Raskausaika

Tai miksi raskaus kestää 40 viikkoa?

Raskausiän ja eräpäivän määrittäminen perustuu oletukseen, että naisella on 28 päivän kuukautiskierto ja ovulaatio kierron päivinä 14–15. Raskauden kesto on keskimäärin 280 päivää (40 viikkoa) viimeisten kuukautisten alkamisesta. Synnytyskuukaudessa on 4 viikkoa tai 28 päivää. Siksi normaali raskauden kesto on 10 synnytyskuukautta. 280 päivää on kuitenkin tavanomainen raskauspäivien lukumäärä. Raskauden todellisen keston määrittäminen on vaikeaa, koska on vaikea määrittää tarkkaa ovulaation päivämäärää, siittiöiden liikkumisaikaa ja hedelmöittymistä, on vaikea ottaa huomioon naisen kehon kaikkia ominaisuuksia ja ennustaa aikaa. vauva on valmis syntymään. Siksi vauva katsotaan täysiaikaiseksi, jos se on syntynyt 266–294 raskauspäivänä (38–42 viikkoa).

Laske odotettu eräpäivä käyttämällä Naegele-kaavaa - lisää 9 kuukautta ja 7 päivää viimeisten kuukautisten ensimmäisen päivän päivämäärään. Yksinkertaistettu menetelmä näissä laskelmissa on laskea 3 kuukautta sitten viimeisten kuukautisten ensimmäisestä päivästä ja lisätä tulokseen 7.

Erääntymispäivää määritettäessä tulee ottaa huomioon, että ovulaatio ei aina tapahdu kierron puolivälissä. Lisäksi raskauden pituus pitenee noin 1 päivä jokaista kuukautiskierron päivää kohti, joka ylittää 28 päivää. Esimerkiksi 35 päivän syklissä ovulaatio tapahtuu päivänä 21, ja sitten eräpäivä siirtyy viikkoa myöhemmin.

Joskus raskauden ja synnytyksen kestoa määritettäessä otetaan huomioon sikiön ensimmäisen liikkeen aika. Ensimmäisen liikkeen päivämäärään lisätään 5 synnytyskuukautta alkusynnyttäneille naisille ja 5,5 synnytyskuukautta usean synnyttäneille naisille ja saadaan arvioitu synnytyspäivä. On muistettava, että tällä merkillä on vain apumerkitys. Jotkut äidit saattavat tuntea vauvan liikkuvan 16–18 raskausviikolla.

Objektiiviset tutkimustiedot auttavat lääkäriä määrittämään eräpäivän: mittaamalla sikiön pituuden ja koon, raskaana olevan naisen vatsan ympärysmitan, kohdunpohjan korkeuden, sen kiihtyvyysasteen ja muita merkkejä.

Yli 10 % kaikista raskauksista kestää yli 42 viikkoa, joista 14 % kestää yli 43 viikkoa. Yli 42 viikkoa kestävää raskautta kutsutaan posttermiksi. Tätä tilaa havaitaan useammin primigravidoilla, joiden ikä on suurempi tai pienempi kuin keskimääräinen hedelmällisyysikä, ja naisilla, joilla on ollut 5 raskautta tai enemmän. Syyt raskauden jälkeiseen raskauteen voivat olla erilaisia. Usein tämä on yksinkertaisesti perinnöllinen ominaisuus, joskus se on patologia, joka liittyy hormonaaliseen epätasapainoon, aineenvaihduntaan äidin kehossa, liikalihavuuteen, kohdun hermo-lihaslaitteiston viivästyneeseen biologiseen kypsymiseen, kohdunsisäiseen kasvun hidastumiseen.

Synnytyksen puuttuminen odotettuna syntymäpäivänä on usein epäedullista vauvalle. Normaalisti 40 raskausviikon jälkeen sikiön kasvu hidastuu ja 42 viikon kohdalla se käytännössä pysähtyy. Siksi ns. kypsymishäiriöoireyhtymä havaitaan 30 prosentilla synnytyksen jälkeen syntyneistä vauvoista. Synnytyksen kiihdyttämiseksi odottavaa äitiä kehotetaan liikkumaan enemmän, jos tämä ei auta, käytetään nykyään useimmiten erityisgeelejä, jotka asetetaan kohdunkaulaan synnytyksen stimuloimiseksi.

Ennenaikaisena pidetään puolestaan ​​synnytystä ennen normaalin kohdunsisäisen kehityksen päättymistä (ennen 37 raskausviikkoa). Syntyneiden kokonaismäärästä ennenaikaisten synnytysten esiintymistiheys on 5–10 %. Ennenaikaisen synnytyksen seurauksena syntyy keskosia. Keskosuus on odotettua aikaisemmin syntyneen, alle 2500 g painavan, alle 45 cm:n pituisen sikiön tila, jolle on ominaista elinten ja järjestelmien epäkypsyys, riittämätön vastustuskyky ympäristötekijöille. Nykyaikaisissa synnytyssairaaloissa on mahdollista hoitaa 28. raskausviikon jälkeen syntyneitä ja yli 500 g painavia vauvoja.