasiyalar olduqda, onların immobilizasiyası və cərrahi xəstəxanada təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsi zəruridir. Orada dislokasiya azaldılır və ən azı 3 həftə müddətində immobilizasiya tətbiq edilir, bundan sonra terapevtik məşqlər və fizioterapiya aparılır. Əl və ya çənə kimi kiçik oynaqlarda olan çıxıqlar ambulator şəraitdə müalicə edilə bilər. Xroniki dislokasiya halında cərrahi müalicə tələb oluna bilər. Dislokasiya vaxtında azaldılsa və heç bir fəsad yaranmazsa, proqnoz əlverişlidir.

Adi dislokasiya tez-tez ilk dislokasiyanın azaldılmasından sonra immobilizasiya vaxtından əvvəl dayandırıldıqda baş verir. Kiçik travma ilə belə tez-tez oynaq dislokasiyalarında özünü göstərir. Ən çox görülən vərdişli dislokasiyalar çiyin birləşməsində müşahidə olunur. Diaqnoz qoymaq üçün xəstənin anamnezindən və oynağın rentgenoqrafiyasından istifadə edilir. Adi dislokasiyanın müalicəsi adətən cərrahi müdaxilə tələb edir.

Dislokasiyaların qarşısının alınması birgə zədədən sonra immobilizasiya və reabilitasiya şərtlərinə ciddi riayət etməkdən ibarətdir. Bu, oynağın sabitliyini bərpa etməyə və ətrafdakı əzələləri və bağları gücləndirməyə kömək edir. Xüsusilə dislokasiyaya meyllilik varsa, oynaqlarda güclü fiziki stressdən qaçınmaq da tövsiyə olunur.

Patoloji dislokasiyaya müxtəlif xəstəliklər səbəb ola bilər, məsələn, anadangəlmə oynaq anomaliyaları, romatoid artrit, artroz və başqaları. Patoloji dislokasiyanın müalicəsi əsas xəstəliyin aradan qaldırılmasına və simptomatik terapiyaya yönəldilmişdir.

Dislokasiyalar tibbi yardım tələb edən ciddi birgə zədələrdir. Dislokasiyadan şübhələnirsinizsə, dəqiq diaqnoz qoymaq və müvafiq müalicəni təyin etmək üçün həkimə müraciət etməlisiniz. Gec müalicə və ya düzgün olmayan müdaxilə, ağırlaşmalara və oynağın funksionallığının pozulmasına səbəb ola bilər.