Sclerodermie: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Oorzaken en symptomen van sclerodermie. Stadia van de ziekte, diagnose. Basismethoden voor de behandeling van sclerodermie met medicijnen en volksremedies. Aanbevelingen van artsen.

1. Oorzaken
2. Belangrijkste symptomen
3. Diagnostiek
4. Behandelmethoden
   1. Geneesmiddelen
   2. Volksremedies

Sclerodermie (van "sclerose" - "verharding", "dermis" - "huid") is een ontstekingsziekte die wordt gekenmerkt door verharding van de huid en bloedvaten met de vorming van vernauwende littekens daarin. Bovendien kan de ziekte verschillende interne orgaansystemen aantasten (bijna het hele lichaam).

Oorzaken van sclerodermie

De foto toont systemische sclerodermie

Het is nog steeds niet precies bekend wat de oorzaak is van sclerodermie, maar de ziekte behoort tot de groep van auto-immuunpathologieën. De basis van alle aandoeningen is de onjuiste reactie van de immuuncellen van het lichaam.

Bij sclerodermie is er een afname van het niveau van T-suppressoren - dit is een klasse lymfocyten die de aanval van hun eigen cellen voorkomen. Als er maar weinig van zijn, begint het lichaam alles te vernietigen, zonder onderscheid te maken tussen ‘zijn eigen’ en ‘hun’. Dit gebeurt door de productie van antilichamen (immuundeeltjes) gericht op bindweefselcellen. Bindweefsel bestaat uit vezels gemaakt van sterke eiwitten (collageen, fibrine) die het frame van elk orgaan en de buitenste schil ervan vormen. De favoriete plaats van de ontstekingsreactie bij sclerodermie is de bekleding van kleine bloedvaten.

Er wordt aangenomen dat auto-immuunziekten virale ziekten veroorzaken, dat wil zeggen dat virussen het immuunsysteem irriteren, dat er antilichamen tegen uitscheidt. Nadat de ziekteverwekker is vernietigd, blijven de antilichamen in het lichaam behouden en beginnen ze niet te werken tegen het virus, dat niet meer bestaat, maar tegen de cellen waarin het eerder leefde (virussen kunnen alleen in cellen bestaan).

Sclerodermie wordt ook als een erfelijke ziekte beschouwd. Het is niet de ziekte zelf die wordt overgedragen, maar een bepaald type reactie van het immuunsysteem.

Belangrijkste symptomen van sclerodermie

De foto toont de symptomen van sclerodermie

De ziekte heeft externe en interne symptomen. Als alleen de huid wordt aangetast, is er sprake van focale sclerodermie, en als er aanvullende symptomen van schade aan inwendige organen optreden, is er sprake van systemische sclerodermie. De ziekte treedt op met perioden van exacerbatie en remissie (afwezigheid van duidelijke symptomen).

Wanneer de ziekte zich ontwikkelt:

1. Huidsymptomen. Er verschijnt een dichte zwelling op het gezicht en de handen, de beweeglijkheid van de vingers is verminderd, ze worden korter, de nagels worden vervormd en er verschijnen zweren. Kaalheid komt ook veel voor. Huidsymptomen op de handen zijn symmetrisch. Er is pijn bij aanraking. Er verschijnen gebieden met pigmentvlekken en laesies op de huid van het gezicht, waar de huid witter is dan de normale tint. Verwijde haarvaten zijn zichtbaar op het gezicht, de borst en de lippen.
2. Schade aan slijmvliezen. Het manifesteert zich als tranende ogen en roodheid van de ogen, chronische loopneus, pijnlijke zweren in de mond, hoesten en keelpijn.
3. Syndroom van Raynaud. Dit syndroom ontstaat bij blootstelling aan kou. De bloedvaten in de huid van de vingers reageren - ze worden scherp smaller. Als gevolg hiervan worden de vingers koud, bleek, zelfs met een blauwachtige tint, treden pijn, gevoelloosheid en "kippenvel" op. Dergelijke sensaties bij sclerodermie komen voor op de voeten, het gezicht, de lippen en zelfs op het puntje van de tong. Na het einde van de aanval verdwijnen alle verschijnselen.
4. Artritis. Het gewrichtsmembraan is ook bindweefsel, dus er treedt een hevige ontsteking in op, die zich manifesteert als pijn in meerdere gewrichten tegelijk, vooral kleine, en verdikking van de periarticulaire zachte weefsels. De flexie en extensie van de aangetaste gewrichten zijn verminderd, maar in tegenstelling tot andere vormen van artritis wordt het gewricht zelf niet vernietigd. De kleine botten van de vingers en tenen worden ook aangetast. Het botweefsel wordt gedeeltelijk vernietigd, waardoor de vingers korter en vervormd worden.
5. Myositis. Sclerodermie veroorzaakt schade aan het weefsel dat is opgenomen in de spiervezels (tussenweefsel), wat resulteert in pijn, spierzwakte en een gevoel van stijfheid. Zachte weefsels hebben de neiging niet alleen uit te harden, maar ook te verkalken. Dit gebeurt als gevolg van de ophoping van calcium in het vingergebied. Foci van kalkophoping verschijnen door de huid in de vorm van witte knobbeltjes.
6. Spijsverteringsstoornissen. De spijsvertering is al verstoord op het niveau van de slokdarm, wat zich uit in slikproblemen, brandend maagzuur en er kunnen zweren in het slijmvlies ontstaan. Obstipatie en een opgeblazen gevoel komen ook vaak voor.
7. Pulmonale symptomen. Sclerodermie manifesteert zich door frequente longontsteking, kortademigheid, hoesten en aanvallen van verstikking.
8. Hart symptomen. De ziekte veroorzaakt hartfalen, ontsteking van de hartspier en hartafwijkingen. Dit alles manifesteert zich door hartritmestoornissen, kortademigheid, hartkloppingen, algemene zwakte en onvermogen om dagelijkse fysieke activiteit uit te voeren.
9. Nierschade. Tekenen van nierfalen worden gedetecteerd tijdens een urinetest. Soms zijn de enige tekenen van sclerodermie hoge bloeddruk en zwelling.
10. Neuropathie. De zenuwen van de bovenste en onderste ledematen worden voornamelijk aangetast, wat zich manifesteert door pijn in de armen en benen langs de zenuwen, en de gevoeligheid is verminderd.
11. Hormonale disbalans. Een tekort aan schildklierhormonen, geslachtshormonen en diabetes mellitus ontstaan ​​vaak als gevolg van een tekort aan insuline.
12. Verander je uiterlijk. Gekenmerkt door algemene uitputting en gewichtsverlies. Door langdurige zwelling verliest het gezicht gezichtsuitdrukkingen, worden huidplooien gladgestreken en verdwijnen rimpels. Over het algemeen lijkt het gezicht op een bevroren masker. Door de spanning van de huid wordt de neus puntig, wat doet denken aan de snavel van een vogel.

De ziekte “sclerodermie” doorloopt verschillende stadia, die overeenkomen met de ernst van de pathologie:

1. Voorletter. De patiënt ervaart gewrichtspijn, het syndroom van Raynaud, hartkloppingen, frequente luchtweginfecties en een constant gevoel van kou.
2. Gegeneraliseerd. Alle bekende symptomen van de ziekte verschijnen.
3. Terminal. Het wordt gekenmerkt door diepgaande veranderingen in organen, met de ontwikkeling van hun falen. De patiënt is uitgeput.

Diagnose van sclerodermie

Er zijn criteria waarmee je erachter kunt komen dat iemand sclerodermie heeft. De diagnostiek is gebaseerd op onderzoeksgegevens, analyses en instrumentele onderzoeksmethoden. Laboratoriumtests zijn ook nodig om de activiteit van het ontstekingsproces te bepalen.

Methoden voor het diagnosticeren van sclerodermie:

1. Algemene bloedanalyse- detecteert bloedarmoede (tekort aan rode bloedcellen en hemoglobine), hoog aantal leukocyten en verhoogde ESR;
2. Algemene urineanalyse- detecteert eiwit in de urine (een teken van nierbeschadiging) en een speciale stof hydroxyproline, die wordt gevormd tijdens de vernietiging van bindweefsel;
3. Bloed samenstelling— detecteert tekenen van ontstekingsactiviteit (hoge niveaus van CRP, seromucoïde, fibrine), verhoogde eiwitniveaus;
4. Immunologische bloedtest- gekenmerkt door de detectie van antilichamen tegen cel-DNA (antinucleaire antilichamen) en sclerodermie-antilichamen, evenals de aanwezigheid van reumafactor, lage niveaus van T-lymfocyten;
5. Röntgenonderzoek van botten, longen, maag-darmkanaal— onthult structurele veranderingen als gevolg van de vernietiging van bindweefsel;
6. Elektrocardiografie- detecteert symptomen van vernietiging van de hartspier, aritmie;
7. Capillaroscopie- Bij onderzoek van kleine haarvaten blijkt dat de bloedvaten de neiging hebben zich te vernauwen (syndroom van Raynaud).

Diagnostische criteria voor sclerodermie zijn onder meer:

1. Grote criteria- symmetrische verdichting en verdikking van de huid van vingers en tenen. De knobbel kan zich uitbreiden naar het gezicht, de nek en de romp.
2. Kleine criteria- verharding van de vingers, veranderingen in de vingerkussentjes (littekens, intrekkingen), bilaterale vervanging van longweefsel door littekenweefsel op röntgenfoto's (pneumosclerose).

Als er 1 hoofd- en 2 minder belangrijke criteria aanwezig zijn, wordt de diagnose sclerodermie als betrouwbaar beschouwd.

Methoden voor de behandeling van sclerodermie

Behandeling van de ziekte is effectief in de beginfase, de persoon kan volledig herstellen. Op de tweede manier slagen artsen erin de symptomen te verlichten. Als het al terminale sclerodermie is, heeft de behandeling geen effect. Het doel van de therapie is om het verdikkingsproces te stoppen, de bloedcirculatie te verbeteren en auto-immuunreacties te onderdrukken. Voor dit doel worden de juiste groepen geneesmiddelen gebruikt: ontstekingsremmende middelen, antifibrotische middelen, vaatverwijders, immunosuppressiva.

Geneesmiddelen voor de behandeling van sclerodermie

D-penicillamine is het belangrijkste medicijn dat de groei van littekenweefsel remt. Deze therapie wordt antifibrotisch genoemd. Bij inname in tabletvorm is langdurig gebruik vereist. Een analoog van het medicijn is Cuprenil. De prijs voor een pakket van 100 tabletten is ongeveer 1.300 roebel (530 hryvnia)

Om ontstekingen bij sclerodermie te behandelen, worden medicijnen gebruikt die auto-immuunreacties onderdrukken. Deze omvatten niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (niet-hormonaal), hormonale anti-inflammatoire geneesmiddelen (corticosteroïden) en immunosuppressiva.

De belangrijkste ontstekingsremmende geneesmiddelen voor de behandeling van sclerodermie zijn:

1. Prednisolon. Tabletten kosten vanaf 190 roebel (37 hryvnia) voor 5 stuks, ampullen - vanaf 50 roebel (28 hryvnia). Analoog - Methylprednisolon.
2. Diclofenac. De prijs voor tablets is vanaf 14 roebel (6 hryvnia). Analogen - Nurofen, Ketonal.
3. Meloxicam. De prijs van tabletten is 50 roebel voor 20 stuks (20 hryvnia). Analogen van het medicijn - Aroxicam, Zelox, Melox.
4. Methotrexaat. Tabletten kosten 80-200 roebel (30-80 hryvnia). Analogen zijn onder meer Metotab en Methoject.
5. Cyclofosfamide. De tabletten kosten 600-700 roebel (240-280 hryvnia). Analogons van het medicijn - Cyclofosfamide, Cytoxan.
6. Mofetil. 50 tabletten kosten vanaf 5.300 roebel (2.200 hryvnia). Analogen - Supresta, Maysept.
7. Cyclosporine. De prijs varieert van 300 tot 1200 roebel (120-500 hryvnia). Analogen - Tacrolimus, Sandimmune, Prograft.

Om stoornissen in de bloedsomloop en vervorming van de vingers te voorkomen, worden medicijnen gebruikt die de bloedvaten verwijden en ook hun spasmen voorkomen, wat vooral belangrijk is voor het syndroom van Raynaud.

Vaatverwijdende geneesmiddelen die zijn goedgekeurd voor gebruik bij sclerodermie zijn onder meer:

1. Amlodipine. De prijs is 50-130 roebel per verpakking van 30 tabletten (20-53 hryvnia). Analogen omvatten Norvasc, Normodipin.
2. Diltiazem. Prijs - van 85 tot 270 roebel (35-110 hryvnia). Analogen - Cardil, Diacordin.
3. Dipyridamol. Prijs - van 400 tot 700 roebel (165-290 hryvnia). Analogen omvatten Kurantil.

Folkmedicijnen tegen sclerodermie

Als sclerodermie is vastgesteld, kunnen folkremedies de ernst van het ontstekingsproces helpen verminderen en huidsymptomen verlichten. Ze vormen echter alleen een aanvulling op de belangrijkste medicamenteuze behandeling van de ziekte, waardoor het effect van de medicijnen wordt versterkt. Het behandelen van de ziekte met alleen kruiden is niet effectief en gevaarlijk.

Om sclerodermie te behandelen kunt u gebruik maken van:

1. perzik bladeren. 1 lepel gedroogde bladeren wordt tot poeder vermalen en met een glas kokend water gegoten. Laat het deksel 20 minuten gesloten staan, filter dan, voeg een lepel honing toe, roer en drink (dagelijkse dosis - 1 glas).
2. Aloë. Aloë-sap helpt bij huidklachten, vooral als er zweren zijn. De bladeren van de plant moeten worden gemalen om een ​​​​pasta te maken, vervolgens het aangetaste gebied ermee smeren en bedekken met een gaasverband.
3. Kruiden collectie. Je moet klaver, kamille, weegbreebladeren, immortelle, munt, frambozen en rode bosbessen verzamelen. Dit alles wordt in gelijke porties ingenomen (de kruiden moeten worden gehakt). Vervolgens worden 2 eetlepels van de collectie gebrouwen in 1 liter kokend water. Hierna moet de bouillon ongeveer 10 uur in een thermoskan worden bewaard en vervolgens worden gespannen. Drink 50 ml afkooksel gedurende 3 maanden.

Videostadia en symptomen van systemische sclerodermie: