Dislokationer

Dislokationer er en fuldstændig, vedvarende forskydning af knoglernes artikulære overflader ud over den fysiologiske norm, med en krænkelse af ledkapslens integritet. I tilfælde af ufuldstændig forskydning taler de om subluksation. Dislokationer kan være traumatiske, vanemæssige eller patologiske.

Traumatisk dislokation opstår, når der er alvorlige mekaniske traumer i leddet. Den kan lukkes, når der ikke er sår i ledområdet, eller åben, når der er sår. Åbne dislokationer er normalt mere alvorlige i forløb og prognose. De vigtigste symptomer på en dislokation er smerter i leddet, manglende evne til aktive og passive bevægelser i det, såvel som en krænkelse af dens konfiguration. En alvorlig komplikation af en dislokation kan være skade på nærliggende blodkar eller nerver. Hvis forvridningen ikke er reduceret inden for de første 2 timer efter skaden, kaldes den gammel.

Behandling af en dislokation, især reduktion, kan være udfordrende. En åben dislokation kan kompliceres af purulent arthritis. For at stille en diagnose er det nødvendigt at henvise til kliniske symptomer og udføre en røntgen af ​​leddet, da dislokationer nogle gange kombineres med periartikulære frakturer. Røntgenstråler er også vigtige for at diagnosticere subluksation, som har mindre tydelige symptomer.

I tilfælde af dislokationer i store led, såsom skulder- eller hofteleddet, er deres immobilisering og akut indlæggelse på et kirurgisk hospital nødvendig. Der reduceres dislokationen og immobilisering påføres i en periode på mindst 3 uger, hvorefter der udføres terapeutiske øvelser og fysioterapi. Dislokationer i små led, såsom hånden eller kæben, kan behandles ambulant. I tilfælde af kroniske dislokationer kan kirurgisk behandling være påkrævet. Prognosen er gunstig, hvis dislokationen blev reduceret til tiden, og der ikke opstod komplikationer.

Vanemæssig dislokation opstår ofte, når immobilisering stoppes for tidligt efter reduktion af den første dislokation. Det viser sig i hyppige ledlukninger selv med mindre traumer. De mest almindelige sædvanlige dislokationer observeres i skulderleddet. For at stille en diagnose bruges patientens sygehistorie og radiografi af leddet. Behandling af sædvanlig dislokation kræver normalt kirurgisk indgreb.

Forebyggelse af dislokationer består af streng overholdelse af vilkårene for immobilisering og rehabilitering efter ledskade. Dette hjælper med at genoprette stabiliteten til leddet og styrke de omkringliggende muskler og ledbånd. Det anbefales også at undgå stærk fysisk belastning af leddene, især hvis der er disposition for dislokationer.

Patologisk dislokation kan være forårsaget af forskellige sygdomme, såsom medfødte ledabnormiteter, leddegigt, slidgigt og andre. Behandling af patologisk dislokation er rettet mod at eliminere den underliggende sygdom og symptomatisk terapi.

Dislokationer er alvorlige ledskader, der kræver lægehjælp. Hvis du har mistanke om en dislokation, bør du konsultere en læge for at stille en nøjagtig diagnose og ordinere passende behandling. Sen behandling eller ukorrekt indgreb kan føre til komplikationer og forstyrrelse af leddets funktionalitet.