Gravid tid

Eller hvorfor varer graviditeten i 40 uker?

Fastsettelse av svangerskapsalder og forfallsdato er basert på antakelsen om at en kvinne har en 28-dagers menstruasjonssyklus med eggløsning på dag 14–15 i syklusen. Varigheten av svangerskapet er i gjennomsnitt 280 dager (40 uker) fra begynnelsen av siste menstruasjon. En obstetrisk måned har 4 uker eller 28 dager. Derfor er varigheten av en normal graviditet 10 obstetriske måneder. Imidlertid er 280 dager det konvensjonelle antall dager med graviditet. Å bestemme den sanne varigheten av graviditeten er vanskelig på grunn av det faktum at det er vanskelig å fastslå den nøyaktige datoen for eggløsning, tidspunktet for sædbevegelse og befruktning, det er vanskelig å ta hensyn til alle egenskapene til kvinnens kropp og forutsi tidspunktet babyen er klar til å bli født. Derfor regnes en baby som fullbåren hvis den er født mellom 266 og 294 dager (38–42 uker) av svangerskapet.

For å beregne forventet forfallsdato, bruk Naegele-formelen - legg til 9 måneder og 7 dager til datoen for den første dagen av siste menstruasjon. En forenklet metode for disse beregningene er å telle 3 måneder siden fra den første dagen av siste menstruasjon og legge til 7 til det resulterende tallet.

Når du bestemmer forfallsdatoen, bør det tas hensyn til at eggløsning ikke alltid skjer midt i syklusen. I tillegg øker svangerskapets lengde med omtrent 1 dag for hver dag i menstruasjonssyklusen som overstiger 28 dager. For eksempel, med en 35-dagers syklus, skjer eggløsning på dag 21, og deretter vil forfallsdatoen bli forskjøvet en uke senere.

Noen ganger, når du bestemmer varigheten av svangerskapet og fødselen, blir tidspunktet for den første fosterbevegelsen tatt i betraktning. Til datoen for den første bevegelsen legges det til 5 obstetriske måneder for primiparøse kvinner og 5,5 obstetriske måneder for multiparøse kvinner og beregnet forfallsdato oppnås. Det bør huskes at dette tegnet bare har en hjelpebetydning. Noen mødre kan føle at babyen beveger seg ved 16–18 uker av svangerskapet.

Objektive forskningsdata hjelper legen med å bestemme forfallsdatoen: måle lengden og størrelsen på fosteret, omkretsen av den gravide kvinnens mage, høyden på livmorfundus, graden av dens eksitabilitet og andre tegn.

Mer enn 10 % av alle svangerskap varer lenger enn 42 uker, hvorav 14 % varer lenger enn 43 uker. En graviditet som varer mer enn 42 uker kalles post-term. Denne tilstanden er oftere observert hos primigravidas, hvis alder er større eller lavere enn gjennomsnittlig fertil alder, og hos kvinner som har hatt 5 graviditeter eller mer. Årsakene til post-term graviditet kan være forskjellige. Ofte er dette ganske enkelt en arvelig funksjon, noen ganger er det en patologi assosiert med hormonell ubalanse, metabolisme i mors kropp, fedme, forsinket biologisk modning av det nevromuskulære apparatet i livmoren, intrauterin vekstretardasjon.

Fraværet av fødsel på forventet fødselsdato er ofte ugunstig for babyen. Normalt, etter 40 uker med graviditet, bremses fosterveksten, og ved 42 uker stopper den praktisk talt. Derfor er det såkalte modningsforstyrrelsessyndromet observert hos 30% av post-term spedbarn. For å stimulere fødselen anbefales den vordende moren å bevege seg mer, hvis dette er ineffektivt, brukes nå oftest spesielle geler som legges i livmorhalsen for å stimulere til fødsel.

I sin tur regnes fødsel før slutten av den normale perioden med intrauterin utvikling (før 37 ukers svangerskap) som for tidlig. Blant det totale antallet fødsler er frekvensen av premature fødsler 5–10 %. Som et resultat av for tidlig fødsel blir premature babyer født. Prematuritet er en tilstand av et foster født tidligere enn forventet, som veier mindre enn 2500 g, høyde mindre enn 45 cm, preget av umodenhet av organer og systemer, utilstrekkelig motstand mot miljøfaktorer. For tiden er det på moderne fødeinstitusjoner mulig å ta vare på spedbarn født etter 28. svangerskapsuke og som veier mer enn 500 g.