Postisometrische Entspannung (Pir)

Die manuelle Therapie sollte mit einer Massage der Weichteile des Patienten beginnen. Die Massage wird mit Kraft durchgeführt, jedoch ohne Schmerzen zu verursachen. Es ist notwendig, den Zustand der Muskulatur des Patienten (Hypo- oder Hypertonie) sowie seinen Allgemeinzustand zu berücksichtigen.

Die Hauptaufgabe des Massagetherapeuten besteht darin, das motorische Segment auf die Behandlung vorzubereiten und die umliegende Muskulatur so weit wie möglich zu entspannen. Daher geht der Muskelmassage manuelle Therapietechniken wie Mobilisierung und Manipulation voraus.

Massagetechniken müssen sorgfältig durchgeführt werden, da es sonst zu Muskelkrämpfen kommen kann, die den Zustand des Patienten verschlechtern. Stoßvibrationstechniken, die die Durchblutung des Weichgewebes erhöhen und eine Nervenkompression verursachen, werden nicht empfohlen.

Vor der manuellen Therapie sollten Schmerzen und Krämpfe beseitigt und der Muskel gedehnt werden. Hierzu kommt die postisometrische Entspannung (PIR) mit Massage zum Einsatz.

PIR tritt nach Muskelkontraktion auf. Üben Sie dazu einen leichten Widerstand aus. Es kann mit der Handfläche angelegt werden, die zweite Hand fixiert den Patienten.

Der Patient bewegt sich beim Einatmen 5-10 Sekunden lang gegen den Widerstand. Beim Ausatmen führt der Spezialist dann eine passive Bewegung in die entgegengesetzte Richtung aus. PIR wird 2-7 Mal wiederholt.

Die PIR am Hals wird sorgfältig durchgeführt, um diesen beweglichen Teil der Wirbelsäule nicht zu verletzen. Im Sitzen wird der Kopf mit den Ellenbogen zusammen oder mit einer Hand nach oben gezogen, wobei das Kinn am Ellenbogen gehalten wird. Im Liegen wird der Kopf am Kinn und am Hinterkopf nach hinten gezogen.

Im Brustbereich wird die PIR der Atemmuskulatur in Seitenlage und im mittleren und unteren Brustbereich im Sitzen durchgeführt.

Ziehen Sie im lumbosakralen Bereich im Liegen die Beine zu sich heran oder bewegen Sie Körper und Beine nach hinten. Auch eine separate Streckung der Beine mit Betonung des Beckens kommt zum Einsatz. Führen Sie vor der Manipulation eine Beugung des unteren Rückens mit Spannung auf den Schienbeinen durch.

PIR bereitet das motorische Segment auf die manuelle Therapie vor und wird bei akuten Schmerzen und bei geschwächten Patienten eingesetzt.