Hemotoraks Toplam

**Hemotoraks** (İngilizce hemotoraks; Yunanca háima - kan ve toraks - göğüs; sinüs - anemi), plevral boşlukta ve interlobüler çatlaklarda kan birikmesidir. Hastalık genellikle göğüste iç meme arteri ve bronş dahil olmak üzere boynun inspiratuar kaslarına nüfuz eden açık bir yaradan sonra gelişir. Hematom, bronşiyal arterin damarlarına verilen hasar nedeniyle esas olarak ön plevrada bulunur. Ayrıca plevranın katmanları arasında kan birikmesi de mümkündür. Bazen hemosinusa ek olarak plevral boşlukta transuda birikir - hemopleuritis oluşur.

Hemotoraksın en tehlikeli komplikasyonlarından biri, artan kanama ve enfeksiyonun eşlik ettiği yaranın kenarlarının ayrılmasıdır; enfeksiyon sadece dış cilt yaralandığında değil, aynı zamanda pürülan bir plevral boşluktaki iç dokularda da meydana gelebilir. kan birikimi en baştan oluşur. Bu nedenle, kanamasız hemotoraks, düşük semptomatik bir seyir, mediastenin hafif bir yer değiştirmesi ve ıkınma sırasında tüm pulmoner alan üzerinde donuk veya timpanik bir sesin bulanık bir oskültasyon resmi ile karakterize edilir. Defektin plevra tarafından kapatılmasına, etkilenen taraftaki kas gerginliği, kaburgaların hafif yükseltilmiş pozisyonu, interkostal boşlukların genişlemesi, mediastenin karşı tarafa yer değiştirmesi ve solunum seslerinde azalma eşlik eder. Pürülan hemotoraks, ateş, titreme, lökositozun sola nötrofilik kayma ile eklenmesiyle karakterize edilir. Bu durumlarda röntgen, herhangi bir kusur olmadan, sıkışmanın homojen bir gölgesini ortaya çıkarır. X-ışını verilerine ve laboratuvar testlerine dayanarak, antibiyotikler basınç altında uygulanır; daha ciddi vakalarda, doku kalıntılarını gidermek ve boşluğun antibiyotiklerle sürekli sulanması için plevral alanın paralel cerrahi drenajı ile akciğer rezeksiyonu endikedir. Ne yazık ki, toplam hemotoraksın olumsuz etkisi, kanın bir sonucu olarak sepsis gelişiminin arka planına karşı çok yüksek bir ölüm oranıdır.