胰岛素治疗是治疗糖尿病的主要方法。它可以让您控制血糖水平并预防可能的疾病并发症。同时,每个患者都必须有单独的治疗方案,由医生根据疾病的持续时间和严重程度来选择。
胰岛素治疗应在医院开始,医生为每位患者确定最佳药物剂量。如果1-2年前出现糖尿病,则按每1公斤体重0.25-0.5单位的比例计算每日平均胰岛素剂量。病程为3-5年,患者每天每1公斤体重大约需要0.7单位的胰岛素。病情严重时,每公斤体重至少需要1个单位的胰岛素。
为了治疗 1 型糖尿病,医生最常使用以下胰岛素治疗方案:
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每天注射两次胰岛素的治疗方案。早晚注射中效胰岛素,间隔12小时。早餐、午餐和晚餐前——注射短效胰岛素。在这种情况下,长效和速效胰岛素剂量的 2/3 在前半天注射。长效药物和简单药物的接受比例是1:1,即一半。有时,长效胰岛素约为每日胰岛素剂量的 2/3,而简单胰岛素则约为每日胰岛素剂量的 1/3。
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每天注射三次胰岛素的治疗方案。重复第一个,但唯一的区别是午餐前不注射短效胰岛素。这是因为,有时午餐时间对胰岛素的需求由于早上施用的长效胰岛素的最大活性峰值而得到完全满足。如果这个方案不起作用,那么你就不能跳过午餐前注射简单胰岛素。在这里,重要的是在正常血糖水平和“不方便”的注射时间表之间做出正确的选择。
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该方案包括在早餐、午餐和晚餐前晚上注射一次长效超速胰岛素并注射三次简单胰岛素。
一些正在服用降糖药的 2 型糖尿病患者需要小剂量的胰岛素。在这种情况下,医生可以将他们转移到联合降糖治疗:早上早餐前,长效胰岛素或长效与简单胰岛素联合,晚上-降糖片。如果 2 型糖尿病患者对胰岛素的需求很高,那么胰岛素治疗方案以及药物剂量的选择与 1 型糖尿病相同。在这种情况下,可以完全停药。
在危及生命的情况下(酮症酸中毒、昏迷),患者,无论糖尿病类型如何,在危机期间都会转入静脉注射速效胰岛素。仅多次注射简单胰岛素也可用于任何慢性疾病严重恶化、受伤、手术和脓疱性皮肤损伤的情况。
重要的是要记住,胰岛素治疗方案对于每个患者来说都是个体化的,并且可能会随着时间的推移而改变,具体取决于治疗的有效性和健康状况的变化。因此,为了获得最佳效果,患者应定期咨询医生并遵循他的建议。