Luxationen

Luxationen sind eine vollständige, anhaltende Verschiebung der Gelenkflächen von Knochen über die physiologische Norm hinaus mit einer Verletzung der Integrität der Gelenkkapsel. Bei unvollständiger Verlagerung spricht man von einer Subluxation. Luxationen können traumatisch, gewohnheitsmäßig oder pathologisch sein.

Eine traumatische Luxation liegt vor, wenn das Gelenk schwer mechanisch traumatisiert ist. Es kann geschlossen sein, wenn keine Wunde im Gelenkbereich vorhanden ist, oder geöffnet, wenn eine Wunde vorhanden ist. Offene Luxationen sind im Verlauf und in der Prognose meist schwerwiegender. Die Hauptsymptome einer Luxation sind Schmerzen im Gelenk, die Unfähigkeit zu aktiven und passiven Bewegungen sowie eine Verletzung seiner Konfiguration. Eine schwerwiegende Komplikation einer Luxation kann eine Schädigung benachbarter Blutgefäße oder Nerven sein. Wenn die Luxation innerhalb der ersten 2 Stunden nach der Verletzung nicht reduziert wird, spricht man von alt.

Die Behandlung einer Luxation, insbesondere die Reposition, kann eine Herausforderung sein. Eine offene Luxation kann durch eitrige Arthritis kompliziert werden. Um eine Diagnose zu stellen, ist es notwendig, sich auf die klinischen Symptome zu beziehen und eine Röntgenaufnahme des Gelenks anzufertigen, da Luxationen manchmal mit periartikulären Frakturen einhergehen. Röntgenaufnahmen sind auch wichtig für die Diagnose einer Subluxation, die weniger offensichtliche Symptome aufweist.

Bei Luxationen in großen Gelenken wie dem Schulter- oder Hüftgelenk ist deren Ruhigstellung und ein dringender Krankenhausaufenthalt in einem chirurgischen Krankenhaus erforderlich. Dort erfolgt die Reposition der Luxation und eine Ruhigstellung für mindestens 3 Wochen, anschließend werden therapeutische Übungen und Physiotherapie durchgeführt. Luxationen kleiner Gelenke, etwa der Hand oder des Kiefers, können ambulant behandelt werden. Bei chronischen Luxationen kann eine chirurgische Behandlung erforderlich sein. Die Prognose ist günstig, wenn die Luxation rechtzeitig reponiert wurde und keine Komplikationen auftraten.

Eine habituelle Luxation tritt häufig dann auf, wenn die Immobilisierung nach Reposition der ersten Luxation vorzeitig beendet wird. Sie äußert sich in häufigen Gelenkverrenkungen bereits bei geringfügigen Traumata. Die häufigsten habituellen Luxationen werden im Schultergelenk beobachtet. Zur Diagnosestellung werden die Krankengeschichte des Patienten und eine Röntgenaufnahme des Gelenks herangezogen. Die Behandlung einer habituellen Luxation erfordert in der Regel einen chirurgischen Eingriff.

Die Vorbeugung von Luxationen besteht in der strikten Einhaltung der Bedingungen der Ruhigstellung und Rehabilitation nach einer Gelenkverletzung. Dadurch wird die Stabilität des Gelenks wiederhergestellt und die umliegenden Muskeln und Bänder gestärkt. Es wird außerdem empfohlen, starke körperliche Belastungen der Gelenke zu vermeiden, insbesondere wenn eine Veranlagung zu Luxationen besteht.

Eine pathologische Luxation kann durch verschiedene Krankheiten verursacht werden, wie zum Beispiel angeborene Gelenkanomalien, rheumatoide Arthritis, Arthrose und andere. Die Behandlung einer pathologischen Luxation zielt auf die Beseitigung der Grunderkrankung und eine symptomatische Therapie ab.

Luxationen sind schwere Gelenkverletzungen, die ärztliche Hilfe erfordern. Wenn Sie eine Luxation vermuten, sollten Sie einen Arzt konsultieren, um eine genaue Diagnose zu stellen und eine geeignete Behandlung zu verschreiben. Eine verspätete Behandlung oder unsachgemäße Eingriffe können zu Komplikationen und Funktionsstörungen des Gelenks führen.