Postisometrische ontspanning (Pir)

Manuele therapie moet beginnen met een massage van de zachte weefsels van de patiënt. De massage wordt met kracht uitgevoerd, maar zonder pijn te veroorzaken. Het is noodzakelijk om rekening te houden met de toestand van de spieren van de patiënt (hypo- of hypertoniciteit), evenals met zijn algemene toestand.

De hoofdtaak van de massagetherapeut is om het motorische segment voor te bereiden op de behandeling, waarbij de omliggende spieren zoveel mogelijk worden ontspannen. Daarom gaat spiermassage vooraf aan manuele therapietechnieken zoals mobilisatie en manipulatie.

Massagetechnieken moeten zorgvuldig worden uitgevoerd, anders kunnen spierspasmen optreden, waardoor de toestand van de patiënt verslechtert. Schoktrillingstechnieken die de bloedtoevoer naar zachte weefsels verhogen en compressie van zenuwen veroorzaken, worden niet aanbevolen.

Vóór manuele therapie moeten pijn en spasmen worden geëlimineerd en moet de spier worden uitgerekt. Hiervoor wordt post-isometrische ontspanning (PIR) met massage gebruikt.

PIR treedt op na spiercontractie. Om dit te doen, moet u er een lichte weerstand op uitoefenen. Het kan met de handpalm worden gemaakt, de tweede hand fixeert de patiënt.

De patiënt beweegt tegen de weerstand in terwijl hij gedurende 5-10 seconden inademt. Vervolgens maakt de specialist, terwijl u uitademt, een passieve beweging in de tegenovergestelde richting. PIR wordt 2-7 keer herhaald.

PIR in de nek wordt zorgvuldig uitgevoerd om dit mobiele deel van de wervelkolom niet te beschadigen. In zittende positie wordt het hoofd omhoog getrokken met de ellebogen tegen elkaar of met één hand, waarbij de kin op de elleboog wordt gehouden. In liggende positie wordt het hoofd door de kin en de achterkant van het hoofd naar achteren getrokken.

Op het thoracale gebied wordt PIR van de ademhalingsspieren uitgevoerd in een laterale positie, en op het middelste en onderste thoracale gebied in een zittende positie.

Op het lumbosacrale gebied trekt u, in liggende positie, uw benen naar u toe of beweegt u uw lichaam en benen naar achteren. Er wordt ook gebruik gemaakt van afzonderlijk strekken van de benen met nadruk op het bekken. Gebruik vóór de manipulatie flexie op de onderrug met spanning op de schenen.

PIR bereidt het motorische segment voor op manuele therapie en wordt gebruikt bij acute pijn en bij verzwakte patiënten.