Esimerkkejä insuliinihoitojärjestelmistä

Insuliinihoito on tärkein menetelmä diabeteksen hoidossa. Sen avulla voit hallita verensokeritasoja ja ehkäistä taudin mahdollisia komplikaatioita. Samanaikaisesti jokaisella potilaalla on oltava yksilöllinen hoito-ohjelma, jonka lääkäri valitsee ottaen huomioon taudin keston ja vakavuuden.

Insuliinihoito tulee aloittaa sairaalassa, jossa lääkärit määräävät kullekin potilaalle optimaalisen lääkkeen annoksen. Jos diabetes mellitus ilmestyi 1-2 vuotta sitten, insuliinin keskimääräinen päiväannos lasketaan suhteesta 0,25-0,5 yksikköä 1 painokiloa kohti. Taudin keston ollessa 3-5 vuotta potilas tarvitsee noin 0,7 yksikköä insuliinia 1 painokiloa kohden päivässä. Vaikeissa sairaustapauksissa tarvitaan vähintään 1 yksikkö insuliinia jokaista painokiloa kohden.

Tyypin 1 diabeteksen hoitoon lääkärit käyttävät useimmiten seuraavia insuliinihoito-ohjelmia:

1. Hoito, jossa on kaksi insuliinipistosta päivässä. Aamulla ja illalla 12 tunnin välein annetaan keskivaikutteisen insuliinin injektiot. Ennen aamiaista, lounasta ja illallista - lyhytvaikutteisen insuliinin injektiot. Tässä tapauksessa 2/3 sekä pitkävaikutteisen että nopeavaikutteisen insuliinin annoksesta annetaan vuorokauden ensimmäisellä puoliskolla. Pitkävaikutteisten ja yksinkertaisten lääkkeiden hyväksytty suhde on 1:1, eli puolet. Joskus pitkävaikutteinen insuliini voi olla noin 2/3 ja yksinkertainen insuliini - 1/3 päivittäisestä insuliiniannoksesta.

2. Hoito, jossa on kolme insuliinipistosta päivässä. Toistaa ensimmäisen, mutta sillä ainoalla erolla, että lyhytvaikutteista insuliinia ei ruiskuteta ennen lounasta. Tämä selittyy sillä, että joskus insuliinin tarve lounasaikaan on täysin tyydytetty aamulla annettavan pitkävaikutteisen insuliinin maksimiaktiivisuuden huipun vuoksi. Jos tämä järjestelmä ei toimi, et voi ohittaa yksinkertaisen insuliinin injektiota ennen lounasta. Tässä on tärkeää tehdä oikea valinta normaalin verensokeritason ja "epämukavan" pistosaikataulun välillä.

3. Hoito, jossa yksi iltaruiske pitkävaikutteista ultratard-insuliinia ja kolme injektiota yksinkertaista insuliinia ennen aamiaista, lounasta ja illallista.

Jotkut tyypin 2 diabetes mellitusta sairastavat potilaat, jotka saavat glukoosia alentavia tabletteja, tarvitsevat pieniä annoksia insuliinia. Tässä tapauksessa lääkäri voi siirtää ne yhdistettyyn glukoosia alentavaan hoitoon: aamulla ennen aamiaista pitkävaikutteinen insuliini tai pitkävaikutteinen yhdessä yksinkertaisen insuliinin kanssa, illalla - glukoosia alentavia tabletteja. Jos insuliinin tarve tyypin 2 diabeetikoilla on suuri, insuliinihoito-ohjelma ja lääkkeen annos valitaan samalla tavalla kuin tyypin 1 diabetekselle. Tässä tapauksessa pillerit voidaan lopettaa kokonaan.

Henkeä uhkaavissa tiloissa (ketoasidoosi, kooma) potilas siirretään diabeteksen tyypistä riippumatta nopeavaikutteisen insuliinin suonensisäiseen antoon kriisin ajaksi. Useita yksinkertaisen insuliinin injektioita käytetään myös kroonisten sairauksien, vammojen, leikkausten ja märkärakkuisten ihovaurioiden vakavan pahenemisen yhteydessä.

On tärkeää muistaa, että insuliinihoito on kullekin potilaalle yksilöllinen ja voi muuttua ajan myötä hoidon tehokkuuden ja terveydentilan muutosten mukaan. Parhaiden tulosten saavuttamiseksi potilaiden on siksi otettava säännöllisesti yhteyttä lääkäriin ja noudatettava hänen suosituksiaan.