Rehabilitatie na 3e graads brandwonden

Onder invloed van chemicaliën, hoge temperaturen, straling en elektriciteit ontstaat er brandweefselbeschadiging op de huid. Om deze aandoening te behandelen, moet met een aantal factoren rekening worden gehouden. Herstel van de huid na een brandwond kan worden uitgevoerd met behulp van fysiotherapeutische methoden.

Om adequate eerste hulp te kunnen verlenen, moet u de oorzaak van de brandwond weten:

1. Thermische brandwonden zijn het gevolg van blootstelling aan vlammen, hete voorwerpen, stoom of vloeistoffen.
2. Chemische brandwonden worden veroorzaakt door zuren, logen en zouten van zware metalen.
3. Stralingsbrandwonden ontstaan ​​als gevolg van blootstelling aan licht (inclusief zonnestraling) en ioniserende straling.
4. Elektrisch letsel: Een brandwond treedt op waar stroom binnenkomt en uitgaat.
5. Met de complexe invloed van verschillende van de genoemde schadelijke factoren treden gecombineerde brandwonden op, en met een daarmee gepaard gaande andere laesie (fractuur) treden gecombineerde verwondingen op.

De ernst van de laesie wordt bepaald door de diepte en het gebied van het traumatische effect op het lichaamsweefsel.

Verbrand graden

Er zijn 4 graden van verbranding, gebaseerd op de diepte van de weefselschade:

1. Roodheid en zwelling van de huid. Een stralingsverbranding ontstaat bij een dosis gammastraling van 8-12 Gy.
2. Vorming van blaren met transparante witgele inhoud (thermische brandwonden) of necrotische korst. Stralingsdermatitis treedt op bij een dosis gammastraling van 12-30 Gy.
3. Schade aan alle lagen van de huid en de necrose ervan. Stralingsverbranding treedt op bij een stralingsdosis van 30-50 Gy.
4. Volledige vernietiging van de huid, onderhuids vet, spierlaag, pezen en botten met verkoling van weefsel. Stralingsverbranding treedt op wanneer de bestraling hoger is dan 50 Gy.

Verbrand gebied

Het is belangrijk om niet alleen de diepte van de weefselschade te bepalen, maar ook het gebied ervan. Deze indicatoren maken het mogelijk om de ernst van de toestand van de patiënt en de omvang van de preklinische en gespecialiseerde medische zorg te beoordelen.

Wallace's methode, of "regel van negens"

Volgens deze techniek is het gebied van bepaalde delen van het lichaam 9%:

1. hoofd – 9%;
2. hand – 9%;
3. borst – 9%;
4. buik – 9%;
5. terug – 18%;
6. dij – 9%;
7. scheenbeen – 9%;
8. geslachtsorganen en perineum – 1%.

Bij kinderen wordt het getroffen gebied berekend met verschillende percentages.

Kind jonger dan 1 jaar:

1. hoofdoppervlak – 21%;
2. handen – elk 9,5%;
3. benen – elk 14%;
4. lichaam – 16% (één kant).

Kind jonger dan 4 jaar:

1. hoofd – 19%;
2. handen – elk 9,5%;
3. benen – elk 15%;
4. lichaam – 16% (één kant).

Kind jonger dan 14 jaar:

1. hoofd – 15%;
2. handen – elk 9,5%
3. benen – elk 17%;
4. lichaam – 16% (één kant).

Kind ouder dan 14 jaar: berekeningen worden uitgevoerd volgens het schema van een volwassene (“Regel van Negen”).

Glumov-methode, of ‘heerschappij van de palm’

De handpalm van het slachtoffer is gelijk aan 1% van het lichaamsoppervlak. Door het deel van de huid dat door de brandwond is aangetast te bedekken, kunt u het schadegebied berekenen.

Schichtige Vilyavina

Dit is een afbeelding van de voor- en achterkant van het menselijk lichaam met een vierkant raster erop. Door dit diagram met verschillende kleuren in te kleuren (afhankelijk van de diepte van de wond), afhankelijk van de laesie van de patiënt, wordt het gebied van de brandwond berekend. Dergelijke schema's worden gebruikt in ziekenhuizen. Wanneer er veranderingen optreden in de toestand van de patiënt, worden passende wijzigingen in de sketches aangebracht.

Naast de bovenstaande methoden voor het bepalen van het gebied van een brandwondlaesie, zijn er instrumentele methoden:

1. Met behulp van een gegradueerde film, die op het aangetaste deel van de huid wordt aangebracht, wordt het gebied met beschadigd weefsel berekend.
2. Postnikov-tabellen: afhankelijkheid van het laesiegebied van de leeftijd van de patiënt.
3. Voor kinderen worden speciale weegschalen gebruikt.

Complicaties

Een ernstige complicatie van het betreffende letsel is de ontwikkeling brandwondenziekte. Deze aandoening wordt beschouwd als de reactie van het lichaam op ernstige pijnlijke stimulatie door een traumatisch middel. Brandwondenziekte treedt op:

1. Bij fase 1-schade ontstaat meer dan 30% van het lichaamsoppervlak van een volwassene en 15-20% bij kinderen.
2. Bij fase 2-schade is dit meer dan 20% van het lichaamsoppervlak bij volwassenen en 10% bij kinderen.
3. Bij graad 3-4 schade: meer dan 10% van het lichaamsoppervlak bij volwassenen en 5% bij kinderen.

Bij patiënten met een verzwakt lichaam kan deze ernstige complicatie optreden met graad 3-4 schade aan 3% van het lichaamsoppervlak.

Het belangrijkste pathogenetische mechanisme voor het teweegbrengen van de shockreactie is een groot verlies aan bloedplasma door een beschadigde huid, de destructieve effecten van giftige stoffen en weefselafbraakproducten, waaronder myoglobine. Het verstopt de niertubuli en veroorzaakt nierfalen en de dood.

E.H.B.O.

Het is belangrijk om eerste hulp te kennen en te kunnen verlenen aan een brandwondenslachtoffer.

Ten eerste is het noodzakelijk om de oorzaak weg te nemen, d.w.z. de impact van de traumatische factor te stoppen.

Kleding wordt van het slachtoffer afgesneden en kleding die aan de brandwond blijft plakken, wordt achtergelaten om verdere schade aan de huid te voorkomen. Bijkomend trauma aan de huid veroorzaakt verlies van bloedplasma en verhoogt ook de kans op infectie.

Maar toch is het noodzakelijk om metalen sieraden te verwijderen, omdat ze een thermisch effect op de stof blijven hebben.

Bij thermische brandwonden is het erg belangrijk om de huid zo snel mogelijk af te koelen: bedek hem met ijs of sneeuw en plaats hem gedurende 15 minuten onder stromend koud water. Bij lichte brandwonden en snelle verkoudheid kunnen blaren worden vermeden. Als er open blaren of wondoppervlakken zijn, moet u eerst een schone doek plaatsen of deze in folie op het getroffen gebied wikkelen en deze vervolgens onder stromend water plaatsen.

Uitzonderingen:

1. brandt met zoutzuur, omdat bij interactie met water een grote hoeveelheid warmte vrijkomt;
2. ongebluste kalk brandt.

Beide soorten brandwonden worden behandeld met een zwakke zeepoplossing. In het geval van een brandwond veroorzaakt door de werking van fosfaat, is het noodzakelijk om het getroffen gebied in water onder te dompelen, omdat fosfor in de lucht oplaait.

Het slachtoffer moet veel te drinken krijgen om het verloren vocht aan te vullen.

Bij afwezigheid van allergische reacties moet de gewonde een pijnstiller krijgen: voor een volwassene - 2-3 tabletten analgin, voor een kind - 1 tablet analgin of Nurofen.

Behandeling van uitgebreide brandwonden mag alleen worden uitgevoerd in gespecialiseerde brandwondencentra. Reguliere ziekenhuizen kunnen dergelijke ernstig zieke patiënten niet de noodzakelijke behandeling bieden.

Het is verboden!

1. Pop-bellen. De inhoud van de belletjes is bloedplasma, dat na enige tijd terugkeert naar het vaatbed.
2. Breng briljantgroen en jodium aan op de aangetaste huid, bestrooi met bloem enz. Dit maakt inspectie en diagnose moeilijk.
3. Behandel de aangetaste huid met alcohol.
4. Smeren met vette media: oliën, crèmes. Dit zal de huidbeschadiging vergroten door de warmte-uitwisseling te verstoren, en zal ook een uitstekende voedingsbodem voor bacteriën creëren.
5. Verbind het brandgebied stevig. Het is voldoende om het voorzichtig in een schone doek te wikkelen.
6. Giet vloeistoffen in de mond van een bewusteloos slachtoffer of geef tabletten.

Behandeling

De behandeling van brandwonden is een moeilijk en complex proces dat gespecialiseerde hulp vereist van verbrandingsartsen, beademingsapparaten, chirurgen en andere specialisten, zoals aangegeven.

Na 1e graads brandwond de schade verdwijnt binnen een paar dagen vanzelf.

Na 2e graads brandwond Medicamenteuze behandeling is vereist; herstel van de huid treedt binnen 2 weken op. Onder de plasmabel vormt zich een nieuw epitheel. Het plasma keert terug naar de bloedbaan. De wanden van de blaas worden weggescheurd, waardoor er een nieuwe huid eronder zichtbaar wordt. Na 2-3 weken zal het terugkeren naar zijn normale kleur en zal het niet verschillen van het omliggende, niet-beschadigde weefsel.

Tijdens de fase van de vorming van blaren kan een infectie het beschadigde gebied binnendringen met de ontwikkeling van een etterend proces, dat de vorming van littekens veroorzaakt.

Na brandwonden van III en IV graden dringende ziekenhuisopname en langdurige behandeling zijn vereist.

Vanaf dag 10 begint de afstoting van necrotisch weefsel. Vervolgens vindt genezing plaats door epithelisatie vanaf de randen van de wond en granulatie in het gebied van de bodem. Bij stadium III-schade verdwijnt de pigmentatie 3 maanden na genezing van de huid geleidelijk en egaliseert de huidskleur. Na een vierdegraadsverbranding is herstel van de huid alleen mogelijk door middel van littekens. Wanneer het weefseldefect groot is, ontstaat er een langdurige, niet-genezende zweer, die een chirurgische behandeling vereist.

Uitgebreide brandwonden worden in verschillende fasen met chirurgische technieken behandeld: eerst wordt de brandwondenschurft verwijderd en vervolgens wordt het weefseldefect gerepareerd. Er zijn verschillende chirurgische methoden om de huid te herstellen.

1. Huidtransplantatie wordt op vrij grote schaal gebruikt, maar in het geval van diepe defecten of vernietiging van een aanzienlijk deel van de huidlaag is het niet altijd mogelijk om ze te gebruiken.
2. In deze gevallen wordt gebruik gemaakt van de ontwikkelingen van wetenschappers gespecialiseerd in celbiologie. Vervolgens wordt transplantatie van menselijke epidermale keratinocyten uitgevoerd.
3. Een alternatief voor deze methode is het laten groeien van huidcellen op collageendragers om een ​​huidequivalent te vormen.
4. Collageenmatrix in de vorm van een spons voor transplantatie van fibroblasten en keratinocyten.
5. De fibrinematrix staat in goed contact met de onderkant van de wond.
6. Transplantatie van gekweekte fibroblasten.

Littekens

Littekens die achterblijven na een brandwond worden op verschillende manieren behandeld: speciale regenererende crèmes, zalven, sprays, peeling van fruitzuren, laserresurfacing, ultrasone therapie (of fonoforese van enzymen).

Grote littekens na brandwonden worden operatief behandeld: het wegsnijden van overtollig keloïdweefsel en het aanbrengen van een dunne cosmetische hechting, evenals plastische chirurgie met een huidflap.

Rehabilitatie

De herstelwerkzaamheden moeten zo vroeg mogelijk beginnen.

Fysiotherapeutische behandelingsmethoden na brandwonden zijn gericht op het verbeteren van de bloedtoevoer, het versnellen van weefselregeneratie, het voorkomen (of behandelen) van etterende complicaties, pijnverlichting en het verwijderen van necrotisch weefsel. Bovendien helpt fysiotherapie bij het bestrijden van veranderingen in littekenweefsel, bevordert het de genezing van de huidflap en wordt het ook in andere gevallen gebruikt.

1. Ultraviolette bestraling in een erytheemdosis helpt het weefselherstel en de regeneratie te versnellen, stimuleert het immuunsysteem en verlicht ontstekingen.
2. Elektrotherapie: SMT en diadynamische therapie, elektroforese, transcraniële elektroanalgesie (therapeutische slaap) bevorderen pijnverlichting, verbeteren de bloedcirculatie, hebben bacteriedodende eigenschappen en stimuleren de afstoting van necrotisch weefsel (afhankelijk van de toegediende stof). Algemene franklinisatie heeft een antistresseffect.
3. Echografietherapie en fonoforese versnellen de resorptie van littekenweefsel, verbeteren de bloedcirculatie en verlichten pijn (afhankelijk van de toegediende medicijnen).
4. UHF-therapie verlicht ontstekingen en stimuleert de bloedcirculatie.
5. Lasertherapie in de rode modus heeft ontstekingsremmende werking en stimuleert de weefselregeneratie. UV-laserbestraling van bloed geeft positieve resultaten in de vorm van stabilisatie van de aandoening bij patiënten met een twijfelachtige en gunstige prognose.
6. Darsonvalisatie wordt uitgevoerd om weefselherstel en regeneratie te stimuleren, en om etterende ontstekingen te voorkomen.
7. Magnetische therapie wordt gedaan om de psycho-emotionele toestand van het slachtoffer te stabiliseren (transcraniale techniek), evenals om de bloedtoevoer en herstelprocessen op het gebied van schade, biostimulatie te verbeteren.
8. Fotochromotherapie in het rode spectrum heeft een herstellend effect op de dermis, terwijl het in het groene spectrum kalmeert en balanceert.
9. Aeroionotherapie verbetert de doorlaatbaarheid van de huid. Ionen dringen door beschadigde en onbeschadigde huidoppervlakken heen en verminderen de pijngevoeligheid. Met aero-iontoforese van analgetica wordt dit therapeutische effect versterkt.

De behandeling van brandwonden moet alomvattend worden uitgevoerd, waarbij, indien nodig, betrokken specialisten, waaronder psychologen, moeten worden betrokken. Vaak is een brandwond een sterke psycho-emotionele factor, en de gevolgen van een blessure kunnen depressie en zelfmoordgedachten veroorzaken.

Moderne behandelings- en revalidatiemethoden kunnen de resterende gevolgen van een brandwond tot een minimum beperken, waardoor het slachtoffer zijn gewone actieve leven kan hervatten.

Graden van brandwonden en herstel van de dermis daarna: crèmes en zalven

Brandwonden behoren tot de categorie verwondingen die ontstaan ​​onder invloed van een externe factor. Vernietiging van de integriteit van de dermis kan optreden als gevolg van contact met chemicaliën en dampen, elektrische stroom, blootstelling aan radioactieve straling of als gevolg van thermische effecten op delen van de huid. Ze worden geclassificeerd afhankelijk van de ernst van de vernietiging van de huid in graden, volgens welke het gewenste type behandeling en medicijnen worden voorgeschreven.

1. Thermische brandwonden ontstaan ​​bij onzorgvuldig omgaan met open vuur, stoom, hete voorwerpen en vloeistoffen, die bij nauw contact de huid beschadigen.
2. Elektrische brandwonden worden veroorzaakt door blootstelling aan elektrische stroom of elektrische ontladingen, inclusief bliksem.
3. Een chemische verbranding kan worden veroorzaakt door synthetische stoffen met verhoogde toxiciteit of andere agressieve effecten die in de productie en thuis worden gebruikt.
4. Radioactieve brandwonden ontstaan ​​door blootstelling aan ultraviolette straling op de blootgestelde huid als gevolg van contact met apparaten of voorwerpen die achtergrondstraling uitzenden.

De meest populaire medicinale stoffen voor het herstellen van door brandwonden aangetaste delen van de dermis zijn complexe preparaten gemaakt in de vorm van gels, zalven en crèmes. Afhankelijk van de mate en het type letsel zijn ze onderverdeeld in antiseptica, analgetica, ontstekingsremmende middelen en wondgenezing.

1e graad

Huiderytheem met eerstegraads brandwonden zonder ernstige vernietiging van het stratum corneum herstelt vanzelf binnen 3-4 dagen, op voorwaarde dat er geen vernietiging van de dermis en een kleine mate van letsel is. In geval van ernstige brandwonden en verslechtering van de toestand van de persoon als gevolg van uitdroging en thermoregulatie, wordt een behandeling voorgeschreven waarbij het merendeel van de genezende stoffen zalven zijn, bereid op basis van aloë, vitaminesupplementen en preparaten in gelvorm. Voor de behandeling van 1e graads brandwonden wordt het volgende gebruikt:

Sommige medicijnen hebben bijwerkingen in de vorm van jeuk en allergische reacties, omdat de medicinale substantie die daarin aanwezig is niet alleen pijnsyndromen elimineert, maar ook ontstekingsprocessen lokaliseert, een snelle genezing van wonden en regeneratie van beschadigde gebieden bevordert.

2e graad

Bij 2e graads brandwonden is de schade aan de dermis groter dan in het eerste geval: naast zwelling en hyperemie is er sprake van loslaten in de vorm van met vloeistof gevulde blaren op de bovenste lagen. Bij ongeopende blaasjes vindt herstel van de huidcel binnen 2-3 weken plaats; als de integriteit van de blaren beschadigd is, neemt de genezingstijd toe, afhankelijk van de kenmerken van de ziekte. Als zich een infectie in de wond ontwikkelt, kan de regeneratie van huidcellen tot een maand duren voordat de behandelingsperiode is voltooid.

Om het genezingsproces van tweedegraadsbrandwonden te versnellen, worden de volgende medicijnen voorgeschreven in de vorm van crèmes en zalven:

1. Actovegin 5% (zalf).
2. Thymogeen (crème).
3. Solcoseryl (gel).
4. Reparef (antimicrobiële zalf).
5. Wundhil (zalf).
6. Traumeel S (zalf).
7. Metaluracil (zalf).

Naast de genoemde geneesmiddelen worden Derinat (natriumdeoxyribonucleaatoplossing) en regeneranten in de vorm van tabletten (Xymedon) voorgeschreven om het herstel van de dermis te stimuleren.

3e graad

Derdegraadsbrandwonden zijn complexe en langdurige letsels waarbij de aangetaste delen van de huid aanvankelijk afsterven en pas daarna, na het afstotingsproces, de huidcel hersteld wordt. De behandeling van dergelijke wonden vereist 3 of meer maanden, afhankelijk van de omvang van de laesie en de algemene toestand van de patiënt.

In sommige gevallen is huidtransplantatie (transplantatie) op de getroffen gebieden vereist, die kan worden aangevuld door autotransplantatie (stukjes van de huid van de patiënt) of xenotransplantaties. Voor dit doel worden, ook tijdens het herstelproces, naast de behandeling van medicijnen, zalven gebruikt om littekens door resorptie te elimineren. Voor de behandeling van 3e graads brandwonden wordt het volgende gebruikt:

1. Hydrocortisonzalf.
2. Contractubex (gel).
3. Heparine zalf.
4. Zeraderm ultra.

Naast de genoemde geneesmiddelen voor de behandeling van derdegraads brandwonden wordt een complex van verschillende fysiotherapeutische maatregelen voorgeschreven, die niet alleen helpen de integriteit van de huid te herstellen, maar ook de werking van gewrichten en andere organen verbeteren.

Aanvullende artikelen over zalven tegen brandwonden

Herstelmethoden na een 4e graads brandwond

Graad 4 huidlaesies door brandwonden vereisen onmiddellijke ziekenhuisopname van het slachtoffer in speciale medische instellingen, waar de patiënt gedurende de gehele duur van de behandeling zal blijven. Het verloop van de behandeling van dergelijke wonden is verdeeld in fasen:

1. Chirurgische verwijdering van korst van een wond als gevolg van een brandwond.
2. Aanvulling van defecte gebieden door transplantatie of andere middelen.
3. Eliminatie van littekens na brandwonden door middel van plastische chirurgie.
4. Rehabilitatie.

Tijdens het behandelingsproces worden na een bepaalde periode (10-15 dagen) in de door de brandwond beschadigde gebieden de dode delen van de dermis onafhankelijk afgestoten of operatief verwijderd, waarna de randen en andere delen van de wond beginnen te vervagen. genezen. Het verschijnen van littekens bij 4e graads brandwonden betekent dat de patiënt herstelt.

Chirurgisch

De gevolgen die 3e en 4e graads brandwonden achterlaten vereisen een chirurgische ingreep, die kan verschillen in de behandelmethode. De volgende chirurgische ingrepen worden gebruikt om 4e graads brandwonden te behandelen:

1. Een huidtransplantaat dat bij de patiënt wordt afgenomen.
2. Transplantatie van dermale keratinocyten in gevallen waarin er diepe laesies zijn.
3. Groeiende huidcellen.
4. Gebruik van collageenmatrices voor de transplantatie van keratinocyten en fibroblasten.

Procedures voor het verwijderen van littekens

Om de gevolgen van brandwonden, die zich manifesteren in de vorm van littekens, te elimineren, worden de volgende behandelmethoden gebruikt:

1. Slijpen met behulp van een laserstraal.
2. Therapie met behulp van ultrasone apparatuur.
3. Behandeling van fruitzuren door middel van peeling.
4. Het gebruik van diverse soorten balsems en crèmes met een herstellende werking.

Herstel van de huid met behulp van fysiotherapeutische methoden

Het is raadzaam om in de vroegste stadia van de behandeling procedures voor herstel na brandwonden voor te schrijven. De revalidatieperiode omvat het herstel van de bloedtoevoer, snelle regeneratie met de eliminatie en preventie van bederf in gebieden waar sprake was van necrose van de dermis. Om het therapeutische effect te versnellen, worden de volgende revalidatiemethoden na brandwonden gebruikt:

1. Magnetotherapie. Helpt de getroffen gebieden te herstellen, activeert de bloedtoevoer en stabiliseert de algemene toestand van de patiënt.
2. Ultraviolette straling. Versnelt huidherstel, remt ontstekingen, versterkt het immuunsysteem.
3. Aeroionotherapie. Door de aangetaste plekken te behandelen met ionisatie verhoogt het de doorlaatbaarheid van de huid.
4. Fotochrome therapie, lasertherapie. Beide soorten behandelingen helpen door bestraling de huidgebieden sneller te herstellen, wat de werking versterkt.
5. Dorsonval. Een preventieve methode om zweren te voorkomen.
6. Fonofarese, echografie, UHF. Helpt littekens op te lossen, verbetert de bloedcirculatie, is bestand tegen ontstekingen en bederf.
7. Elektrotherapie. Er worden verschillende soorten behandelingen gebruikt (transcraniële elektroanalgesie, elektroferese), die de antibacteriële eigenschappen versterken, de bloedtoevoer herstellen en de regeneratie van cellulaire weefsels bevorderen.

etnowetenschap

In de volksgeneeskunde zijn er een aantal recepten voor stoffen die helpen de huidcellen te herstellen, de bloedcirculatie te verhogen, wittere eigenschappen te hebben, ontstekingen te verlichten en bederf te behandelen.

1. Aardappel. Fijn geraspte rauwe aardappelen worden gebruikt als kompressen voor kleine brandwonden, om pijn te verlichten en de dermis (roodheid, zwelling) te behandelen.
2. Peterselie. De plant (bladeren) moeten zo fijn mogelijk worden gehakt en de substantie moet gedurende 20-30 minuten op de door brandwonden aangetaste huid worden aangebracht.
3. Komkommer. Het sap wordt uit de plant gehaald en gebruikt om kompressen van te maken.
4. Voedende en hydraterende maskers. Bijenwas (1 deel) en boter (2 delen), gesmolten in een waterbad, gemengd tot een gladde massa en, met toevoeging van een beetje citroensap, gebruikt als masker.
5. Duindoornolie. De stof wordt meerdere keren per dag op de aangetaste plekken aangebracht om vlekken op de huid die verschijnen als gevolg van brandwonden te verminderen.
6. Aloë. Een uitstekend antiseptisch, pijnstillend en ontstekingsremmend middel. Zowel de pulp als het sap van de plant worden gebruikt.

Professor van de afdeling kinderchirurgie, vernoemd naar de Russische Nationale Medische Onderzoeksuniversiteit. N.I. Pirogova, kinderchirurg, afdeling chirurgie van pasgeborenen en prematuren, kinderklinisch ziekenhuis nr. 13 vernoemd naar. N.F. Filatova.

Lid van de Vereniging van Pediatrische Chirurgen van Rusland, lid van de Russische Vereniging van Prenatale Geneeskundespecialisten, lid van IPEG.

Co-auteur van meer dan 100 gepubliceerde werken en 5 monografieën over kinderchirurgie. Lid van de probleemcommissie “Pasgeboren Chirurgie” aan de Russische Academie voor Medische Wetenschappen.

Laureaat van de wedstrijd “Beste Dokter van het Jaar 2010” in de categorie kinderchirurgie, laureaat van de All-Russische Prijs op het gebied van perinatale geneeskunde “First Persons 2014” in de categorie technologie van het jaar voor de ontwikkeling van vroege diagnose van aangeboren afwijkingen.

De reikwijdte van chirurgische activiteiten omvat neonatale chirurgie, prenatale diagnose van aangeboren misvormingen.