Eksempel på insulinbehandlingsskemaer

Insulinbehandling er den vigtigste metode til behandling af diabetes mellitus. Det giver dig mulighed for at kontrollere blodsukkerniveauet og forhindre mulige komplikationer af sygdommen. Samtidig skal hver patient have et individuelt behandlingsregime, som vælges af lægen under hensyntagen til sygdommens varighed og sværhedsgrad.

Insulinbehandling bør begynde på et hospital, hvor lægerne bestemmer den optimale dosis af lægemidlet for hver patient. Hvis diabetes mellitus dukkede op for 1-2 år siden, beregnes den gennemsnitlige daglige dosis insulin ud fra forholdet 0,25-0,5 enheder pr. 1 kg vægt. Med en sygdomsvarighed på 3-5 år kræver patienten cirka 0,7 enheder insulin pr. 1 kg vægt pr. dag. I alvorlige tilfælde af sygdommen kræves der mindst 1 enhed insulin for hvert kilogram vægt.

Til behandling af type 1-diabetes mellitus bruger læger oftest følgende insulinbehandlingsregimer:

1. En kur med to insulininjektioner pr. dag. Om morgenen og aftenen, med et interval på 12 timer, gives injektioner af middelvirkende insulin. Før morgenmad, frokost og aftensmad - injektioner af korttidsvirkende insulin. I dette tilfælde administreres 2/3 af dosis af både langtidsvirkende og hurtigtvirkende insulin i den første halvdel af dagen. Det accepterede forhold mellem langtidsvirkende og simple lægemidler er 1:1, det vil sige halvt. Nogle gange kan langtidsvirkende insulin være cirka 2/3, og simpel insulin - 1/3 af den daglige dosis insulin.

2. En kur med tre insulininjektioner pr. dag. Gentager den første, men med den eneste forskel, at der ikke indsprøjtes korttidsvirkende insulin før frokost. Dette forklares ved, at nogle gange er behovet for insulin ved frokosttid fuldstændigt opfyldt på grund af toppen af ​​maksimal aktivitet af langtidsvirkende insulin administreret om morgenen. Hvis denne ordning ikke virker, kan du ikke springe injektionen af ​​simpel insulin over før frokost. Her er det vigtigt at træffe det rigtige valg mellem normale blodsukkerniveauer og et "ubekvemt" injektionsskema.

3. En kur med en afteninjektion af langtidsvirkende ultratard insulin og tre injektioner af simpel insulin før morgenmad, frokost og aftensmad.

Nogle patienter med type 2-diabetes mellitus, som får glukosesænkende tabletter, har brug for små doser insulin. I dette tilfælde kan lægen overføre dem til kombineret glukosesænkende terapi: om morgenen før morgenmad, langtidsvirkende insulin eller langtidsvirkende i kombination med simpel insulin, om aftenen - glukosesænkende tabletter. Hvis behovet for insulin hos patienter med type 2-diabetes er højt, vælges insulinbehandlingsregimet såvel som dosis af lægemidlet på samme måde som for type 1-diabetes. I dette tilfælde kan pillerne seponeres helt.

Ved livstruende tilstande (ketoacidose, koma) overføres patienten, uanset type diabetes, til intravenøs administration af hurtigtvirkende insulin i kriseperioden. Flere injektioner af kun simpel insulin anvendes også i tilfælde af alvorlig forværring af kroniske sygdomme, skader, operationer og pustulære hudlæsioner.

Det er vigtigt at huske, at insulinbehandlingsregimet er individuelt for hver patient og kan ændre sig over tid afhængigt af behandlingens effektivitet og ændringer i helbredstilstand. For at opnå de bedste resultater bør patienter derfor konsultere deres læge regelmæssigt og følge hans anbefalinger.