Hamile Zamanı

Veya hamilelik neden 40 hafta sürüyor?

Gebelik yaşının ve doğum tarihinin belirlenmesi, bir kadının 28 günlük adet döngüsüne sahip olduğu ve yumurtlamanın döngünün 14-15. günlerinde olduğu varsayımına dayanmaktadır. Hamilelik süresi son adet kanamasının başlangıcından itibaren ortalama 280 gün (40 hafta) kadardır. Bir obstetrik ay 4 hafta veya 28 günden oluşur. Bu nedenle normal bir gebelik süresi 10 obstetrik aydır. Ancak 280 gün, hamileliğin geleneksel gün sayısıdır. Yumurtlamanın kesin tarihini, sperm hareketi ve döllenme zamanını belirlemenin zor olması nedeniyle gerçek hamilelik süresini belirlemek zordur, kadın vücudunun tüm özelliklerini hesaba katmak ve zamanı tahmin etmek zordur. bebek doğmaya hazır. Bu nedenle, bir bebek hamileliğin 266 ila 294 günü (38-42 hafta) arasında doğarsa tam süreli olarak kabul edilir.

Beklenen doğum tarihini hesaplamak için Naegele formülünü kullanın - son adetin ilk gününün tarihine 9 ay 7 gün ekleyin. Bu hesaplamaların basitleştirilmiş bir yöntemi, 3 ay öncesini son adetin ilk gününden itibaren saymak ve elde edilen sayıya 7 eklemektir.

Son tarihi belirlerken yumurtlamanın her zaman döngünün ortasında gerçekleşmediği dikkate alınmalıdır. Ayrıca adet döngüsünün 28 günü aşan her günü için gebelik süresi yaklaşık 1 gün uzar. Örneğin, 35 günlük bir döngüde yumurtlama 21. günde gerçekleşir ve doğum tarihi bir hafta sonrasına kaydırılır.

Bazen hamilelik ve doğum süresini belirlerken fetüsün ilk hareketinin zamanı dikkate alınır. İlk doğum tarihine ilk doğum yapan kadınlar için 5 obstetrik ay, multipar kadınlar için 5,5 doğum ayı eklenerek tahmini doğum tarihi elde edilir. Bu işaretin yalnızca yardımcı bir anlamı olduğu unutulmamalıdır. Bazı anneler hamileliğin 16-18. haftalarında bebeğin hareket ettiğini hissedebilir.

Nesnel araştırma verileri, doktorun son tarihi belirlemesine yardımcı olur: fetüsün uzunluğunu ve boyutunu, hamile kadının karnının çevresini, uterus fundusunun yüksekliğini, uyarılabilirlik derecesini ve diğer belirtileri ölçmek.

Tüm gebeliklerin %10'undan fazlası 42 haftadan uzun sürer, bunların %14'ü 43 haftadan uzun sürer. 42 haftadan uzun süren gebeliklere post-term denir. Bu durum daha çok yaşı ortalama doğurganlık yaşından büyük veya küçük olan primigravidlerde ve 5 veya daha fazla gebelik yaşayan kadınlarda görülür. Doğum sonrası hamileliğin nedenleri farklı olabilir. Çoğu zaman bu sadece kalıtsal bir özelliktir, bazen hormonal dengesizlik, annenin vücudundaki metabolizma, obezite, uterusun nöromüsküler aparatının gecikmiş biyolojik olgunlaşması, intrauterin büyüme geriliği ile ilişkili bir patolojidir.

Beklenen doğum tarihinde doğumun olmaması genellikle bebek için olumsuzdur. Normalde hamileliğin 40. haftasından sonra fetal büyüme yavaşlar ve 42. haftada pratik olarak durur. Bu nedenle miadından sonra doğan bebeklerin %30'unda olgunlaşma bozukluğu sendromu olarak adlandırılan sendrom görülmektedir. Doğumu teşvik etmek için anne adayına daha fazla hareket etmesi tavsiye edilir, eğer bu etkisizse, artık en sık doğumu teşvik etmek için rahim ağzına yerleştirilen özel jeller kullanılır.

Buna karşılık, normal intrauterin gelişim döneminin bitiminden (37. gebelik haftasından önce) doğum erken kabul edilir. Toplam doğum sayısı içinde prematüre doğumların sıklığı %5-10'dur. Erken doğum sonucunda prematüre bebekler doğar. Prematüre, beklenenden daha erken doğan, ağırlığı 2.500 g'dan az, boyu 45 cm'den az olan, organ ve sistemlerin olgunlaşmaması, çevresel faktörlere karşı yetersiz direnç ile karakterize edilen bir durumdur. Günümüzde modern doğum hastanelerinde 28. gebelik haftasından sonra doğan ve ağırlığı 500 gramın üzerinde olan bebeklerin bakımı mümkün olmaktadır.