Voorbeelden van insulinebehandelingsschema's

Insulinetherapie is de belangrijkste behandelmethode voor diabetes mellitus. Hiermee kunt u de bloedsuikerspiegel onder controle houden en mogelijke complicaties van de ziekte voorkomen. Tegelijkertijd moet elke patiënt een individueel behandelingsregime hebben, dat door de arts wordt geselecteerd, rekening houdend met de duur en ernst van de ziekte.

De behandeling met insuline moet beginnen in een ziekenhuis, waar artsen voor elke patiënt de optimale dosis van het medicijn bepalen. Als diabetes mellitus 1-2 jaar geleden verscheen, wordt de gemiddelde dagelijkse dosis insuline berekend op basis van de verhouding van 0,25-0,5 eenheden per 1 kilogram gewicht. Bij een ziekteduur van 3-5 jaar heeft de patiënt ongeveer 0,7 eenheden insuline per 1 kilogram gewicht per dag nodig. In ernstige gevallen van de ziekte is per kilogram gewicht minimaal 1 eenheid insuline nodig.

Om diabetes mellitus type 1 te behandelen, gebruiken artsen meestal de volgende insulinetherapieregimes:

1. Een regime met twee insuline-injecties per dag. 'S Ochtends en' s avonds worden met een interval van 12 uur injecties met middelmatig werkende insuline gegeven. Vóór het ontbijt, de lunch en het avondeten - injecties met kortwerkende insuline. In dit geval wordt 2/3 van de dosis van zowel langwerkende als snelwerkende insuline toegediend in de eerste helft van de dag. De geaccepteerde verhouding tussen langwerkende en eenvoudige medicijnen is 1:1, dat wil zeggen gehalveerd. Soms kan langwerkende insuline ongeveer 2/3 zijn, en eenvoudige insuline - 1/3 van de dagelijkse dosis insuline.

2. Een regime met drie insuline-injecties per dag. Herhaalt de eerste, maar met het enige verschil dat er vóór de lunch geen kortwerkende insuline wordt geïnjecteerd. Dit wordt verklaard door het feit dat de behoefte aan insuline tijdens de lunch soms volledig wordt bevredigd vanwege de piek van de maximale activiteit van langwerkende insuline die 's ochtends wordt toegediend. Als dit schema niet werkt, kunt u de injectie van eenvoudige insuline vóór de lunch niet overslaan. Hier is het belangrijk om de juiste keuze te maken tussen normale bloedsuikerspiegels en een ‘lastig’ injectieschema.

3. Een regime met één avondinjectie met langwerkende ultratard-insuline en drie injecties met eenvoudige insuline vóór het ontbijt, de lunch en het avondeten.

Sommige patiënten met diabetes mellitus type 2 die glucoseverlagende tabletten krijgen, hebben kleine doses insuline nodig. In dit geval kan de arts ze overbrengen naar een gecombineerde glucoseverlagende therapie: 's ochtends vóór het ontbijt, langwerkende insuline of langwerkend in combinatie met eenvoudige insuline,' s avonds - glucoseverlagende tabletten. Als de behoefte aan insuline bij patiënten met type 2-diabetes hoog is, worden het insulinetherapieregime, evenals de dosis van het geneesmiddel, op dezelfde manier geselecteerd als bij type 1-diabetes. In dit geval kunnen de pillen volledig worden stopgezet.

Bij levensbedreigende omstandigheden (ketoacidose, coma) wordt de patiënt, ongeacht het type diabetes, gedurende de crisisperiode overgezet op intraveneuze toediening van snelwerkende insuline. Meerdere injecties met alleen eenvoudige insuline worden ook gebruikt in gevallen van ernstige verergering van chronische ziekten, verwondingen, operaties en pustuleuze huidlaesies.

Het is belangrijk om te onthouden dat het insulinebehandelingsregime voor elke patiënt individueel is en in de loop van de tijd kan veranderen, afhankelijk van de effectiviteit van de behandeling en veranderingen in de gezondheidstoestand. Om de beste resultaten te bereiken, moeten patiënten daarom regelmatig hun arts raadplegen en zijn aanbevelingen opvolgen.