Diszlokációk

A diszlokációk a csontok ízületi felületeinek teljes, tartós elmozdulása a fiziológiai normán túl, az ízületi tok integritásának megsértésével. Hiányos elmozdulás esetén subluxációról beszélnek. A diszlokációk lehetnek traumatikusak, megszokottak vagy kórosak.

Traumás diszlokáció akkor fordul elő, ha az ízület súlyos mechanikai sérülése van. Zárható, ha nincs seb az ízületi területen, vagy nyitott, ha seb van. A nyílt diszlokációk lefolyása és prognózisa általában súlyosabb. A diszlokáció fő tünetei az ízületi fájdalom, az aktív és passzív mozgások képtelensége, valamint konfigurációjának megsértése. A diszlokáció súlyos szövődménye lehet a közeli erek vagy idegek károsodása. Ha a diszlokáció a sérülést követő első 2 órában nem csökken, akkor réginek nevezzük.

A diszlokáció kezelése, különösen a csökkentés, kihívást jelenthet. A nyílt diszlokációt gennyes ízületi gyulladás bonyolíthatja. A diagnózis felállításához hivatkozni kell a klinikai tünetekre, és el kell végezni az ízület röntgenfelvételét, mivel a diszlokációkat néha periartikuláris törésekkel kombinálják. A röntgensugarak fontosak a szubluxáció diagnosztizálásában is, amely kevésbé nyilvánvaló tünetekkel jár.

Nagy ízületek (pl. váll- vagy csípőízület) diszlokációi esetén ezek immobilizálása és sürgős sebészeti kórházi elhelyezése szükséges. Ott a diszlokációt csökkentik, és immobilizációt alkalmaznak legalább 3 hétig, majd terápiás gyakorlatokat és fizioterápiát végeznek. A kis ízületek, például a kéz vagy az állkapocs diszlokációi ambulánsan kezelhetők. Krónikus diszlokációk esetén műtéti kezelésre lehet szükség. Kedvező a prognózis, ha a diszlokációt időben csökkentették, és nem léptek fel szövődmények.

A szokásos diszlokáció gyakran akkor fordul elő, ha az immobilizációt az első diszlokáció csökkentése után idő előtt leállítják. Kisebb traumák esetén is gyakori ízületi diszlokációban nyilvánul meg. A leggyakoribb szokásos diszlokációk a vállízületben figyelhetők meg. A diagnózis felállításához a páciens kórtörténetét és az ízület röntgenfelvételét használják. A szokásos diszlokáció kezelése általában sebészeti beavatkozást igényel.

A diszlokációk megelőzése az immobilizáció és az ízületi sérülés utáni rehabilitáció feltételeinek szigorú betartásából áll. Ez segít helyreállítani az ízület stabilitását, és erősíti a környező izmokat és szalagokat. Az ízületekre nehezedő erős fizikai igénybevétel elkerülése is javasolt, különösen, ha hajlam van a diszlokációkra.

A kóros diszlokációt különféle betegségek okozhatják, például veleszületett ízületi rendellenességek, rheumatoid arthritis, osteoarthritis és mások. A patológiás diszlokáció kezelése az alapbetegség megszüntetésére és a tüneti terápiára irányul.

A diszlokációk súlyos ízületi sérülések, amelyek orvosi ellátást igényelnek. Ha diszlokációra gyanakszik, orvoshoz kell fordulnia, hogy pontos diagnózist készítsen és megfelelő kezelést írjon elő. A késői kezelés vagy a nem megfelelő beavatkozás komplikációkhoz és az ízület működésének megzavarásához vezethet.