血胸合計

**血胸** (英語の血胸、ギリシャ語のハイマ - 血液と胸部 - 胸、副鼻腔 - 貧血) は、胸腔および小葉間裂における血液の蓄積です。この病気は通常、胸部に傷ができた後に発症し、内胸動脈や気管支を含む首の吸気筋を貫通します。気管支動脈の血管の損傷により、血腫は主に前胸膜に発生します。胸膜の層の間に血液が蓄積する可能性もあります。場合によっては、ヘモ洞に加えて、浸出液が胸膜腔に蓄積し、血胸膜炎が発生します。

血胸の最も危険な合併症の 1 つは、出血と感染の増加を伴う傷の端の剥離です。感染は、外皮が傷ついた場合だけでなく、化膿した場合に胸腔内の内部組織も傷ついた場合に発生する可能性があります。血液の蓄積は最初から形成されます。したがって、出血のない血胸は、低症状の経過、縦隔のわずかな変位、およびいきんだときの肺領域全体にわたる鈍い音または鼓膜音のぼやけた聴診画像によって特徴付けられます。欠損を胸膜で覆うと、患側の筋肉の緊張、肋骨の位置のわずかな上昇、肋間腔の拡大、縦隔の反対側への変位、および呼吸音の減少が伴います。化膿性血胸は、発熱、悪寒、好中球の左へのシフトを伴う白血球増加の追加を特徴とします。このような場合の X 線検査では、欠陥のない均一な圧縮影が明らかになります。 X線データと臨床検査に基づいて、抗生物質が圧力下で投与されます。より重篤な場合には、肺切除が必要となり、並行して胸膜領域の外科的ドレナージを行って組織残骸を除去し、抗生物質による空洞の継続的な洗浄が行われます。残念ながら、全血胸の悪影響は、血液による敗血症の発症を背景に非常に高い死亡率であることです。