Dislokationer

Dislokationer är en fullständig, ihållande förskjutning av benens artikulära ytor bortom den fysiologiska normen, med en kränkning av ledkapselns integritet. Vid ofullständig förskjutning talar de om subluxation. Dislokationer kan vara traumatiska, vanemässiga eller patologiska.

Traumatisk dislokation uppstår när det finns ett allvarligt mekaniskt trauma på leden. Den kan stängas när det inte finns något sår i ledområdet, eller öppen när det finns ett sår. Öppna dislokationer är vanligtvis mer allvarliga i förlopp och prognos. Huvudsymtomen på en dislokation är smärta i leden, oförmågan hos aktiva och passiva rörelser i den, såväl som en kränkning av dess konfiguration. En allvarlig komplikation av en luxation kan vara skador på närliggande blodkärl eller nerver. Om luxationen inte reduceras inom de första 2 timmarna efter skadan kallas den gammal.

Behandling av en luxation, särskilt reduktion, kan vara utmanande. En öppen dislokation kan kompliceras av purulent artrit. För att ställa en diagnos är det nödvändigt att hänvisa till kliniska symtom och utföra en röntgenbild av leden, eftersom dislokationer ibland kombineras med periartikulära frakturer. Röntgenstrålar är också viktiga för att diagnostisera subluxation, som har mindre uppenbara symtom.

Vid luxationer i stora leder, såsom axel- eller höftleden, är deras immobilisering och akut inläggning på ett kirurgiskt sjukhus nödvändig. Där reduceras luxationen och immobilisering appliceras under en period av minst 3 veckor, varefter terapeutiska övningar och sjukgymnastik utförs. Dislokationer i små leder, såsom handen eller käken, kan behandlas polikliniskt. Vid kroniska luxationer kan kirurgisk behandling krävas. Prognosen är gynnsam om luxationen reducerades i tid och inga komplikationer uppstod.

Vanemässig dislokation uppstår ofta när immobilisering stoppas i förtid efter reduktion av den första dislokationen. Det visar sig i frekventa ledluxationer även med mindre trauma. De vanligaste vanemässiga dislokationerna observeras i axelleden. För att ställa en diagnos används patientens sjukdomshistoria och röntgen av leden. Behandling av vanemässig dislokation kräver vanligtvis kirurgiskt ingrepp.

Förebyggande av dislokationer består av strikt efterlevnad av villkoren för immobilisering och rehabilitering efter ledskada. Detta hjälper till att återställa stabiliteten i leden och stärka de omgivande musklerna och ligamenten. Det rekommenderas också att undvika stark fysisk påfrestning på lederna, speciellt om det finns anlag för dislokationer.

Patologisk luxation kan orsakas av olika sjukdomar, såsom medfödda ledavvikelser, reumatoid artrit, artros och andra. Behandling av patologisk dislokation syftar till att eliminera den underliggande sjukdomen och symptomatisk terapi.

Dislokationer är allvarliga ledskador som kräver läkarvård. Om du misstänker en luxation bör du konsultera en läkare för att ställa en korrekt diagnos och ordinera lämplig behandling. Sen behandling eller felaktigt ingripande kan leda till komplikationer och störningar av fogens funktionalitet.